Simulado farmacologia

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1 – O que é metabolismo de primeira passagem?
	Todo fármaco via oral, antes de chegar a corrente sanguínea, passa pelo fígado, onde sofre ação das enzimas microssomais, que diminuem a biodisponibilidade desse fármaco.
2 – Diferencie as vias oral e endovenosa em 5 aspectos:
Oral: Segura, necessita absorção, a presença de alimentos inativam alguns fármacos, sofre metabolismo de primeira passagem e são interais.
Endovenosa: Pouco segura, dispensa absorção, não sofre metabolismo de primeira passagem, efeitos imediatos (emergenciais) e são parenterais.
3 – Quais os cuidados que devemos ter com pacientes que apresentam histórico de doenças cardiovasculares relatados na anamnese, para um adequado atendimento odontológico?
	Normalmente eles têm hipotensão postural, cuidar ao levantar o paciente muito rápido, o tempo de consulta deve ser curto, preferencialmente a consulta deverá ser no início da manhã ou no final da tarde. Evitar quimioprofilaxia. Cuidar os anestésicos com vasoconstritor, pois podem aceleram os batimentos.
4 – Quais os cuidados que devemos ter com os pacientes que apresentam “diabete melito” para um adequado atendimento odontológico?
	Primeiro se a diabete tem sido controlada e ver qual ou quais medicamento que o paciente esta usando. O tempo de consulta deve ser curto, os horários devem ser logo após as refeições. Cuidar o uso de antiinflamatório, pois aumenta a glicemia. Cuidar situações de stress, também ajuda aumentar a glicemia. Não usar anestésicos adrenérgicos, pois podem inibir a liberação de insulina.
5 – Qual a diferença entre as interações medicamentosas de adição e sinergismo?
Adição: É o uso de dois fármacos diferentes com o mesmo efeito, isso possibilita que não se use grandes doses de um único fármaco, trocando para doses mais baixas de dois diferentes.
Sinergismo: É quando usamos dois fármacos diferentes, onde um deles aumenta o efeito do outro ou aumenta os seus receptores.
6 – O que é meia vida?
	
É o tempo necessário para que a quantidade inicial do fármaco no plasma se reduza a 50%.
A cada meia-vida, ou seja, um tempo fixo, a metade daquele fármaco foi eliminado pelo plasma. 50 % - 25% 12,5 %... Os fármacos tem 4 ciclos de meia vida.
7 – O que deve ser diferente na administração de um fármaco em pacientes que apresentam algum comprometimento hepático e ou renal comparado a um paciente saudável?
	Evitar fármacos nefro tóxicos, os intervalos das doses e a quantidade administrada devem ser menores, para que se evite intoxicação, pois os níveis plasmáticos devem estar alterados.
8 – O que é um fármaco seguro? O que significa fármacos de janela terapêutica ampla e estreita?
	É aquele que não possui tantos efeitos adversos, tem sua absorção lenta, pois em caso de alguma complicação temos tempo para reverter o quadro e sua janela terapêutica é maior, o que dificilmente o deixará tóxico. Em relação a janela terapêutica, o efeito desejável se dá dentro da janela, onde a estreita é quando o nível de concentração do fármaco é alto e o tempo de ação é baixo, ou seja, quanto mais estreita menos segura, já a ampla é ao contrário, considerando-se mais segura.
9 – Qual o mecanismo de ação dos analgésicos de ação central?
	Bloqueio do Cox.
10 – O que deve ser feito com um paciente que apresentar reação alérgica a um determinado fármaco durante o atendimento?
	Suspender imediatamente o medicamento, induzir o paciente ao vômito (no caso de via oral), controle dos sinais vitais e quando necessário, administrar fármacos pertinentes ao quadro para interromper o processo.
11 – O que é período de latência?
	É o tempo que vai do momento da ingestão até o inicio do aparecimento dos efeitos do fármaco.
