Ausculta Pulmonar

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SONS DA RESPIRAÇÃO
5º PERÍODO 
FISIOTERAPIA UNIFEV
AUSCULTA PULMONAR
SOM LARINGOTRAQUEAL
MURMÚRIO VESICULAR
SONS DA RESPIRAÇÃO
MV = SUAVE, SEM PAUSA ENTRE INS E 
EXP, INS > EXP
ESTÁ ↓ OU AUSENTE QDO HÁ ↓ DA 
VENTILAÇÃO PULMONAR OU BARREIRA
AUSCULTA
AUSCULTA
RONCOS: SONS GRAVES, SEMELHANTE AO RONCAR OU 
RESSONAR DAS PESSOAS
SIBILOS: SONS AGUDOS, SEMELHANTES A UM ASSOBIO OU 
CHIADO
MECANISMO: PASSAGEM DO AR POR VIAS AÉREAS MUITO
ESTREITADAS FAZ VIBRAR SUAS PAREDES. SEU APARECIMENTO
DEPENDE APENAS DA VELOCIDADE DO AR
PODEM SER INS E/OU EXP
CONTÍNUOS (secos): RUÍDOS DE CARÁTER MUSICAL
RUIDOS ADVENTÍCIOSAUSCULTA
DESCONTÍNUOS (Umidos): RUÍDOS SEM CARÁTER MUSICAL,
EXPLOSIVOS, CURTOS
RUIDOS ADVENTÍCIOS
CREPITAÇÕES FINAS: MAIOR DURAÇÃO, AGUDAS E POUCO 
INTENSAS
CREPITAÇÕES GROSSAS (Bolhosos): MENOR DURAÇÃO, 
GRAVES E MAIS INTENSAS
MECANISMO: REABERTURA SÚBITA E SUCESSIVA DE PEQUENAS
VIAS AÉREAS, DURANTE A INSPIRAÇÃO
Predomínio INS
AUSCULTA
RUIDOS ADVENTÍCIOS
ATRITO (Frote) PLEURAL: RUÍDO AUDÍVEL NA INS E/OU NA EXP
MECANISMO: FRICÇÃO ENTRE OS DOIS FOLHETOS PLEURAIS 
INFLAMADOS DURANTE O MOVIMENTO RESPIRATÓRIO
RONCOS
SIBILOS
CREPITAÇÕES FINAS E GROSSAS
ATRITO PLEURAL
RESUMO
AUSCULTA
RUIDOS ADVENTÍCIOS
SOPROS: RUÍDOS SECOS E AUDÍVEIS NA INS E/OU NA EXP
MECANISMO: CONDENSAÇÃO PUMONAR COMPLETA 
(ATELECTASIA ALVEOLAR)
RONCOS
SIBILOS
CREPITAÇÕES FINAS E GROSSAS
SOPROS
ATRITO PLEURAL
RESUMO
AUSCULTA
GRANDES SÍNDROMES PULMONARES
HIPERINSUFLAÇÃO (DPOC)
CONDENSAÇÃO (PNM)
ATELECTASIA (Hipoventilação)
FIBROSE
DOENÇA INTERSTICIAL
BARREIRA (Inflação)
VIAS AÉREAS
PARÊNQUIMA
PLEURA
Radiologia de Tórax
DPOC
INSPEÇÃO: TÓRAX GLOBOSO,
PALPAÇÃO: EXPANSIBILIDADE ↓ 
AUSCULTA: MV ↓ SIMETRICAMENTE
HIPERINSUFLAÇÃO
Obstrução das Vias Aéreas
 Espessamento da parede brônquica e Hipertrofia das 
glândulas produtoras de muco
 Aumento da quantidade de muco intraluminal
 Alterações nas pequenas vias aéreas
Obstrução Crônica
APRISIONAMENTO AÉREO
HIPERINSUFLAÇÃO PULMONAR DINÂMICA
Anatomia Patológica
BRONQUITE CRÔNICA
Anatomia Patológica
ENFISEMA PULMONAR
Pink puffer 
(soprador rosado)
Blue bloatter 
(inchado azul)
Exames Complementares
 Padrão Radiológico (comum)
ENFISEMA ( sinal da gota )
