Doenças transmitidas por alimentos

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Doenças (Enfermidades) Transmitidas por Alimentos
DTAs
Profª Thaísa Gomig
Higiene Inspeção e Tecnologia de Produtos de Origem Animal
Medicina Veterinária
A microbiologia dos alimentos
tem tudo a ver com a saúde
Nunca sabemos realmente tudo o que colocamos “para dentro”...
Assim é que ocorrem as DTAs...
Vídeo:
http://www.youtube.com/watch?v=UQ9HYvuADbY
O que é uma DTA?
SÍNDROME atribuída à ingestão de alimentos ou água contaminados com MOs patogênicos ou suas toxinas
Conjunto de SINAIS CLÍNICOS e/ou SINTOMAS:
Os mais comuns: Anorexia
 Prostração
	Náusea / vômitos
 Diarreia
 Febre
Juntos ou isolados
Aspectos clínicos
Sinais TGI não são exclusivos:
Podem ocorrer afecções em outros sistemas, dependendo do tipo de MO e da magnitude da doença
Meninges
Sinais SNC (incoordenação, tetania, perturbação visual)
Rins
Fígado...
Principais bactérias patogênicas
Salmonella sp. 
Clostridium botulinum
Staphylococcus aureus
Campylobacter jejuni
Yersinia enterocolitica
Yersinia pseudotuberculosis
Listeria monocytogenes
Vibrio cholerae
Cepas Escherichia coli:
Enterotoxigênica
Enteropatogênica
Enterohemorrágica
Enteroinvasiva
Protozoários e helmintos
Giardia lamblia
Entamoeba histolylica
Cryptosporidium parvum
Cyclospora cayetanensis
Ascaris lumbricoides
Trichuris trichiura
Taenia solium
Taenia saginata
Cisticercose
Hidatidose
Toxoplasmose
ZOONOSE!
Vírus
Vírus da hepatite A;
Vírus da hepatite E;
Rotavírus;
Vírus Norwalk. 
A prevenção é uma responsabilidade
Muitos consumidores são pacientes de grupos de risco:
Idosos > 60 anos
Crianças < 5 anos
Imunodeprimidos:
Transplantados
Aidéticos
Tratamento com quimio e radioterápicos
Toda a sociedade consome confiando que alguém garante a inocuidade dos alimentos. O médico veterinário assume a responsabilidade desse papel?
Tipos de DTAs
O mecanismo de cada MO ou substância define a fisiopatologia, o sinais e progressão do quadro:
INFECÇÕES
TOXINFECÇÕES
INTOXICAÇÕES
Infecções alimentares
Causada pela ingestão do MO patogênico:
MOs invasivos: penetram nos tecidos
Salmonella sp., Shigella sp., Yersinia enterocolitica, e Campylobacter jejuni.
Diarreias pouco volumosas com sangue e pus dores abdominais intensas, febre
Inclui-se em infecção: vírus, protozoários e helmintos
Sinais clínicos diferentes 
Toxinfecções
Causadas pela ingestão de MO toxigênico:
Liberam toxinas quando se multiplicam, esporulam ou sofrem lise no intestino;
São as toxinas que provocam os sintomas;
Afetam o mecanismo de secreção e absorção da mucosa intestinal
Escherichia coli enterotoxigênica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Clostridium perfringens e Bacillus cereus
Diarreia intensa, desidratação, pouca febre
Intoxicações
Causadas pela ingestão de toxinas acumuladas no alimento devido intensa proliferação do MO
Manifestação rápida dos sintomas (< 2h da ingestão)
Ou por substâncias químicas: metais pesados, defensivos agrícolas
Staphylococcus aureus, Bacillus cereus (cepa emética) e Clostridium botulinum.
Vômito frequente (ação da toxina sobre o SNC)
DTAs
Profilaxia
Diagnóstico
Tratamento
Controle Epidemiológico
Hábitos higiênicos domésticos
Boas Práticas
Contaminação no campo
Saneamento Básico
Diagnóstico e tratamento
Diagnóstico inespecífico; terapia paliativa
Diagnóstico
Diagnóstico
Brucella sp.
Toxoplasma sp.
Mycobacterium sp.
Echinococcus sp.
Toxinas de cogumelos
Mercúrio
>72h
>72h
<1h
Controle Epidemiológico
Depende do compromisso de muitas pessoas...
É só uma diarreia...
É uma virose...
Você “misturou”as comidas
Não dá nada...
Toma esse remédio...
Acontece com qualquer um
Controle epidemiológico
Envolve a estrutura social
Profissionais que negligenciam seu papel:
Notificação, capacitação, correr atrás dá muito trabalho...
Pacientes que negligenciam sua saúde
Governo que negligencia estrutura básica de saneamento e educação em saúde
Casos
Vídeos:
http://www.youtube.com/watch?v=e8ruuIvd6vs
http://www.youtube.com/watch?v=zzOSljLklqU