1º atividade de saude da criança

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Estácio- Macapá.
Enfermagem 6º semestre- manhã.
Matéria: ensino clínico em saúde da criança.
Prof.ª: Gerusa.
Aluna: Natacha Priscila Ferreira dias. 
1º atividade
Vamos relembrar então: o neonato encontra-se na primeira hora de vida, nascido de parto normal, idade gestacional (IG)38 semanas e peso de 3,500 kg, sem intercorrência no parto, recebeu todos os cuidados e já está em aleitamento materno, os sinais vitais (ssvv) estão estáveis, já apresentou diurese e mecônio em fralda. A mãe afirma que o bebê está com sujidade no couro cabeludo e solicita um banho. Ao avaliar o neonato, observa-se que a sujidade relatada é apenas resquício do vernix
*como podemos proceder? Quanto tempo após o nascimento é possível banhar o neonato? Existe um tempo determinado? E quais são a implicações de dar banho no neonato?
- remover o excesso do vernix com compressas, ou mesmo com água morna, o aconselhado é dar o banho 24 horas após o nascimento, o banho no RN pode causar a perda de calor e hipoglicemia pois com a perda de calor o bebê não mama, e se não mama, corre o risco de sofre hipoglicemia por falta de alimento, e não ganha peso. 
 
2º Atividade 
Você está passando visita no A.C e iniciou o exame físico do neonato da puérpera L.A estava tudo correndo normalmente, até que ao examinar a região perineal você percebeu uma importante dermatite, com áreas de fissuras sem sangramento. Ao questionar a mãe, ela refere que está trocando o neonato em todos os momentos e está usando bastante pomada e que para remover o que fica dessa substância, usa lenço umedecido industrial. Diante do exposto, como você resolveria essa situação?
-recomendaria que a mãe parasse de usar o lenço umedecido, pois esse lenço pode ser a causa dessa dermatite por alergia e começar a usar algodão para realizar a limpeza do local, e que a mãe comece a dar mais de um banho no neonato pois as fezes e urina deixam resíduos e o algodão ou lenço não remove tudo por isso a necessidade de banho, se permanecer tentar trocar a marca da fralda , passar uma pomada para alivio da ardência a coceira . 
3º Atividade
M.A, 32anos, primigesta, está nas primeiras 24 horas de puerpério e foi admitida na unidade de alojamento conjunto há seis horas, durante exame físico, a enfermeira Lívia notou que o neonato apresentou mecônio em fralda. A mãe do neonato ficou assustada com o aspecto das fezes (espesso e de coloração verde escuro) e perguntou se isso era normal. Qual a explicação mais adequada para sanar os questionamentos dessa mãe?
-dizer que são as fezes do bebê, que está desta coloração, pois ele está eliminando do organismo substâncias que ele armazenou durante a gravidez, e que é um sinal de que o sistema intestinal do bebe esta funcionando normal.
4º Atividade
*Em que momento é recomendado à interrupção temporária do aleitamento materno?
-Em caso de doença infecciosa por parte da mãe, quando a mãe for hospitalizada e estiver fazendo tratamento com alguma medicação que pode ser transmitida pelo leite.
*Em que momento é recomendado a interrupção permanente do aleitamento materno?
-É recomendada a interrupção do aleitamento materno após os dois anos de idade.
* Qual a diferença do leite materno do tipo colostro e maduro?
- O colostro tem os mesmos nutrientes que o leite materno maduro, porém com mais proteínas, mais anticorpos e menos gordura.
 
5º Atividade
*descreva as principais patologias detectadas no teste do pezinho.
1-fenilcetonúria: defeito congênito que causa o acúmulo do aminoácido fenilalanina no corpo. 
2-hipertiroídismo: presença no sangue de quantidade excessiva de hormônios da tireoide devido funcionamento anormal da glândula.
3- anemia falciforme: um grupo de distúrbios que fazem com que os glóbulos vermelhos fiquem deformados e quebrem.
4-hiperplasia adrenal: um grupo de doenças genéticas que limitam a produção de hormônios nas glândulas adrenais.
5-fibrose cística: transtorno hereditário com risco de vida que danifica os pulmões e o sistema digestivo
6-deficiência de biotinidase: é um erro inato do metabolismo, de origem genética e herança autossômica recessiva, que consiste na deficiência da enzima biotinidase.
*descreva as seguintes triagens neonatais: orelhinha, olhinho, linguinha e coraçãozinho. 
-teste da orelhinha: tecnicamente chamado de teste de emissão otoacústica sua função é detectar deficiência auditiva. E feito com equipamento que emite sons e verifica a resposta dos ouvidos ao estimulo.
-teste do olhinho: é a verificação da coloração avermelhada no fundo do olho do recém-nascido, trata-se de uma luz direcionada ao olho da criança a uma distancia de 20 cm que deve refletir um tom de vermelho.
-Teste da linguinha: deve ser realizado por um profissional qualificado, deve elevar a língua do bebê para verificar se a língua esta presa, e também observar o bebê chorando e sugando.
-Teste do coraçãozinho: através de um equipamento especial, o oximetro de pulso, de forma indolor é estimado a concentração de oxigênio no sangue dessa forma capaz de detectar problemas cardíacos aferição em todo recém-nascido aparentemente saudável antes da alta neonatal aferir em membro superior direito e em um dos membros inferiores.
6º Atividade
*faça um esquema das vacinas da criança por idade com os seguintes itens: vacinas, composição, doenças evitadas, doses, vias de administração e volume.
	Idade
	Vacina
	Composição
	Doenças evitadas
	Doses
	Via de administração
	volume
	RN
	BCG, Hepatite B
	BCG-bacilo de calmette e Guérin,vírus hepatite B
	Tuberculose
Hepatite B
	-dose única
Hepatite b-1.
	BCG intradérmica
Hepatite b intramuscular
	0,01ml
Até 0,05ml
Hepatiteb 0,05 ml
	2 meses
	1º penta/DTP,
1ºVIP/VOP
1ºPneumocócica 10v
1º rota vírus humano
	
	
	1.
1 1.
1.
	
	
	3 meses
	1º meningocócica C
	
	
	1.
	
	
	4 meses
	2º penta/DTP
2ºVIP/VOP
2º pneumocócica
2º rota vírus humano
	
	
	2.
2.
2
2.
	
	
	5 meses 
	2º meningocócica C
	
	
	2.
	
	
	6 meses
	3º penta/dtp
3º vip/vop
	
	
	3.
3.
	
	
	9 meses
	Febre amarela
	
	
	1.
	
	
	12 meses
	Reforço pneumocócica 10v
Reforço pneumocócica C
Tríplice viral
	
	
	2.
2.
1.
	
	
	15 meses
	2ºReforço
penta/dtp
2ºreforço
Vip/vop
	
	
	2.
2.
	
	
	4 anos
	2ºreforço 
Penta /dtp
2ºreforço vip/vop
2º reforço varicela atenuada até 6 anos.
	
	
	2.
2.
2.
	
	
Macapá-Ap
2019