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Catecolaminas Adrenalina Coração Estimulante Cardíaco muito Potente: ação nos Receptores Beta – 1 adrenérgicos ; Agente Cronobatmodromoinotrópico positivo : aumenta – automatismo, a excitabilidade, a condução e a contratilidade; Infusão intravenosa – dose: 0,1 a 0,4µ/Kg/min. Aumenta a frequência cardíaca e o volume sistólico. Vasos sanguíneos Ação predominante sobre: arteríolas e esfíncteres pré – capilares ( artérias maiores e veias respondem a droga); Ação em receptores Alfa – 1: redução do fluxo sanguíneo cutâneo, mesentérico e renal Ação em receptores Beta –2 : predomínio nos vasos da musculatura esquelética – vasodilatação e aumento do fluxo; Irrigação cerebral é pouco afetada. Pressão Arterial PA x Efeito da Adrenalina: luz do efeito sobre o Débito Cardíaco Débito Cardíaco (Frequência cardíaca e Volume Sistólico x Resistência Periférica) Aumento do DC – efeito inotrópico positivo e pela taquicardia ---- aumenta da Pressão Sistólica ( Pressão diastólica cai : diminui a resistência periférica ( efeito global – vasodilatação muscular e renal ( efeito beta – 2) – predomina sobre vasoconstrição (efeito alfa -1). Efeito Metabólico Elevação da glicemia --- glicogenólise e há lipólise ( triglicerídeos em ácidos graxos); Ativação de receptores Beta – adrenérgicos ( glicogenólise – alfa); Secreção de insulina é aumentada – estimulo Beta e iniciada por estímulo alfa: efeito predominante da adrenalina é a inibição - hiperglicemia mais acentuada. Efeito Respiratório Broncodilatação – estimulação Beta – adrenérgica ( acentuado: ação histamina / Asma). Uso clínico Alívio de Broncoespasmo Parada Cardíaca Reações alérgicas graves Choque e bloqueio atrioventricular Reações Adversas Simples tremores e palpitações Arritmias cardíacas graves Crises hipertensivas – hemorragias cerebral Tarefa para casa – entregar dia ...... Resumo das principais ações farmacológicas e farmacocinética, reação adversas e usos clínicos de: * Noradrenalina * Isoproterenol * Dopamina * Dobutamina Aminas de Ação Indireta e Mista Adrenomiméticos --- atuam na liberação da NA Ação indireta:
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