Aula 6 - Estrutura e Função do Tronco Encefálico

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Prof. João Luiz
Estrutura e Função do Tronco Encefálico 
Aula 4 
O TRONCO ENCEFÁLICO
O tronco encefálico interpõe-se entre a medula e o diencéfalo, situando-se ventralmente ao cerebelo, ou seja, conecta a medula espinal com as estruturas encefálicas localizadas superiormente. 
O TRONCO ENCEFÁLICO
O tronco encefálico se divide em: BULBO, situado caudalmente; MESENCÉFALO, situado cranialmente; e PONTE, situada entre ambos
O TRONCO ENCEFÁLICO
O TRONCO ENCEFÁLICO
Possui três funções gerais:
recebe informações sensitivas de estruturas cranianas e controla os músculos da cabeça;
transmitem informações da medula espinhal até outras regiões encefálicas e, em direção contrária, do encéfalo para a medula espinhal;
O TRONCO ENCEFÁLICO
3. regula a atenção, função esta que é mediada pela formação reticular. 
O TRONCO ENCEFÁLICO
Além destas 3 funções gerais, desempenham funções motoras e sensitivas específicas.
Controla importantes funções do nosso organismo, entre elas: a respiração, o ritmo dos batimentos cardíacos e certos atos reflexos (como a deglutição, o vômito, a tosse e o piscar dos olhos).
O TRONCO ENCEFÁLICO
No T.E. apresenta uma formação que influencia em quase todas as atividade do S.N.C, que é denominada Formação Reticular que ocupa uma grande área do bulbo e é onde se localiza o centro respiratório, vasomotor que regula a frequência cardíaca e o centro do vômito.
Lesões no bulbo são perigosas. 
O TRONCO ENCEFÁLICO
O TRONCO ENCEFÁLICO
Bulbo (Medula Oblonga):
O TRONCO ENCEFÁLICO
O TRONCO ENCEFÁLICO
O TRONCO ENCEFÁLICO
O TRONCO ENCEFÁLICO
Estrutura Interna do bulbo
Nível Bulbar Superior
1. pirâmides bulbares
2. olivas bulbares
3. Decussação das pirâmides
O TRONCO ENCEFÁLICO
PONTE
1 SULCO BASILAR
2 ESTRIAS TRANSVERSAS 
DA PONTE
3 PEDÚNCULO CEREBELAR 
 MÉDIO
O TRONCO ENCEFÁLICO
Ponte:
O TRONCO ENCEFÁLICO
O TRONCO ENCEFÁLICO
O TRONCO ENCEFÁLICO
O TRONCO ENCEFÁLICO
Mesencéfalo: 
O TRONCO ENCEFÁLICO
NÚCLEOS MOTORES DO TRONCO ENCEFÁLICO
MESENCÉFALO
Núcleos do III e IV
Áreas integrativas visuais, auditivas e pupilares
NÚCLEOS MOTORES DO TRONCO ENCEFÁLICO
PONTE
Núcleos do V, VI e VII
Áreas de integração visceral (mastigação, movimentos oculares, expressão facial, ficar os olhos, salivação, equilíbrio postural)
NÚCLEOS MOTORES DO TRONCO ENCEFÁLICO
BULBO
Núcleos do VIII, IX, X, XI, XII (craniana). 
Áreas de integração visceral (respiratório,
vasomotor, vomito, tosse, movimentos linguais, etc.)
NÚCLEOS MOTORES DO TRONCO ENCEFÁLICO
III, IV e VI 
V motor
IX
XI e 
XII
VII 
III, IV e VI: movimentos oculares
V: mastigação 
VII: expressão facial 
IX: músculos da laringe e faringe
X: músculos da faringe
XI: músculos do pescoço
XII: movimentos da língua
NÚCLEOS MOTORES DO TRONCO ENCEFÁLICO
No tronco encefálico estão
a) núcleos que originam tratos descendentes para a medula:
 Trato rubro-espinhal
 Trato reticulo-espinhal
 Trato teto-espinhal
 Trato vestibulo-espinhal 
b) núcleos motores somáticos e viscerais especiais:
REFLEXOS MEDIADOS PELO TRONCO ENCEFÁLICO
Reflexo mentoneano (miotático).
