Resumo AV1

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Resumo AV1
Fisiologia da micção:
Relaxamento vesical – enchimento, musculo detrusor relaxado e esfíncter urinário contraído
Contração - esvaziamento, musculo detrusor contraído e esfíncter urinário relaxado.
1- enchimento. 2 – primeira sensação para urinar. 3 – desejo de fazer normal. 4 – micção. 
Inervação: nervos pélvicos, S2 e S3
Sistema somático – Nervo pudendo, inerva diafragma pélvico e esfíncter, faz o enchimento e esvaziamento, inicia tudo. 
Sistema Simpático – T10 e L2, Nervo hipogástrico, enche a bexiga
Sistema Parassimpático – S2 a S4, Nervo pélvico, faz a contração do detrusor e relaxamento do esfíncter, esvazia.
Mulher de 400 a 500 ml.	Homem de 300 a 400 ml. 
Desejo: 1 – de 150 a 200./ 2 – de 250 a 300./ 3 – de 300 a 400. 
Órgãos pélvicos – tuba uterina, ovário, útero, bexiga, uretra, cervix, reto, vagina, e anus. 
Assoalho pélvico: sustenta os órgãos, defecação, controle miccional. 
Musculatura do assoalho pélvico – puboretal, pubococcígeo, iliococcigeo, isquiococcigeo. 
Musculo Esfíncter da Uretra - controle da micção, 
Musculo Transverso Profundo. Musculo Isquiocavernoso. Musculo Bulboesponjoso.
 
Ciclo hormonal:
Climatério – perda gradual até o esgotamento das células germinativas.
Puberdade - amadurecimento do eixo reprodutivo.
Menacme - ciclo hormonal ao longo da vida.
Menopausa – ultima menstruação
Hormônios – LH: amadurecimento
		- FSH: proliferação
		- Estrogênio: regulagem
		- Progesterona: preparo do útero
1 fase: crescimento folicular, produção predominante de estrogênio, proliferação do endométrio
2 fase: corpo lúteo, produção de progesterona
Climatério – transição para a menopausa, inicia com um declínio hormonal, ovário para de funcionar. Isso ocorre por volta dos 50 anos. Pelo menos 12 meses sem menstruar.
Sinais – fogachos, sudorese, depressão, irritação, dificuldade de concentração, insônia, cefaleia, secura vaginal.
Gestação de Baixo Risco: 
Realizar a prevenção, orientação e encaminhamento para atendimento ambulatorial.
Avaliação: anamnese, pré natal, objetivo (preparar a gestante para a gravidez, parto e puerpério), idade da gestação, data provável do parto (dpp), doenças previas, IMC elevado, hábitos de vida, sedentarismo, fumo, queixa principal.
Tratamento para constipação – pratica de exercícios, alimentação, posicionamento
				- achar um horário para evacuar.
Intervenção fisioterapêutica: deambulação, mobilização pélvica, hidroterapia, treinamento da musculatura do assoalho pélvico, cinesioterapia, exercícios de estabilização lombopélvica.
Orientações: período de repouso, elevar os MMII, Decúbito lateral esquerdo.
PA fica baixa e a frequência cardíaca alta.
Alterações posturais – arco plantar aplainado, menor adm de tornozelo, anteroverssão pélvica. 
Puerpério:
Ate 6 semanas depois do parto
Imediato – 1º ao 10º dia
Tardio – 11º ao 42º dia
Remoto - 43º em diante
Ate 6 horas após o parto a fisioterapia já pode intervir.
Avaliação: posicionamento, pressão intra-vaginal, prontuário (como foi o parto), auscutapulmonar, avaliação das mamas. Escala de AFA ou Oxiford. Queixa principal, antecedentes gestacionais, hábitos de vida, medicamentos,