ENFISEMA PERFIL
NORMAL ENFISEMA
DPOC
VIAS AÉREAS
Enfisema
Enfisema
PARÊNQUIMA
CONDENSAÇÃO
ATELECTASIA
FIBROATELECTASIA
DOENÇA PULMONAR INTERSTICIAL
CONDENSAÇÃO
CONDENSAÇÃO
INSPEÇÃO: FORMA NORMAL,
PALPAÇÃO: EXPANSIBILIDADE ↓ NO 
HTD
AUSCULTA: MV DIMINUIDO COM 
CREPTAÇÕES FINAS E/OU RONCOS
PNEUMONIA
PNEUMONIA
PNEUMONIA
Diferença Radiológica
Pneumonia Lobar
Broncopneumonia
ATELECTASIA
INSPEÇÃO: FORMA NORMAL,
RETRAÇÃO DO HTD
PALPAÇÃO: EXPANSIBILIDADE ↓ NO 
HTD
AUSCULTA: MV AUSENTE NO HTD 
COM PRESENÇA DE SOPRO 
TUBÁRIO
ATELECTASIA
Atelectasia
 Área de condensação com colapso alveolar
 (Observar redução volumétrica)
Atelectasia
Atelectasia
Atelectasia
Atelectasia
Atelectasia
(Redução Volumétrica)
Lobo Superior
e inferior
Atelectasia
Lobo superior esquerdo
(base)
DERRAME PLEURAL
INSPEÇÃO: FORMA NORMAL, 
PALPAÇÃO: EXPANSIBILIDADE ↓ 
AUSCULTA: MV DIMINUÍDA OU 
AUSENTE NO HTE
DERRAME PLEURAL
CARACTERÍSTICAS RADIOLÓGICAS
DERRAME PLEURAL
CARACTERÍSTICAS RADIOLÓGICAS
Fenômeno da 
capilaridade da 
parede torácica pela 
diferença de pressão.
Correlação Anatômica
Distribuição Topográfica
DERRAME PLEURAL
CARACTERÍSTICAS RADIOLÓGICAS
DERRAME PLEURAL
CARACTERÍSTICAS RADIOLÓGICAS
DERRAME PLEURAL
CARACTERÍSTICAS RADIOLÓGICAS
DERRAME PLEURAL
CARACTERÍSTICAS RADIOLÓGICAS
Base pulmão 
esquerdo
Tratamento médico invasivo
Punção (Toracocentese)
Tratamento médico invasivo
Drenagem Tórácica Fechada
Tratamento médico invasivo
Drenagem Torácica Fechada
PNEUMOTÓRAX
INSPEÇÃO: FORMA NORMAL, 
PALPAÇÃO: EXPANSIBILIDADE ↓ 
AUSCULTA: MV AUSENTE NO HTD
PNEUMOTÓRAX
DEFINIÇÃO: PRESENÇA DE AR NA CAVIDADE PLEURAL
PNEUMOTÓRAX
DEFINIÇÃO: PRESENÇA DE AR NA CAVIDADE PLEURAL
PNEUMOTÓRAX
Diagnóstico radiológico
PNEUMOTÓRAX
Diagnóstico radiológico
PNEUMOTÓRAX
Diagnóstico radiológico
PNEUMOTÓRAX
Diagnóstico radiológico
PNEUMOTÓRAX
PNEUMOTÓRAX
Tratamento
Drenagem
torácica
fechada
DOENÇA INTERSTICIAL
Síndrome do Desconforto 
Respiratório Agudo
Normal SDRA (SARA)
DOENÇA PULMONAR INTERSTICIAL
INSPEÇÃO: FORMA NORMAL
PALPAÇÃO: EXPANSIBILIDADE ↓ 
SIMETRICAMENTE
AUSCULTA: MV NL OU ↓, CREPITAÇÕES FINAS 
(VELCRO) DISSEMINADAS
DOENÇA PULMONAR 
INTERSTICIAL
Infiltrado Alveolar 
Bilateral
SDRA 
(padrão vidro fosco)
SDRA (Infiltrado)
SDRA (Infiltrado)
SDRA (Baby Lung)