FISIOLOGIA CARDIORESPIRATÓRIA

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Circulação Respiratória
FISIOLOGIA CARDIORESPIRATÓRIA
VENTILAÇÃO PULMONAR
A ventilação pulmonar ou respiração pulmonar é a renovação do ar contido na porção condutora da via respiratória de modo espontâneo e por ação dos músculos respiratórios, que incluem os intercostais e sobretudo o diafragma, ação que ocorre no ato da inspiração e expiração.
 Hematose é a troca de gás carbônico por gás oxigênio nos alvéolos pulmonares. A hematose é o processo de trocas gasosas que ocorre nos capilares sangüíneos dos alvéolos pulmonares através da difusão de gases: oxigênio e dióxido de carbono.
Vias Aéreas e Capilares Pulmonares
Unidade Funcional
Difusão dos Gases
Sequência de eventos durante a respiração:
Antes da inspiração começar, quando a glote está fechada, a pressão intra-pleural é  de -5cm de H2O. Já a pressão alveolar é 0.
 
No começo da inspiração, os músculos da inspiração se contraem, aumentando o volume torácico/pulmonar. Os Músculos utilizados na inspiração: diafragma, esternocleidomastóideo, intercostais externos, escalenos, serráteis anteriores.
 
Lembre que pressão é força sobre área. Portanto, quando o volume pulmonar aumenta, a área superfície do interior dos alvéolos aumenta, diminuindo assim a pressão alveolar (-1cm de H2O).
 
A pressão alveolar se torna, portanto, menor que a pressão atmosférica. Portanto, o ar tende a entrar no pulmão, pois os flúidos se movem do local de maior pressão para o local de menor pressão.
 
A pressão intrapleural também cai durante a inspiração (-7,5cm de H2O) por que, conforme o pulmão se expande, sua retração elástica aumenta levando a pressão pleural a diminuir.
 
No momento da expiração, os músculos, que estavam contraídos, relaxam, diminuindo novamente o volume pulmonar. Os Músculos utilizados na expiração: intercostais internos, reto abdomimal e demais músculos localizados na parede anterior do Abdome.
 
A pressão alveolar e a pressão intrapleural retornam aos valores iniciais, e o ar sai dos pulmões.
 
Fonte: ROCCO, Patricia Rieken Macêdo; ZIN, Walter Araújo. Fisiologia respiratória aplicada. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2009.
Forças que atuam na respiração
É necessário compreender 3 diferentes pressões, no que diz respeito à mecânica da respiração:
Pressão alveolar: É a pressão encontrada dentro dos alvéolos. Para que o ar entre nos pulmões, a pressão alveolar deve diminuir, exercendo uma força que impulsiona o ar para dentro (lembre que um flúido, como o ar, tende a se deslocar do local onde a pressão é maior para o local onde a pressão é menor).
Pressão intrapleural: É a pressão encontrada na cavidade pleural. Essa pressão é negativa; isso causa a aderência entre as pleuras. Quando essa pressão se torna mais negativa, o pulmão tende a se expandir. Quando essa pressão se torna menos negativa (mais ainda assim negativa) o pulmão tende a se retrair.
Pressão transpulmonar: É a diferença entre as duas pressões acima, ou seja, é a diferença de pressão entre o interior dos alvéolos e a superfície do pulmão. Portanto, quanto maior a pressão transpulmonar maior a quantidade de ar que entra nos pulmões.
Diferenças Regionais de Perfusão
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Ventilação e Perfusão
Fluxo Sanguíneo e Exercício
O fluxo sanguíneo  aumenta durante o esforço, principalmente pelo exercício que desenvolve o condicionamento cardiorrespiratório, com um aumento do volume sistólico e do débito cardíaco. Esse aumento é devido a três fatores:
 
-Maior capilarização
-Maior abertura dos capilares existentes
-Redistribuição mais efetiva do sangue
 
Distribuição Relativa do Débito Sanguíneo em Repouso
Distribuição do Débito Cardíaco durante o Exercício Físico
Cálculo do DC
Ventilação Alveolar em Repouso e Durante Exercícios Leves 
Ventilação Alveolar durante Exercícios Intensos
Regulação Ventilatória
Limite Ventilatório e VO2
Limitações do VO2 no Homem
Fatores que limitam o aumento do VO2 
Consumo de Oxigênio
Porcentagem de Fibras Lentas e VO2 Máx
O pH e o Exercício Físico
Adaptações Pulmonares e pH
Problemas Associados à Respiração