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Neuropatias dos ruminantes Neuropatias dos ruminantes •Alta morbidade e letalidade •Raiva, botulismo e polioencefalomalacia – mais frequentes •Babesiose cerebral, F.C.M., lesões de nervos periféricos, síndrome vestibular(otites), meningoencefalites – menos comuns, mas também frequentes. Dificuldade de diagnóstico • Semelhança de sintomas entre as neuropatias. • Variação de sintomas na mesma neuropatia. • Falta de estrutura laboratorial. Diagnóstico • Levantamento detalhado do histórico da doença; • Inspeção do ambiente da propriedade; • Inspeção do manejo; • Identificação de problemas subclínicos; • Exame clínico geral e neurológico; • Necropsias e exames complementares. Anamnese • Ampla ( problema em questão, funcionamento da propriedade, gerenciamento, manejo geral, sanitário, nutricional, reprodutivo, genético, de pastagens, comercialização de animais). • Checagem (aumenta a confiabilidade). Anamnese e exame do ambiente • Início e evolução dos sintomas e curso da doença. • Morbidade, mortalidade, letalidade. • Categorias envolvidas, idade e sexo. • Ocorrência de problemas semelhantes na vizinhança e região. • Inspeção do rebanho: condição física e corporal, aspecto dos pêlos, infestação por carrapatos, bernes, e moscas, alterações de comportamento, postura e locomoção. Anamnese e exame do ambiente • Presença de morcegos hematófagos. • Mineralização do rebanho: tipo, distribuição e conservação dos cochos e fornecimento, qualidade e controle de consumo da mistura mineral. • Alimentação: mudanças, composição, métodos de fornecimento, contaminação com fungos, terra e carcaças, métodos e qualidade de conservação. • Tipo e estado das pastagens, acesso a capoeiras, presença de plantas tóxicas, fungos, restos de culturas. Anamnese e exame do ambiente • Aguadas: qualidade, bebedouros, presença de algas, matéria orgânica e carcaças. • Acometimento de outras espécies animais. • Promiscuidade com outras espécies (ex: suínos, caprinos, ovinos). • Proximidade de indústrias e acesso a resíduos. • Manejo do rebanho nos dias que antecederam o aparecimento de animais doentes: viagens, reagrupamentos, vacinações, vermifugações, banhos carrapaticidas, controle de bernes, mudanças de pasto, desmama, descorna, castrações e outras. Anamnese e exame do ambiente • Calendário sanitário detalhado. • Uso de agrotóxicos na propriedade e vizinhança. • Instalações: tipo, conservação e higienização. • Gerenciamento, relações de trabalho dentro da propriedade e grau de confiabilidade das informações dos funcionários. • Farmácia, lixeira, fossa séptica, destino de carcaças. • Manejo minucioso da propriedade. EXAME CLÍNICO 1 - Geral • Os animais doentes devem ser submetidos a exame clínico completo • Examinar maior número possível de animais • Apresentação clínica pode ser variada ou apresentar animais em vários estágios da mesma doença ou, até mais de uma doença envolvida. • O acompanhamento da evolução do quadro clínico • Exame neurológico - parte do exame clínico geral - determina a existência de lesão do sistema nervoso e indica a provável localização da lesão. EXAME CLÍNICO 2 - Especial Avaliação das funções sensoriais: • Sensibilidade superficial: • Martelo nas tuberosidades ósseas; • Choque; • Agulha e alicate aplicados na pele. Sensibilidade profunda: • Toque da pálpebra, da córnea e do interior da orelha com os dedos; • Aplicação de agulha na parte ventral da cauda e do espaço interdigital; • Percussão da base do chifre, do cotovelo, do tendão calcâneo e da patela. EXAME CLÍNICO 2 - Especial Avaliação das funções motoras • Revelada