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Doen+ºa pulmonar Obstrutiva

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Doença pulmonar 
Definição:
Qualquer doença ou distúrbio que cause ou indique uma função pulmonar deficiente 
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Existem três categorias principais de doença pulmonar: 
doença pulmonar obstrutiva crônica causada pelo estreitamento ou obstrução das vias aéreas
doença pulmonar restritiva em que há redução na elasticidade pulmonar
 infecções 
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DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA 
Asma brônquica 
 A asma brônquica geralmente é intrínseca ( causa não demonstrável), mas pode ter como causa alguma alergia específica (assim como alergia a mofo, caspa e poeira). 
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Os sintomas podem surgir de forma espontânea ou ser causados por infecções respiratórias, exercício, ar frio, tabagismo passivo ou outros poluentes, estresse ou ansiedade, alergias alimentares ou alergias a drogas
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Os músculos da árvore brônquica tornam-se rígidos e o revestimento das vias respiratórias fica inchado, reduzindo o fluxo de ar e produzindo roncos e sibilos. A produção de muco aumenta. 
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SINTOMAS 
Roncos, sibilos e estertores
Tosse
Falta de ar
Ansiedade
Taquicardia
Sudorese
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INCIDÊNCIA 
A asma afeta 1 entre 20 pessoas, mas a incidência em crianças é de 1 em 10. Ela aparece em qualquer fase da vida, mas em algumas crianças pode desaparecer com a idade 
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Os fatores de risco incluem uma história pessoal ou familiar com casos de eczema e alergias ou uma história familiar de asma. 
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TRATAMENTO:
O tratamento visa a evitar o contato com os alérgenos conhecidos e controlar os sintomas por meio de medicação 
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	MEDICAMENTOS
Antiinflamatórios 
corticosteróides inalatórios (Azmacort, Vanceril, AeroBid) 
corticosteróides orais ou intravenosos (tais como a prednisona, a metilprednisolona e a hidrocortisona) 
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Broncodilatadores:
 inalados ou orais (Proventil, Alupent, Bronkosol )
 
 cromolim sódico (Intal) - usado para a prevenção das crises
 aminofilina ou teofilina
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PREVENÇÃO:
É recomendável que se diminua ou controle a exposição a alérgenos conhecidos 
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ENFISEMA 
Definição:
 É uma doença pulmonar que danifica os alvéolos. Os pulmões perdem parte da capacidade de expansão e contração (perda de elasticidade). 
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CAUSA
 Fumar cigarro é a causa principal do enfisema. A fumaça do tabaco e outros poluentes danificam as paredes dos alveolos. O dano aumenta à medida em que o tempo passa, afetando a troca de oxigênio e dióxido de carbono nos pulmões. 
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INCIDÊNCIA
A antitripsina alfa-1 pode proteger contra esse dano. Pessoas que têm deficiência de antitripsina alfa-1 correm um risco maior de adquirir doenças graves. A incidência é de 2 entre 1.000 pessoas. 
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SINTOMAS:
tosse crônica
pele de coloração azulada causada pela falta de oxigênio 
falta de ar (crônica) 
roncos e sibilos 
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DIAGNÓSTICO: 
gasometria do sangue arterial indicando redução de oxigênio 
nível de antitripsina alfa-1 sérica indicando deficiência 
raio X do tórax 
testes de função pulmonar 
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TRATAMENTO: 
Broncodilatadores 
Diuréticos 
Corticosteróides 
Antibióticos 
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A diminuição e a remoção das secreções do pulmão podem ser intensificadas com a ingestão de líquidos e fisioterapia 
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COMPLICAÇÕES 
Infecções respiratórias recorrentes 
Hipertensão pulmonar 
Cor pulmonale (dilatação e distensão do lado direito do coração) 
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PREVENÇÃO 
Recomenda-se evitar a exposição à fumaça de tabaco e de outros poluentes 
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BRONQUITE CRÔNICA 
Definição 
 Inflamação dos brônquios. A bronquite crônica é uma condição em que há excesso de muco brônquico com tosse produtiva. que dura três meses (ou mais) durante pelo menos dois anos consecutivos 
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CAUSA
Fumar cigarros é a principal causa dessa doença, junto com a poluição do ar, infecções, fatores familiares e alergias como fatores agravantes. 
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INCIDÊNCIA
2 em cada 100 pessoas 
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SINTOMAS 
Tosse com muco 
Falta de ar
Infecções respiratórias
Roncos, sibilos e estertores 
Fadiga, inchaço dos tornozelos, pés e pernas
 
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DIAGNÓSTICO
Testes de função pulmonar 
Gasometria do sangue arterial 
Raio X do tórax
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TRATAMENTO 
Não existe cura para a bronquite crônica. O tratamento tem como objetivo aliviar os sintomas e prevenir contra complicações. 
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O tabagismo e todos os outros irritantes respiratórios devem ser evitados 
São prescritos antibióticos para as infecções conforme necessário 
Fisioterapia Respiratória
A administração de oxigênio em casa e programas de exercícios
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COMPLICAÇÕES 
Bronquite aguda 
Pneumonia
Cor pulmonale
Enfisema
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PREVENÇÃO 
O tratamento das doenças das vias respiratórias inferiores em pessoas que fumam, combinados com a interrupção do tabagismo, podem evitar o progresso da doença.

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