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Principio do SUS E Pré Natal com triagem neonatal

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AV1 – SAÚDE 
COLETIVA
REVISÃO
Princípios
do SUS
Universalização: a saúde é 
um direito de cidadania de 
todas as pessoas e cabe ao
Estado assegurar este direito, 
sendo que o acesso às ações
e serviços deve ser garantido
a todas as pessoas, 
independentemente de sexo, 
raça, ocupação, ou outras
características sociais ou
pessoais.
Integralidade: este princípio
considera as pessoas como um 
todo, atendendo a todas as suas
necessidades. Para isso, é 
importante a integração de 
ações, incluindo a promoção da 
saúde, a prevenção de doenças, 
o tratamento e a reabilitação. 
Juntamente, o princípio de 
integralidade pressupõe a 
articulação da saúde com 
outras políticas públicas, para 
assegurar uma atuação
intersetorial entre as diferentes
áreas que tenham repercussão
na saúde e qualidade de vida
dos indivíduos.
Equidade: o objetivo
desse princípio é diminuir
desigualdades. Apesar de 
todas as pessoas
possuírem direito aos
serviços, as pessoas não
são iguais e, por isso, têm
necessidades distintas. 
Em outras palavras, 
equidade significa tratar
desigualmente os
desiguais, investindo mais
onde a carência é maior.
Princípios Organizativos do SUS
Regionalização e Hierarquização: os serviços 
devem ser organizados em níveis crescentes de 
complexidade, circunscritos a uma determinada 
área geográfica, planejados a partir de critérios 
epidemiológicos, e com definição e conhecimento 
da população a ser atendida.
Descentralização e Comando Único:
descentralizar é redistribuir poder e 
responsabilidade entre os três níveis de governo. 
Com relação à saúde, descentralização objetiva 
prestar serviços com maior qualidade e garantir o 
controle e a fiscalização por parte dos cidadãos.
Participação Popular: a sociedade deve participar 
no dia-a-dia do sistema. Para isto, devem ser 
criados os Conselhos e as Conferências de Saúde, 
que visam formular estratégias, controlar e avaliar 
a execução da política de saúde.
Níveis de 
organização
do serviço de 
saúde
PROMOÇÃO DA SAUDE
E PREVENÇÃO DAS 
DOENÇAS
Promoção da 
saúde:
• Processo de capacitação dos indivíduos e coletividades 
para identificar os fatores e condições determinantes da 
saúde e exercer controle sobre eles, de modo a garantir a 
melhoria das condições de vida e saúde da população. 
Prevenção
das Doenças
Atribuições do 
Enfermeiro
• Desenvolver ações de prevenção e proteção de 
saúde
• Trabalhar com a perspectiva de vigilância de 
saúde
• Articular a educação em saúde à sua prática 
cotidiana
• Promover a saúde de indivíduos, família e 
comunidade
• Coordenar ações educativas na unidade sanitária 
e comunidade
• Realizar consulta de enfermagem
• Supervisionar e apoiar a equipe de enfermagem
PLANEJAMENTO FAMILIAR 
Planejamento familiar é um conjunto de ações 
que auxiliam as pessoas que pretendem ter filhos 
e também quem prefere adiar o crescimento da 
família, este faz parte da Política Nacional de 
Planejamento Familiar criada em 2007.
Pré-Natal
A realização do pré-natal representa papel
fundamental
na prevenção e/ou detecção precoce de 
patologias tanto maternas como fetais, 
permitindo um desenvolvimento saudável do 
bebê e reduzindo os riscos da gestante. 
Informações sobre as diferentes vivências devem
ser trocadas entre as mulheres e os profissionais
de saúde. Essa possibilidade de intercâmbio de 
experiências e conhecimentos é considerada a 
melhor forma de promover a compreensão do 
processo de gestação.
Deverão ser fornecidos pelo serviço de saúde:
- o cartão da gestante com a identificação preenchida e orientação 
sobre o mesmo;
- o calendário de vacinas e suas orientações;
- a solicitação de exames de rotina;
- as orientações sobre a sua participação nas atividades educativas –
reuniões em grupo e visitas domiciliares;
- o agendamento de consulta médica para pesquisa de fatores de risco.
Vantagens do pré-natal:
- permite identificar doenças que já estavam presentes no organismo, porém, 
evoluindo de forma silenciosa, como a hipertensão arterial, diabetes, doenças do 
coração, anemias, sífilis, etc. Seu diagnóstico permite medidas de tratamento que 
evitam maior prejuízo à mulher, não só durante a gestação, mas por toda sua vida;
- detecta problemas fetais, como más formações. Algumas delas, em fases iniciais, 
permitem o tratamento intraútero que proporciona ao recém-nascido uma vida 
normal;
- avalia aspectos relativos à placenta, possibilitando tratamento adequado. Sua 
localização inadequada pode provocar graves hemorragias com sérios riscos 
maternos;
- identifica precocemente a pré-eclâmpsia, que se caracteriza por elevação da 
pressão arterial, comprometimento da função renal e cerebral, ocasionando 
convulsões e coma. Esta patologia constitui uma das principais causas de 
mortalidade no Brasil.
