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Universidade Federal de Goiás Faculdade de Farmácia Curso de Biomedicina Perfil lipídico: Exames Colesterol total, Triglicérides e HDL Colesterol Discente: Renata Marques De Souza Goiânia 2019 Renata Marques De Souza Perfil lipídico: Exames Colesterol total, Triglicérides e HDL Colesterol Relatório requerido pela disciplina de Bioquímica Clínica Ministrada pelo Professor Dr. Flávio Marques Lopes Goiânia 2019 Sumário 1 Resumo........…………………........……………………………….04 2 Introdução……………………........……………………………….04 3 Objetivo.....................................................................................04 4 Materiais e Métodos.........………………………........................05 5 Resultados e Discussões……………………………………......06 6 Conclusão........…………...........................................................06 7 Referências bibliográficas…...………......................................06 1 Resumo Este presente relatório tem como finalidade o aprendizado na pratica referente conteúdos ministrados em aulas teóricas, além de dosagem de colesterol Total, Triglicérides e HDL Colesterol onde conseguimos confirmar suspeitas levantadas através do caso clinico apresentado na aula anterior. 2 Introdução No Colesterol total o método de dosagem disponível é enzimático, com boa precisão, sendo a preferência pelo uso de calibradores baseados em soros. A avaliação do Colesterol total é recomendada nos programas de rastreamento populacional para mensurar o risco cardiovascular. Porém, para a avaliação adequada do risco cardiovascular é imperativa a análise das frações não HDL-c, HDL-c e LDL-c. O LDL-c pode ser avaliado por metodologia direta (homogênea) ou estimada pela fórmula de Friedewald, que sofre interferência à medida que aumentam os valores de Triglicérides, no cálculo da VLDL-c. Com isso o método de Friedewald tende a superestimar a participação da VLDL e a subestimar a da LDL. Esse problema pode ser contornado pela nova fórmula sugerida por Martin et al.38 com o uso de diferentes divisores (x) para o TG, onde x varia de 3,1 a 11,9. Assim, o LDL-c pode ser calculado com valores de TG na amplitude de 7 mg/dL a 13.975 mg/dL, ficando na dependência dos valores do não HDL-c para obter seu respectivo divisor (x). A avaliação de Triglicérides é determinada por técnica enzimática, e o método é preciso e de baixo custo. Níveis elevados de TG se associam frequentemente a baixos níveis de HDL-c e a altos níveis de partículas de LDL pequenas e densas, mas a grande variabilidade biológica dos TG é a principal fonte de oscilações nos seus resultados. A análise dos níveis de TG sem jejum prévio fornece informações importantes sobre lipoproteínas remanescentes associadas com risco aumentado de doença coronária. 3 Objetivo O objetivo desta prática foi obter a dosagem de colesterol total, triglicérides e HDL colesterol em amostra de soro utilizando o método da espectrofotometria e comparar os resultados com os valores de referência. 4 Materiais e Métodos 4.1 Materiais: Aparelho espectrofotômetro Tubos de ensaio. Pipetas graduadas Pipetas semiautomáticas 10µL Ponteiras descartáveis Banho maria (370C) Cronômetro Reagentes: Soro ou plasma do paciente Reagente de Cor Solução Padrão 200mg/dL (colesterol enzimático e triglicérides) Reagente 1: Tampão pH 6,0, Colesterol oxidas (colesterol HDL) Reagente 2: Tampão pH 6,0, Colesterol esterase (colesterol HDL) 4.2 Método: A aglutinação se caracteriza pela formação de pequenos grumos dispersos no soro. 5 Resultados e Discussões Após realizar visualização do resultado das amostras no espectrofotômetro, realizamos cálculo das medias e valor referente ao não HDL para aplicação na formula conforme resultado abaixo: Figura 1: Cálculos realizados referentes valores encontrados de não HDL, colesterol total, colesterol HDL e triglicérides. Conforme interpretação nos resultados apresentados chegamos a seguinte conclusão seguindo valores de referências nas diretrizes Brasileiras sobre dislipidemias: Para um Adultos (maiores de 20 anos de idade) o Paciente possui 70 anos. Colesterol LDL valor encontrado: 212,6 onde valores de referência (mg/dL) 160 a 189 classificação: Alto. Colesterol Total valor encontrado: 426,3 onde valores de referência (mg/dL) > ou igual a 240 classificação: Alto Colesterol HDL valor encontrado: 12 onde valores de referência (mg/dL) <40 classificação: Baixo. Triglicérides valor encontrado: 1.351,3 onde valores de referência (mg/dL) 200 a 499 classificação: Elevado. 6 Conclusão Ao final da prática foi observado que a concentração de colesterol total estava alto nos exames. O colesterol total é a soma do colesterol HLD, LDL, VLDL e Triglicerídeos. Em níveis elevados não apresenta nenhum sintoma específico, mas pode-se suspeitar caso o indivíduo estiver acima do peso ideal e não tiver uma boa alimentação, outros fatores como sedentarismo idade e tendência familiar devem ser levados em conta, a principal consequência do colesterol alto é o aumento considerável do risco de doenças cardiovasculares, como: Aterosclerose; Infarto; Insuficiência cardíaca e Pressão alta. Justamente o que tínhamos suspeitado inicialmente: Hipertensão, Inicio de infarto. 7 Referências bibliográficas SBC. Sociedade Brasileira de Cardiologia. V Diretrizes Brasileiras sobre Dislipidemias e Atualização da Diretriz de Prevenção da Aterosclerose – 2017.