Espinha bífida é uma deficiência que causa disfunção motora e sua incidência é secundária apenas à paralisia cerebral

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Espinha bífida é uma deficiência que causa disfunção motora e sua incidência é secundária apenas à paralisia cerebral. Muitos fatores podem levar a espinha bífida, e a predisposição genética pode ser aumentada pela existência de vários fatores ambientais. Baixos níveis de ácido fólico materno antes da concepção têm sido implicados por vários estudos. Sobre o tratamento de pacientes com espinha bífida, analise as afirmativas a seguir: I- A fisioterapia pode começar no início do período pré‐operatório, antes do fechamento das costas. Idealmente, o fisioterapeuta que faz a avaliação no pré‐operatório continuará a tratar o bebê durante a hospitalização; II- O teste muscular manual feito pelo fisioterapeuta pode dar informações objetivas em relação à presença e à quantidade de força muscular presentes nas extremidades inferiores do bebê; III- Fatores extrínsecos podem influenciar a habilidade de movimentos nas primeiras horas de vida do bebê. Os efeitos da anestesia na mãe, o aumento da pressão encefálica, a letargia geral e a fadiga em função de um trabalho de parto longo ou difícil podem deprimir movimentos espontâneos; IV- Uma avaliação da Amplitude de Movimento preliminar pode ser feita antes do fechamento das costas. Neonatos normais têm contraturas em flexão de até 30° no quadril, de 10 a 20° nos joelhos e uma dorsiflexão de tornozelo de até 40 ou 50°. As limitações de ADM no bebê com espinha bífida não devem ser consideradas como indicação para alongamento agressivo e imediato. Estão CORRETAS as afirmativas: (Concurso Modificado)
		
	
	II e III apenas;
	
	I, II e III apenas;
	
	I e IV apenas;
	 
	I, II, III e IV.
	
	II e IV apenas;
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201303780153)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Lactente de 2 mês chega ao ambulatório de Fisioterapia Neuropediatrica para avaliação inicial. Mãe relata parto difícil por incompatibilidade cefálico-pélvica (RN com 5 Kg). Durante a avaliação, o fisioterapeuta identificou que a abdução e rotação externa do ombro e flexão do cotovelo esquerdo estão comprometidas e presença de reflexo palmar. O provável diagnóstico deste lactente seria:
		
	 
	Lesão das raízes C5 e C6 - paralisia de Erb-Duchenne
	
	Lesão das raízes C8 e T1 - paralisia de Erb
	
	Lesão das raízes C5 e C6 - paralisia de Klumpke
	
	Lesão das raízes C5 a T1 - paralisia total
	
	Lesão das raízes C8 e T1 - paralisia de Klumpke
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201303168445)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Doença específica do sexo masculino na qual a criança perde a marcha por volta de 9 a 12 anos de idade e chega a óbito por volta da segunda década de idade.
		
	
	Retinopatia da prematuridade
	 
	Distrofia muscular de Duchenne
	
	Paralisia bulbar progressiva
	
	Espinha bífida
	
	Subluxação congênita de quadril
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201303206445)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Alguns autores sugeriam que o controle motor ocorre devido a reflexos organizados hierarquicamente no sistema nervoso, mas não esclarece a dominância do comportamento reflexo que acontece em algumas situações como no exemplo da pisada em um prego que leva a uma resposta reflexa estereotipada de retirada imediata da perna. Este enfoque foi desenvolvido com base na união de duas teorias. São elas:
		
	
	Teoria dos Sistemas e Reflexa
	 
	Teoria Hierárquica e Reflexa
	
	Teoria Reflexa e Sistemas
	
	Teoria da Ação Dinâmica e Ecológica
	
	Teoria Ecológica e Hierárquica
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201303164605)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Paula é uma criança de 6 meses muito alegre e esperta. A mãe ao compará-la com o desenvolvimento da irmã percebeu que havia algo diferente e resolveu levar ao fisioterapeuta para que fosse realizada uma avaliação do desenvolvimento psicomotor. Em relação aos reflexos e reações de Paula, o fisioterapeuta espera que:
		
	 
	Paula apresente o Reflexo de Defesa ou Reação Automática
	
	Paula apresente o Reflexo de Moro
	
	Paula apresente o Reflexo Tônico Cervical Assimétrico
	
	Paula apresente o Reflexo Tônico Labiríntico
	
	Paula apresente a Reação de Proteção para os Lados