O TRONCO ENCEFÁLICO
Os fusos musculares são estirados (trigêmeo sensorial) e o masseter contrai reflexamente (trigêmeo motor). 
Função: a gravidade estira o músculo mas graças a esse reflexo, mantemos a boca fechada.
O TRONCO ENCEFÁLICO
Reflexo córneo-palpebral
A estimulação mecânica da córnea (trigêmeo) causa o fechamento bilateral dos olhos (facial) e o lacrimejamento. O fechamento palpebral ocorre por causa da estimulação bilateral do núcleo facial e a secreção lacrimal pela estimulação do núcleo lacrimal (cujo nervo eferente emerge com o VII par)
Função: proteção contra corpos estranhos.
O TRONCO ENCEFÁLICO
O TRONCO ENCEFÁLICO
NISTAGMO VESTIBULAR
Movimento repetitivo dos olhos evocado pelo sistema vestibular.
Função: manter a imagem nítida sobre a retina quando a cabeça se move. 
PE: cabeça gira para a E, os olhos giram em sentido oposto com a mesma aceleração.
O TRONCO ENCEFÁLICO
Acomodação Visual
Função: manter constantemente a focalização do objeto sobre a retina. A aproximação ou afastamento dos objetos altera a convexidade do cristalino, através do controle do músculo ciliar. 
O TRONCO ENCEFÁLICO
O TRONCO ENCEFÁLICO
Reflexo fotomotor direto
Reflexo fotomotor consensual
Função: regular a intensidade de luz que entra pela pupila. O aumento de luz causa miose não só no olho estimulado como no não estimulado. 
O TRONCO ENCEFÁLICO
O TRONCO ENCEFÁLICO
Midríase
A função da midríase é a de aumentar a entrada de luz quando há pouca luminosidade no ambiente. 
A dilatação é causada pelos neurônios simpáticos da medula torácica que através do trato teto-espinhal obtem informações acerca da redução de luminosidade. 
O TRONCO ENCEFÁLICO
Reflexo de deglutição
A ausência ou atraso do reflexo da deglutição é considerado um sinal significativo de disfagia. 
O TRONCO ENCEFÁLICO
DISFAGIA ESOFAGIANA - Na disfagia de condução, a dificuldade está no transporte dos alimentos pelo esôfago até o estômago
O TRONCO ENCEFÁLICO
Controle da postura
A gravidade age constantemente sobre os fusos musculares estirando-os. A reação reflexa é do músculo homônimo responder reflexamente com um estado de TÔNUS MUSCULAR. 
O TRONCO ENCEFÁLICO
O TRONCO ENCEFÁLICO
Via Lateral
Trato Córtico espinhal e Córtico-nuclear
Trato rubro-espinhal
Via Ventro Medial
Trato Teto espinhal FOR
Trato Vestíbulo-espinhal 
Trato Retículo-espinhal 
O TRONCO ENCEFÁLICO
Trato rubro-espinhal. 
Controla os músculos distais dos membros, sob o comando de influencias corticais 
Trato teto-espinhal. 
Responsável pela orientação reflexa da cabeça e manutenção da focalização visual aos estímulos visuais
O TRONCO ENCEFÁLICO
Trato vestíbulo-espinhal: responsável pela manutenção da postura equilibrada do corpo (Reflexos vestibulares) 
Trato reticular espinhal pontino 
Via EXCITATÓRIA 
Motoneurônios homolaterais dos músculos extensores dos membros inferiores e flexores dos membros superiores, estabilizando as articulações.
O TRONCO ENCEFÁLICO
O TRONCO ENCEFÁLICO
EQUILÍBRIO POSTURAL
O TRONCO ENCEFÁLICO
Dentro de um ônibus em movimento, estando de pé como garantir o equilíbrio postural? 
Quais músculos são contraídos numa frenagem brusca para frente?
 Como funciona o reflexo de estiramento neste exato momento?
Como o Trato vestíbulo-espinhal age neste exato momento?
FIM