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correntes Intensidade: tanto de corrente que passa Frequência: a quantidade de pulsos por um determinado tempo (segundos) Corrente pode ser classificada de acordo com a FREQUENCIA: BAIXA FREQUENCIA (até 1000HZ)- tens, fes, galvânica e diadinamica, faradica MÉDIA FREQUENCIA (1000 ATÉ 10000HZ)- russa, aussie (australiana), interferencial, ALTA FREQUENCIA (MAIS QUE 10000HZ)- micro-ondas, ondas curtas TENS: analgesia FES: contração muscular GALVÂNICA: inontoforese, introdução de medicamentos através de corrente elétrica FARADICA: estimula contração muscular, eletrodiagnostico DIADINAMICA: reparação tecidual, cicatrização, dolorosa Quanto mais pulsos por segundo, mais profundo consigo atingir o tecido INTERFERENCIAL: modulada por amplitude RUSSA: entrega para a pele pacotinhos de burst (trens de pulso) Classificação com tipos de correntes CONTINUA: galvânica e diadinamica, correntes sempre no mesmo polo, polarizada, polo positivo sempre positivo e negativo sempre negativo ALTERNADA: russa, interferencial, aussie. Hora polo positivo e hora polo negativo PULSADA: tens, fes. Tem tempo sem estimulo, faz pulsos com intervalo sem estimulo. Classificação: EXCITOMOTORA: contração muscular ANALGÉSICA: analgesia corrente russa Interferencial: anos 50, corrente de media frequência modulada em baixa frequência HISTORIA Russa: anos 70 Astronautas voltaram da lua com os músculos muito fracos, atrofiados, portanto se inventou a corrente russa para não deixar o musculo atrofiar DEFINIÇÃO Corrente alternada de média frequência bifásica que pode ser modulada (modificada) é de 2500hz mas pode ficar com 50hz. Podendo ser utilizada com fins excitomotores. Esse tipo de corrente permite aplicações de alta amperagem, em torno de 100 mA. (intensidade), quantidade de pulsos por segundo. Display DA CORRENTE RUSSA Modo Sincronizada: 4 canais contraem ao mesmo tempo) Reciproca: enquanto 2 canais contraem, 2 estao em repouso Continua: estimulo continuamente Envoltório Senoidal: é uma curvinha, vai aumentando a intensidade aos poucos em uma rampa Que pode ser rampa longa ou curta Rise: tempo que demora para atingir o pico de intensidade Tempo on: tempo que tem estimulo Decay: tempo que a corrente sai do pico para o zero Tempo off: tempo que não esta tendo estimulo (igual, duas vezes ou até três vezes maior que o tempo on) Frequência: Musculo fasico: frequência menor Musculo tonico: frequência maior Tempo de contração: máximo de 30 seg Tempo de repouso: até 30 seg Tempo total doo trens de pulso: 10ms Ciclo de 20ms, se tem 50 ciclos (50hz), são 50 ciclos por segundo, modulada a 50hz (portadora de 2500 mas é modificada dentro da corrente de 50hz) As frequências de estimulação necessárias para a geração e uma força resultante são diferentes: Fibras musculares de contração lenta (tempos de contração e relaxamento mais lentos) fazem somação em frequências de estimulação mais baixas, Fibras musculares de contração rápida geram forças maiores e uma contração tetânica uniforme em frequências mais altas Fica tonica responde mais rapido FREQUENCIA – EFEITO 2-10 HZ Frequências de aquecimento muscular 30-40 HZ Estimulação de fibras tônicas 80-100 HZ Estimulação de fibras fásicas 110-150 HZ Potencialização muscular COMPARANDO RECURSOS 1) Corrente Russa X FES: Estimulação com a corrente russa seria mais efetiva que FES, pois, por ser de média frequência, a corrente penetra mais no tecido muscular, estimulando maior número de fibras musculares que o FES. FES não atinge tão profundo quanto a russa Russa é mais confortável que FES 2) Corrente Russa X Cinesioterapia: O fortalecimento muscular por estimulação elétrica acontece artificialmente. A força obtida desse modo não é funcional e será perdida* logo, se a musculatura não for usada. Assim, o fortalecimento de músculos com corrente elétrica deve ser combinado com treinamento da função específica do músculo. INDICAÇÃO Incremento da força muscular (aumentar força-trofismo) Modificação do tecido muscular Melhoria da estabilidade articular Melhoria do rendimento físico em esporte de alto nível Manutenção da qualidade e quantidade do tecido muscular Recuperação da sensação da contração nos casos de perda de sinestesia Aumento da circulação sanguínea no músculo Fortalecimento no esporte de alto nível, tais como: a) aumento da capacidade sprint b) aumento da capacidade de salto c) aumento da capacidade de resistência Incontinência esfincteriana Estética Sequencial: contrai canal 1, depois 2, depois 3 e depois o 4, sentindo distal para proximal ou de proximal para distal (sentido da drenagem linfática) PARÂMETROS DE ESTIMULAÇÃO Determinar o tipo de músculo a ser tratado (tônico ou fásico) Deve-se encorajar o paciente a utilizar a mais alta intensidade tolerável, pois existe uma relação linear entre a intensidade da contração estimulada e a força ganha e (evitar dor ou fadiga) Observar que o tipo de corrente deve ser o mais agradável possível, e que o músculo a ser trabalhado deve estar normal e o nervo motor intacto Cuidado em casos de bloqueio articular para evitar lesões tendinosas VANTAGENS Consegue-se ativar 30 a 40% a mais das unidades motoras com a corrente russa do que com exercícios comuns e tratamentos convencionais. O aparelho consegue trabalhar toda a musculatura, inclusive zonas consideradas difíceis de serem atingidas com a eletroestimulação convencional, como os glúteos e o reto abdominal. Melhora em curto prazo Melhora da estabilidade articular durante a fase de imobilização CUIDADOS Evitar dor muscular Cuidado com a amplitude articular nas contrações isotônicas nos casos de bloqueio articular Certificar-se de que não há lesão em músculo, tendão, ligamento e fáscia Modificações não desejadas na composição da fibra muscular CONTRA-INDICAÇÕES RELATIVAS Gestação em qualquer fase Próteses metálicas no local de aplicação Doenças cardíacas, como arritimias severas, insuficiência cardíaca Encurtamento funcional do músculo Traumas locais Perda da integridade da pele no local da aplicação Sensibilidade alterada Fragilidade capilar e / ou insuficiência venosa profunda CONTRA INDICAÇÕES ABSOLUTAS Lesões musculares, tendinosas e ligamentares Inflamações articulares em fase aguda Fraturas não consolidadas Espasticidade Miopatias Lesão nervosa periférica 52min