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CHOQUE CARDIOGÊNICO ALUNOS: Anderson Elizete Elyssanda Fabiana Igor Letícia Magally Mayara Vanessa Vanessa DEFINIÇÃO Condição grave que ocorre quando o fluxo de sangue é insuficiente no organismo. Caracteriza-se por um estado de baixa perfusão tecidual, porém com adequado volume sanguíneo intravascular, devido à dificuldade na contração do músculo cardíaco CHOQUE CARDIOGÊNICO O choque é causado sempre que o coração for incapaz de bombear sangue suficiente para as necessidades do organismo. SINTOMAS Pulso acelerado Pulso pode estar fraco Respiração acelerada Ansiedade, nervosismo Pele fria ao toque Fraqueza, letargia, fadiga Perda da capacidade de concentração Inquietação, agitação, confusão Coma Pele pálida Pouca ou nenhuma urina Preenchimento capilar comprometido 4 Condições que podem levar ao Choque Cardiogênico Infarto agudo do miocárdio Aneurisma de VE (ventrículo esquerdo) Miocardites A maioria dos pacientes com choque cardiogênico está associada a um IAM : Hipotensão Arterial Taquicardia Cianose Sudorese Confusão mental Extremidades frias. QUADRO CLÍNICO Cuidados de enfermagem -Proporcionar cuidados gerais de acordo com a evolução da situação quer a nível físico, quer a nível emocional. - Administrar O2; - Controlar a diurese; - Avaliar balanço hídrico; - Repor cuidadosa e atentamente a volemia para não aumentar o esforço cardíaco; - Realizar RCP se necessário. TRATAMENTO O tratamento requer hospitalização PRINCÍPIOS BÁSICOS Manter a PA suficiente para assegurar um volume urinário maior que 50mL/h e impedir acidose metabólica Recomenda-se repouso absoluto para reduzir a carga sobre o coração. O oxigênio reduz a carga de trabalho do coração, reduzindo as necessidades de fluxo sangüíneo dos tecidos Outros tratamentos para o choque incluem: -Colocação de um marca-passo -Monitoramento do coração -Contra-pulsação por meio de balão intra-aórtico (CBIA) para melhorar o funcionamento do coração e dos vasos sangüíneos (cardiovascular) Obs.: A reparação cirúrgica da causa pode ser realizada, se viável. Em alguns casos, a angioplastia com balão (PTCA) pode ser uma alternativa à cirurgia. OBRIGADO
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