Prévia do material em texto
1 Região cervical 4 Pele Subcutâneo Platisma Vasos e nervos superficiais 7 Veias Jugular externa Jugular anterior Nervos Plexo cervical- Formado pela união dos ramos ventrais de C1 a C4 e tem como função a inervação cutânea da cabeça e músculos do pescoço. Ramos superficiais occipital menor, auricular magno, transverso do pescoço,supra-claviculares 8 10 • Componentes – vasos , linfonodos e nervos Principais 1 Veia Jugular Externa – formada pela junção da veia retro mandibular com a veia auricular posterior , 2 Artéria Subclávia – sua terceira porção tem início na borda lateral do músculo escaleno anterior 3 Artéria Occipital – é ramo da artéria carótida externa e vasculariza parte do couro cabeludo. 11 • Nervos • Nervo Acessório –Inerva o músculo trapézio e esternocleidomastóideo • Nervo Frênico – tem sua origem em C3,C4 e C5 , • Troncos do Plexo Braquial – derivam dos ramos ventrais de C5,C6,C7,C8 e T1 . Este plexo inerva o membro superior , e seus troncos localizam-se na região supra clavicular , diante do músculo escaleno Texto Texto Texto Texto Texto 13 Trigono occipital é a maior das subdivisões do trígono posterior , tendo a artéria occipital em seu ápice . Trígono Supra clavicular ou Subclávio – pequena porção abaixo do músculo omoióideo , tendo como principais estruturas a veia jugular externa e veia supraescapular (superficialmente) e artéria subclávia , cujo pulso pode ser palpado profundamente nesta região . Externamente sua localização é determinada pela fossa supraclavicular 16 • Trígono Cervical Anterior : -Limites do Trígono Cervical Anterior : • -Superior – borda inferior da mandíbula e uma linha traçada do ângulo da mandíbula até o processo mastóideo . • -Anterior – limite feito pela linha mediana anterior do pescoço . -Posterior – borda anterior do músculo esternocleidomastóideo . • O ápice deste trígono está localizado na incisura jugular e a base é constituída pela borda inferior da mandíbula até o processo mastóideo . Importantes estruturas do pescoço , tais como laringe , traquéia e glândula tireóidea são examinadas através desta região triangular . Texto 18 Subdivisões do Trígono Cervical Anterior : Trígono submental Trígono Submandibular ou Trígono Digástrico Trígono Carotídeo Trígono Muscular 19 O trígono submental contém os linfonodos submentais , que recebem linfa da ponta da língua ,assoalho da boca , dentes incisivos , mandibulares e gengivas associadas à parte central do lábio e pele do queixo . A linfa vinda destes linfonodos drena para os linfonodos submandibulares e cervicais profundos . É neste trígono que se encontra a veia jugular anterior , formada pela junção de pequenas veias . 20 1Trígono Submandibular : 2 É uma área glandular de cada lado que está localizada entre a borda inferior da mandíbula e os ventres anterior e posterior do músculo digástrico . 3 Glândula submandibular , que ocupa praticamente todo o trígono . 4 Linfonodos Submandibulares 5 Ducto Submandibular 6 O nervo hipoglosso (NC XII) 7 Artéria e veia facial ( artéria sub mental ) 8 Artéria lingual 21 Trígono Muscular : É limitado pelo ventre superior do músculo omoióideo , borda anterior do músculo esternocleidomastóideo e o plano mediano do pescoço . Seu conteúdo são os músculos infra- hióideos e as vísceras do pescoço . A importância principal deste trígono está nas cirurgias de tireóide , paratireóide e na exposição da traquéia e do esôfago . 25 Trígono Carotídeo : Este trígono é uma área vascular , sendo limitada pelo ventre superior do músculo omoióideo , o ventre posterior do digástrico e a borda anterior do músculo esternocleidomastóideo . É chamado de trígono carotídeo pelo fato de a artéria carótida comum e seus ramos ascenderem no seu interior . Assim , podemos realizar ausculta por meio de um estetoscópio , ou palpar artérias , comprimindo-as levemente contra os processos transversos das vértebras cervicais . 26 Artérias carótidas comuns , medialmente Veia jugular interna , lateralmente Nervo vago Alça cervical Seio carotídeo (Pressão) Corpo carotídeo (ph,Co2) Bainha carotídea(fáscia profunda) 28 Alça cervical Formada por ramos do 1o ao 3o ramos cervicais anterior a bainha carotídea apresenta ramos descendente do nervo hipoglosso(raiz anterior) ramos nervo cervical ascendente (raiz posterior) 29 30 Irrigação do pescoço Artérias carótidas comuns(primitivas) Artérias carótidas externas Ramos cervicais da carótida externa. Tiroideia superior Faríngea ascendente. Lingual Facial Pares cranianos GlossofaríngeoIX(língua ,estilofaringeo) Vago X (Faríngeos ) Hipoglosso XII (alça cervical,língua ) AcessórioXI( trapézio e esternocleidomastoide) § Ramos do vago Laríngeo superior – interno e externo Laríngeo recorrente Linfonodos do pescoço Submandibular Submentoniano Cervicais anteriores (traquéia, laringe) Cervicais superficiais (veias jugulares) Cervicais profundos(esôfago) §Glândulas endócrinas Tiróide Paratireóide Irrigação e drenagem da tiróide Artérias tiroideanas superiores Artérias tiroideanas inferiores Veias tiroideanas superiores Veias tiroideanas inferiores Traquéia Fibrocartilaginosa Mucosas fibras longitudinais elásticas Anel cartilaginoso 3⁄4(16 a 20). Fibras musculares lisas. Inicio borda inferior da cartilagem cricóide Bifurcação 4o ,5o ou 6o(posição ereta ou deitada) Cervical/ torácica(fúrcula esternal)