Doença autoimune

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UNIVERSIDADE ESTADUAL DO NORTE DO PARANÁ
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
Trabalho de imunologia: Doença autoimune
			Brendaw Vitor de Oliveira
Jacarezinho
2015
 Doença autoimune
Para entender o que é uma reação autoimune é preciso antes conhecer um pouco do nosso sistema imunológico. Nosso organismo possui um complexo sistema de defesa contra invasões de agentes externos, sejam estes bactérias, vírus, fungos, parasitas, proteínas ou qualquer outro ser ou substância que não seja natural do corpo. Este sistema de defesa é chamado de sistema imunológico. O processo evolutivo criou um mecanismo de defesa que é capaz de reconhecer praticamente qualquer tipo de invasão ou agressão ao nosso corpo. A complexidade do sistema está exatamente em conseguir distinguir entre:
1.O que é danoso ao organismo, como vírus e bactérias;
2. O que faz parte do nosso próprio corpo, como células, tecidos e órgãos;
3. O que não é naturalmente nosso, mas não causa danos, como, por exemplo, alimentos que entram no corpo pela boca.
Toda vez que o sistema imunológico se depara com alguma substância estranha, que ele interprete como potencialmente danosa, ele passa a produzir células de defesa e anticorpos para combatê-la. Toda substância estranha capaz de desencadear uma resposta imunológica é chamada de antígeno.
Durante a nossa formação enquanto feto, nosso organismo começa a criar o sistema imunológico. O primeiro trabalho é reconhecer tudo o que é próprio, para mais tarde poder reconhecer o que é estranho. O útero materno é um ambiente estéril, ou seja, livre de agentes infecciosos. Assim que nascemos somos imediatamente expostos a um “mundo hostil” com uma enormidade de antígenos. Desde o parto, o corpo começa a reconhecer, catalogar e atacar tudo que não é “original de fábrica”. Esse contato com antígenos nos primeiros anos de vida é importante para a formação de uma “biblioteca de anticorpos”.
O corpo consegue montar uma resposta imune muito mais rápida se já houver dados sobre o invasor. Se o antígeno for completamente novo, é necessário algum tempo até que o organismo descubra quais os anticorpos são mais indicados para combater aquele tipo de partícula. Essa é a lógica por trás das vacinas. Expomos o paciente a um antígeno, seja ele um vírus ou bactéria, mortos ou fracos, de forma a estimular o sistema imunológico a criar anticorpos pronto um arsenal imunológico para eliminá-la rapidamente, antes que a mesma consiga provocar qualquer doença.
 O que é uma doença autoimune?
As doenças autoimunes são um grupo de doenças distintas que têm como origem o fato do sistema imunológico passar a produzir anticorpos contra componentes do nosso próprio organismo. Por motivos variados e nem sempre esclarecidos, o nosso corpo começa a confundir suas próprias proteínas com agentes invasores, passando a atacá-las. A doença autoimune ocorre quando o sistema de defesa perde a capacidade de reconhecer o que é “original de fábrica”, levando à produção de anticorpos contra células, tecidos ou órgãos do próprio corpo.
Algumas doenças autoimunes:
Sabe-se que existem um pouco mais do que 30 doenças auto-imunes, sendo que cada uma possui sintomas específicos e atacando órgãos distintos, sendo elas:
Diabetes Millitus: é uma doença cuja principal característica é o aumento de açúcar no sangue. Ela altera o metabolismo do açúcar, da gordura e das proteínas. A diabete se manifesta quando o corpo não produz a quantidade essencial de insulina para que o açúcar do corpo se mantenha normal. Existem dois tipos de Diabetes Mellitus, que são:
Tipo I: Apenas 10% dos diabéticos têm a diabete tipo I. Nela, o pâncreas do indivíduo produz pouca insulina ou nenhuma, pois as células betas, que são as que produzem a insulina, são destruídas de uma forma irreversível e é necessário receber injeções diárias de insulina. Deve-se controlar a insulina, a alimentação e fazer exercícios.
Tipo II: Também aparece em crianças e jovens, mas é mais comum depois dos 30 anos, em pessoas obesas e pessoas idosas.  Neste tipo o pâ continua a produzir a insulina, mas neste caso é o organismo que se torna resistente aos seus efeitos. O tipo II é comum também para quem tem casos na família.
Os sintomas da diabete são: a concentração de açúcar no sangue, aumento de volume urinário, perda de peso ( Tipo I antes do tratamento, já no tipo II não ), fome exagerada, visão esfumaçada, sonolências,náuseas e facilidade para ter infecções.
O tratamento desta doença requer muito cuidado, deve-se controlar o açúcar no sangue principalmente. São necessários muitos exercícios e também dietas de o tipo e também com o paciente. Em geral os diabéticos não devem comer com muita frequência alimentos doces. As pessoas também muitas vezes tem o colesterol alto, porém para abaixá-lo também é necessário controlar o açúcar. Alguns medicamentos também são usados, como a insulina e também hipoglicemiantes orais.
