03 - Compartimentos dos líquidos corporais

Prévia do material em texto

COMPARTIMENTOS DOS 
LÍQUIDOS CORPORAIS
PROF GUILHERME CARVALHO
LÍQUIDOS CORPORAIS
 Homeostasia  reposição
 Ingesta diária de 2L
 6 a 15g de NaCl
K+, H+, Ca2+, HCO3
-
 Balanço de massa
LÍQUIDOS CORPORAIS
 Rotas de perdas
Rins
 Fezes 
 Suor
Pulmões
 Mecanismo da sede  único método de reposição
 Apetite por sal
LÍQUIDOS CORPORAIS
 H2O e NaCl  volume de líquidos adequado
 K+  potencial de membrana (músculos e coração)
 Ca2+  contração muscular, formação dos ossos, 
tampões plaquetários
 H+ e HCO3
-  pH estável
LEC E OSMOLARIDADE
 Osmolaridade?
 Excesso de LEC  inchaço de células
 Falta de LEC  encolhimento celular
 Modulação de função celular
 Fígado  síntese de glicogênio (↑LEC) e 
degradação de glicogênio (↓LEC)
EQUILÍBRIO HÍDRICO
 Função de múltiplos sistemas
 Circulatório  respostas rápidas
 Renal e comportamental  respostas lentas
EQUILÍBRIO DA ÁGUA
 Perda de água interfere na homeostasia de duas 
formas:
 Diminuição da pressão arterial e má oxigenação 
tecidual
 Aumento da osmolaridade e alterando função 
celular
PAPEL DOS RINS NO EQUILIBRIO 
HIDRÍCO
ANATOMIA FUNCIONAL DOS RINS
ANATOMIA FUNCIONAL DOS RINS
DINAMICA DOS LÍQUIDOS NA 
MEMBRANA GLOMERULAR E A PRESSÃO 
DA FILTRAÇÃO
 Pressão glomerular 60mmHg
 Pressão colóide glomerular 
32mmHg
 Pressão cápsula de Bowman 
18mmHg
 Pressão colóide na cápsula de 
Bowman 0mmHg
RINS E BALANÇO HÍDRICO
 Rins determinam a quantidade de água que será 
excretada
 Urina diluída  alta eliminação
 Urina concentrada  baixa eliminação
 Reabsorção de H2O e Na
+
DIURESE OSMÓTICA E DIABETES
 Excreção de água com excesso de glicose
 Diabetes tipos 1
 Poliúria
 Polidipsia
CONTROLE DE ÁGUA e NaCl
 Ingesta de água e NaCl deve ser rigorosamente 
controlada
 + NaCl  vasopressina e sede
 - NaCl  concentração do volume interno
MECANISMOS 
COMPORTAMENTAIS
 Beber água é a única forma de ingerir água
 Ingerir sal é a única maneira de elevar o Na+ no 
corpo
 Controles comportamentais
 Psicofisiologia
MECANISMO DA SEDE
 Osmorreceptores 
hipotalâmicos
 Beber alivia a sede 
independente de 
quantidade
 Paciente cirúrgicos chupam 
gelo
INGESTA DE SAL
 Apetite por sal  baixa quantidade
ATIVIDADE
 1) Quais os dois principais compartimentos líquidos do corpo e os 
principais íons que compõem cada um?
 2) Com base na história da maratonista, como ela aumentou 2kg 
durante a prova?
 3) Qual compartimento líquido está sendo diluído na 
hiponatremia por diluição?
 4) Qual a resposta da vasopressina à hiponatremia?