Principais objetivos:
- preparar a mulher para a maternidade, trazendo 
informações educativas sobre o parto e o cuidado da 
criança (puericultura);
- fornecer orientações essenciais sobre hábitos de vida e 
higiene pré-natal;
- orientar sobre a manutenção do estado nutricional 
apropriado;
- orientar sobre o uso de medicações que possam afetar 
o feto ou o parto ou medidas que possam prejudicar o 
feto;
- tratar das manifestações físicas próprias da gravidez;
- tratar de doenças existentes, que de alguma forma 
interfiram no bom andamento da gravidez;
- fazer prevenção, diagnóstico precoce e tratamento de 
doenças próprias da gestação ou que sejam 
intercorrências previsíveis dela;
- orientar psicologicamente a gestante para o 
enfrentamento da maternidade;
- nas consultas médicas, o profissional deverá orientar a 
paciente com relação à dieta, higiene, sono, hábito 
intestinal, exercícios, vestuário, recreação, sexualidade, 
hábitos de fumo, álcool, drogas e outras eventuais 
orientações que se façam necessárias.
Programa 
Nacional de 
Triagem 
Neonatal
A triagem neonatal é uma ação
preventiva que permite fazer o 
diagnóstico de diversas doenças
congênitas ou infecciosas, 
assintomáticas, no período neonatal 
a tempo de se interferir no curso da 
doença, permitindo, dessa forma, a 
instituição do tratamento precoce
específico e a diminuição ou
eliminação das sequelas associadas a 
cada doença.
Exames da Triagem Neonatal
Todo bebê que nasce no Brasil tem direito a realizar gratuitamente 
quatro exames muito importantes para a sua saúde.
São os chamados exames da triagem neonatal:
• Teste do Pezinho
• Teste do Olhinho
• Teste da Orelhinha
• Teste do Coraçãozinho
Conheça mais sobre a importância de cada um deles:
Teste do Pezinho
• O teste do pezinho é uma das 
principais formas de diagnosticar seis 
doenças que, quanto mais cedo 
forem identificadas, melhores são as 
chances de tratamento. São elas 
fenilcetonúria, hipotireoidismo 
congênito, doença falciforme e 
outras hemoglobinopatias, fibrose 
cística, deficiência de biotinidase e 
hiperplasia adrenal congênita.
• Para realizar o teste do pezinho, a 
família deve levar o recém-nascido a 
uma unidade básica de saúde entre o 3°
e o 5° dia de vida. É fundamental ter 
atenção a esse prazo.
Teste do Olhinho
• É um exame simples, rápido e indolor, que consiste 
na identificação de um reflexo vermelho, que 
aparece quando um feixe de luz ilumina o olho do 
bebê. O fenômeno é semelhante ao observado nas 
fotografias.
• O “Teste do Olhinho” pode detectar qualquer 
alteração que cause obstrução no eixo visual, como 
catarata, glaucoma congênito e outros problemas –
cuja identificação precoce pode possibilitar o 
tratamento no tempo certo e o desenvolvimento 
normal da visão.
• O exame é realizado nas maternidades públicas até 
a alta do recém-nascido. A recomendaçãoé que o 
Teste do Olhinho seja feito pelo pediatra logo que o 
bebê nasce. Se isto não ocorrer, o exame deve ser 
feito logo na primeira consulta de 
acompanhamento.
Teste da Orelhinha
• Entre os procedimentos realizados ainda na 
maternidade, logo após o nascimento do 
bebê, está a triagem neonatal auditiva ou o 
teste da orelhinha. O exame é feito, 
geralmente, no segundo ou terceiro dia de 
vida do bebê e identifica problemas auditivos 
no recém-nascido.
• Desde 2010 é determinado por lei que 
nenhuma criança saia da maternidade sem 
ter feito o teste, que é gratuito. As crianças 
nascidas fora do ambiente hospitalar devem 
fazê-lo antes de completarem 3 meses de 
vida. O Teste da Orelhinha é realizado com o 
bebê dormindo, em sono natural, é indolor e 
não machuca, não precisa de picadas ou 
sangue do bebê, não tem contraindicações e 
dura em torno de 10 minutos.
Teste do 
Coraçãozinho
• Todo bebê tem direito de realizar o teste de 
coraçãozinho ainda na maternidade, entre 
24h a 48h após o nascimento. O teste é simples, 
gratuito e indolor. Consiste em medir a 
oxigenação do sangue e os batimentos cardíacos 
do recém-nascido com o auxílio de um oxímetro -
espécie de pulseirinha - no pulso e no pé do 
bebê. Caso algum problema seja detectado, o 
bebê é encaminhado para fazer um 
ecocardiograma. Se alterado, é encaminhado para 
um centro de referência em cardiopatia para 
tratamento.
• Problemas no coração são a terceira maior causa de 
morte em recém-nascidos. Por isso, quanto mais cedo 
for diagnosticado, melhores são as chances do 
tratamento.

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