Vitiligo: é uma doença não contagiosa caracterizada pela falta de pigmentação, que deveria ser normalmente produzida pelos melanócitos.  em algumas regiões do corpo, normalmente extremidades dos membros superiores e inferiores (pés e mãos), genitais, rosto, cotovelos e joelhos. Ainda não se sabe por que a doença acontece, mas há três teorias possíveis, são elas: a teoria neural que sustenta ser um mediador neural o responsável pela distribuição dos melanócitos ou, de alguma forma, este mediador impediria a fabricação de melanina. A teoria citotóxica defende a idéia de que os melanócitos entram em contato com substâncias tóxicas e, assim, produzem o vitiligo. A teoria imunológica diz que o próprio organismo ataca os melanócitos com a produção de anticorpos antimelanócitos.
Esclerose múltipla: o sistema imunológico começa a produzir anticorpos contra componentes dos neurônios, causando destruição dos mesmos e graves problemas neurológicos. A doença pode começar com um sintoma apenas, e em seguida entrar em remissão. Por isso, algumas pessoas podem ter uma expectativa de vida normal. Em outros casos, os sintomas podem ser frequentes, cada vez piores e mais generalizados em pouco tempo. O diagnóstico é feito através de vários exames, como: exame neurológico, exames laboratoriais, punção lombar e ressonância magnética.
 O tratamento para a esclerose múltipla é feito com o objetivo de retardar a progressão da doença, sendo que são feitos tratamentos com psicoterapeutas e fisioterapeutas.
Tireoidite de Hashimoto: o corpo passa a produzir anticorpos contra a nossa própria glândula tireóide, destruindo-a, levando o paciente a desenvolver hipotireoidismo.
 Sintomas de doença autoimune
Apesar dos pacientes com doenças autoimunes poderem apresentar alguns sinais e sintomas inespecíficos, como cansaço, febre baixa, desânimo, emagrecimento e mal estar geral, a verdade é que o quadro clínico de cada doença autoimune é muito diferente. Doenças como, por exemplo, lúpus, diabetes tipo um e psoríase atacam órgãos diferentes, de formas distintas, e, por isso, apresentam sinais e sintomas próprios. Elas são doenças tão diferentes que são tratadas por especialistas distintos, como endocrinologista, reumatologista e dermatologista, respectivamente. A única semelhança entre elas é o fato de terem uma origem autoimune. 
Não existe, portanto, um sintoma  que seja específico de doença autoimune. Cada doença autoimune tem seu próprio quadro clínico.
 Tratamento das doenças autoimunes
O tratamento da maioria das doenças autoimunes consiste na inibição do sistema imunológico através de drogas imunossupressoras, como corticóides, ciclofosfamida, ciclosporina, micofenolato mofetil, rituximab, azatioprina, etc.
O problema do tratamento das doenças autoimunes com drogas imunossupressoras é o fato de não conseguimos realizar uma imunossupressão seletiva aos anticorpos indesejáveis. Ou seja, não conseguimos inibir o funcionamento apenas dos anticorpos danosos e acabamospor criar um estado de imunossupressão geral que predispõe esses pacientes a infecções por bactérias, vírus e fungos.
Geralmente cada doença autoimune tem seu esquema próprio de tratamento. Algumas delas, inclusive, como diabetes tipo 1 e tireoidite de Hashimoto, não são nem tratadas com drogas imunossupressoras. Não existe um tratamento único que sirva para qualquer doença autoimune.
 Questões
O que é Doença auto-imune?
R- Uma doença autoimune é uma condição que ocorre quando o sistema imunológico ataca e destrói tecidos saudáveis do corpo por engano.
Como o organismo se comporta diante de uma substancia estranha?
R- Toda vez que o sistema imunológico se depara com alguma substância estranha, que ele interprete como potencialmente danosa, ele passa a produzir células de defesa e anticorpos para combatê-la. Toda substância estranha capaz de desencadear uma resposta imunológica é chamada de antígeno.
 3- Quando o sistema imunológico é formado?
 R - Durante a nossa formação enquanto feto.
4-Como são tratadas as doenças autoimunes?
R- Geralmente cada doença autoimune tem seu esquema próprio de tratamento. Não existe um tratamento único que sirva para qualquer doença autoimune.
 5- Quais são os sintomas das doenças autoimunes?
 R- Não existe um sintoma  que seja específico de doença autoimune, cada doença autoimune tem seu próprio quadro clínico.
Referências bibliográficas:
http://www.minhavida.com.br/saude/temas/doenca-auto-imune
www.mdsaude.com/2008/10/doena-auto-imune.htm
http://www.einstein.br/einstein-saude/em-dia-com-a-saude/Paginas/o-que-e-uma-doenca-autoimune.aspx
http://www.infoescola.com/saude/doencas-auto-imunes/
http://www.nedai.org/informacao.aspx?id=12