12 – Em relação Interação fármaco-receptor responda:
a) O que são agonistas? São geradores de um efeito de atividade intrísica.
b) Agonista competitivo? Compete com o mesmo receptor, diminui a resposta do agonista.
c) Antagonista não-competitivo? Modifica os receptores, não compete com ele, só diminui a resposta do agonista.
d) Antagonista de efeito? Atua em vários receptores, não compete, porém sua ação é mais eficaz do que a do agonista. Não altera o efeito do agonista.
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13 – O que é biodisponibilidade? Explique o que é biodisponibilidade relativa. O que reduz a biodisponibilidade?
Biodisponibilidade indica a velocidade e a extensão em que uma substância é liberada de sua forma farmacêutica, e absorvida, tornando-se disponível na circulação sistêmica.
A biodisponibilidade relativa é quando vias diferentes de administração têm praticamente o mesmo percentual de biodisponibilidade.
O que reduz a biodisponibilidade é quando ocorre uma absorção incompleta (via oral) e o metabolismo de primeira passagem.
14 – Quais as vias enterais e parenterais?
	Enterais, quando utiliza o tudo digestivo: Oral, bucal, sublingual e retal.
	Parenterais, Não passa pelo tudo digestivo: Intravenosa, subcutânea, intramuscular.
15 – O que é janela terapêutica?
	É a faixa terapêutica que se situa entre as menores concentrações geradoras de um efeito, e as potencialmente tóxicas.
16 – Relacione as colunas:
( 1 ) Abrasão
( 2 ) Erosão
( 3 ) Pigmentação Endógena
( 4 ) Pigmentação Intrísica
( 5 ) Pigmentação bucal
( 6 ) Necrose e Ulceração
( 7 ) Predispõe Infecções Oportunistas
( 8 ) Indutoras de Xerostomia
( 1 ) Comunhão de uma ação mecânica utilizando-se dentifrícios.
( 2 ) Substância químicas como efervescentes.
( 3 ) Flúor, fluorese e clorexidine.
( 4 ) Tetraciclina.
( 5 ) Clorexidine, Tetraciclina, Antibióticos, contraceptivos.
( 6 ) Criolina, Ácido Acetilsalicílico, Peróxido de Hidrogênio.
( 7 ) Antibióticos, corticóides, antineoplasicos.
( 8 ) Analgésicos opióides, morfina, codeína, anfetamina, diazepam.
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17 – Cite as características da interação fármaco-receptor:
A) Afinidade.
B) Atividade Intrínseca.
C) Especificidade química.
D) Reversibilidade.
18 – Cite o nome da reação adversa apresentada quando da administração de um medicamento:
A) Coceira no corpo: Hipersensibilidade.
B) Efeito oposto ao esperado: Paradoxal
C) Efeito raro e inesperado: Diosincrásico.
D) Efeito estrutural gerado no feto: Teratogênico.
E) Efeito que surge conseqüente de uma ação primária: Secundário.
19 – Cite fatores que influenciam nos efeitos dos fármacos:
Dieta, idade, exercícios físicos, interações medicamentosas, horário de administração, regularidade do uso e condições do hospedeiro.
20 – Onde o fármaco se liga?
Em proteínas, enzimas, ácidos nucléicos, canais iônicos e receptores.
21 – Como ocorre a eliminação de um fármaco?
Por biotransformação hepática e excreção renal.
22 – Qual o melhor horário para administração de corticóides?
Pela manhã, pois nosso organismo está produzindo...
23 – Cite fármacos de receituário especial:
Codeína, Tramadol, Antidepressivos, antiretrovirais, anabolizantes.
24 – Cite fármacos de receita azul:
Morfina, anfitamina, diazepam, medazolam, lorazepam.
25 – O que adjuvante?
Substancias auxiliares associado ao fármaco ativo. Facilitam a administração, precisão da dose, mascaram sabor e odor.
26 – Certos fármacos não podem ser administrados via oral. Quais motivos?
Metabolismo de primeira passagem, eméticos, irritantes a mucosa digestiva, impossível deglutição, inativação frente ao suco gástrico,