através das respostas às provas de sensibilidade, à postura e tônus muscular. • Determina a ocorrência de paresias ou paralisias. • Pode-se observar ainda, alterações da mastigação, deglutição, respiração, posicionamento da cabeça e hipotonia da cauda, do ânus e membros. EXAME CLÍNICO 2 - Especial Avaliação proprioceptiva • Verificada pela correção de posicionamentos incômodos ou anormais (de um a dois segundos); • Ausência revela alteração de consciência. Avaliação de reflexos • Pesquisados nas articulações, no tendão do músculo gastrocnêmico e reflexos dolorosos. EXAME CLÍNICO 3 – Exame dos nervos cranianos 4 – Avaliação dos membros do animal em movimento SINAL CLÍNICO X INTERPRETAÇÃO PARESIA • Arrastamento dos membros, cascos gastos, tremores ao sustentar o peso. Fraqueza na flexão ou na extensão, doença neuromuscular. ATAXIA (incoordenação) • Balançar o corpo de um lado para outro, abdução dos membros, cruzamento, pisar sobre o membro oposto. Pode ser difícil diferenciar de paresia. Indica comprometimento vestibular, cerebelar ou doença cerebral se outros sinais são compatíveis com o quadro. SÍNDROME CEREBRAL (cortical) • As alterações que constituem a síndrome cerebral, frequentemente provocam sintomas diferentes dependendo da área lesada (sensitiva , motora ou de associação), e também do agente etiológico (destrutivo ou irritativo). SÍNDROME CEREBELAR • Congênita, hereditária ou adquirida. • Sinais clínicos contínuos: incoordenação, marcha cambaleante, quedas, abertura do quadrilátero de sustentação, tremores, nistágmo e opistótomo. SÍNDROME VESTIBULAR • Frequentemente associada à ocorrência de otites e alterações do nervo Facial. Os sintomas são muitas vezes intermitentes • Principais sinais clínicos: nistágmo, desequilíbrios transitórios, inclinação da cabeça, andar em círculo, ptose da orelha e pálpebra de forma unilateral, hemiparesia. SÍNDROME MEDULAR • Os sinais clínicos variam de acordo com o local, a extensão da área lesada, e a gravidade. • As principais causas são processos inflamatórios, tumores, abscessos, hematomas, fraturas, hérnias, etc. • Os principais sinais clínicos são : alterações sensitivas e motoras (paresias, paralisias), alterações dos reflexos (hiporreflexia, hiperreflexia) e atrofias musculares. NECROPSIA • Hora certa • Botulismo/enterotoxemia – sacrifício e necropsia imediata • Raiva – esperar evolução natural EXAMES COMPLEMENTARES • AFECÇÃO / MATERIAL / EXAME LABORATORIAL / CONSERVAÇÃO EXAMES COMPLEMENTARES • RAIVA/ Fragmentos de cérebro, cerebelo, hipocampo, medula /Imunofluorescência direta, inoculação em camundongos /Resfriado ou congelado. • BOTULISMO/ Conteúdo intestinal do duodeno e jejuno e fragmento de fígado /Bioensaio em camundongo / Congelado. • POLIOENCEFALOMALACIA (PEM ) /Cérebro inteiro / Histopatologia / Formol a 10%. Soro sanguíneo / Enzima transcetolase eritrocitária / Resfriado. EXAMES COMPLEMENTARES • BABESIOSE / ANAPLASMOSE / ERLIQUIOSE Clap de cérebro, baço, fígado e rim/ Esfregaço sanguíneo de ponta de cauda/pesquisa de hemoparasitas / Secar o esfregaço ou clap e envolver em papel macio a temperatura ambiente. • ENCEFALITES E MENINGITES BACTERIANAS/Cérebro / Histopatologia / Formol 10%/Líquor/ Cultura, contagem de células, dosagem de proteína /Frascos com anticoagulante, resfriado. • ACIDOSE / ALCALOSE RUMENAL/Exame de suco de rúmen Cor, odor, viscosidade, pH, tempo de redução do azul de metileno/Realizado no campo, a fresco. • INTOXICAÇÕES POR PESTICIDAS E METAIS PESADOS /Fígado, rim, conteúdo rumenal, gorduras corporais /Exame toxicológico/ Congelado.
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