RESUMO ANATOMIA PESCOCO

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RESUMO ANATOMIA PESCOCO
Aspectos Gerais:
Cartilagem:
Tireóidea (proeminência laríngea)
Cricoidea
Anéis traqueais
Ossos:
Hiode
7A vértebra cervical(processo espinhoso)-posteriormente
Músculos
M Platisma
M esternocleidomastoide
Trapezio
Vuscular
Jugular externa-superficial ao esternocleidomastoide
Fascias ao redor
 F. Superficial
 F. pré-traqueal
 F. pré-vertebral
	MUSCULOS
 Platisma(fixo ao fascia superficial)
Origem: Fascia e Pele
Inserção:Borda inf da mandíbula e pele inf da face
Ação das fibras: tensiona pele do pescoço e abaixa Ang da boca
Inervação: NCVII(facial)-ramo cervical
 Esternocleidomastoideo-princ ponto de referencia do pesc
O:Porção esternal(manúbrio) e p clavicular(1/3 medial)
I: Processo mastóideo- linha nucal superior
A das fibras: inclinação,rotação e flexão da cabeça
I: NCXI(Acessório)
 Trapézio-fixa cintura escapular ao crânio e coluna
Fixação medial: occipital, proc espinhosos sobre C7-T12
Fix. Lateral:clavículas(1/3 lateral),acrômio,espinha escapula
Ação das fibras sobre a escapula: sup-eleva; media-retrai;inf-abaixa
Trigono posterior: occipital e supraclavicular(subclávio)
 	
Músculos do trig post: esplênio,levantador da escapula, escaleno anterior, medio e posterior,omoioideo
 Inervação: ramos espinhais cervicais
 Esplênio
O:Processo mastóide e Linha nucal superior
I:processos espinhosos e vértebras torácicas superiores
A das Fribras: Flete,roda e extende a cabeça
 Levantador da escapula
O:Processos transversos C1-C4
I: Borda medial da escapula
A da fibras: eleva a escapula
 Escalenos(3)
O: processos transversos das vértebras cervicais
I do Post:2A costela
 Do Médio e do anterior: 1A costela 
Ações: Fletem pescoço e elevam costelas
Trigono anterior: submental,submandibular,carotídeo*,muscular
(Referencia: M Digastrico e m omoioideo)
*Local superficial a carótida e jugular abaixo
 Músculos Hióideos
Relacionam-se a fixação,equilibro e movimentação o osso hióideo e laringe.
Divididos em supra e infra-hioideos
 Supra Hióideos:M Miloioideo/M Digastrico/M Estiloioideo/M.Genioideo
 Infra Hiodeos: M esternoiodideo/M Omoioideo/M Esternotireoideo/M Tireoioideo -> mobilizam p baixo o osso hióide e o laringe
			VASOS
 Troncos arteriais
-Carotidas : comum-externa e interna
-Subclavia(raiz do pescoço-regiao supraclavicular)
 Troncos venosos
-Jugulares: interna,externa
-Subclavia(raiz do pescoço-regiao supraclavicular)
*Bainha Carotídea: união dos vasos da parte superior do pescoço(carótida comum e jug int+ nervo vago posteriormente)
 
 CAROTIDAS
Comum
 	C. Externa
 Tireóidea superior
 Lingual
 Facial
 Occipital
 Auricular posterior
 Maxilar(ramo terminal)-> interior da cabeca
 Temporal superficial (r terminal)->região temporal e couro cabeludo
C interna: NAO da ramos no pescoço
*Seio carotídeo: região baroreceptor(?)-controle da circulação
 VEIA JUGULAR INTERNA
Origem: Forame jugular (continuação seio sigmóide)
Veias tributarias:
 Seio petroso
 Tronco Comum: Retromandibular- temporal superf e mandibular
			Facial
			Lingual
			Jugular Anterior
Termino: união com a subclávia(tronco braquiocefalico venoso)
 
 VEIA JUGULAR EXTERNA
Origem:angulo da mandíbula
 V auricular posterior+ divisao posterior veia retromandibular
Termino: veia subclávia (trigono supraclavicular)
Tributaria: veia jugular anterior
 VEIA JUGULAR ANTERIOR
Origem:prox ao osso hióide
	 Confluência das veias submandibulares(plexo submental)
	 Desce na fascia superficial
	 Unem-se por um tronco tranverso
Termino: veia jugular externa
VASOS DA RAIZ DO PESCOCO: Artéria subclávia E Veia Subclavia
	Artéria Subclávia
Origem direita: T braquiocefalico
 Esquerda: arco aórtico
Ramos: Vertebral
	 Torácica interna
	 Tronco tireocervical ( A.Tireoidea Inferior;A.Transversa do Pescoço e A.Supra-escapular)
	 Tronco Costocervical (A.Intercostal Suprema e A.Cervical Profunda)
	
Veia Subclávia
Origem: borda da 1A costela
 Veia Axilar(continuação)
Termino: Músculo escaleno Anterior
 União com V Jugular Interna(tronco braquiocef venoso)
Tributarias: veia Jugular Externa e Veia Torácica Interna
-Ducto torácico: desemboca no Ang venoso esquerdo
			NERVOS
 Hipoglosso (XII)
	Motor (língua)
	Crânio:saem pelo canal do hipoglosso
	Situa-se no trigono submand,cruzando a artéria facial
 
 Acessório(XI)
	Fibras de C1-C5 e raízes bulbares
	Crânio: entram pelo fmagno e saem pelo f jugular
	Entra no Trigono POSTERIOR no nível da junção dos 1/3medio e superior do esternocleidomastoideo
	Corre sobre Musc Levantador da Escapula
	Supre os musc Esternocleidomastoideo e Trapézio****
 Vago(X)
	Crânio: entra pelo f magno e sai pelo f jugular(junto com JUGULAR INTERNA)
	Principal nervo parassimpático do tórax e abdômen
	Corre na bainha carotídea posterior a carótida e jugular
	Penetra no tórax passando entre a art e veia subclávia
	*Emitem nervos laríngeos inferiores(recorrentes) ao contornar posteriormente: subclávia direita(a direita) e Arco Aortio(a esquerda)
 N Laríngeo Inf: sentido inferosuperior no sulco traqueo-esofagico.Suprem todos músculos da laringe(menos o cricotireoideo)
 Plexo Cervical
	Ramos Ventrais de c1-c4
	Profundo a jugular
	Entra no trigono POSTERIOR ao nível da junção do ponto médio do esterno cleidomastoideo
	Supre pele do pescoço e parte do couro cabeludo
	*Ramos: N. Occipital Menor,Auricular Magno,Cervical Transverso,Supraclaviculares e N FRENICO.
 Plexo Braquial (porção supraclavicular)
	Origem: C5-C8 e T1
	Inerva menbro superior
	Entre o musc escaleno médio e o anterior
	Porção Infraclavicular na axila
	
 Nervo Frênico
	Ramo muscular do PCervical
	*Ultimo nervo MOTOR p diafragma
	Penetra tórax passando entre a art e veia subclávia
	Curva-se ao redor do bordo post do Musc escaleno ant e desce sobre a face anterior
			TRONCOS SIMPATICOS
 Feixes Longitudinais de fibras autônomas e gânglios simp
 Contem 3 ganglios: G Cervical Superior
				G “	 Médio
				G “ Inferior
 Correm com as artérias(especialm carótidas)
			LINFATICOS
Linfonodos Cervicais Superficiais
Linfonodos Cervicais Profundos
Acompanham a bainha carotidea
Formam um tronco julugar: VALOR CLINICO
Ducto Torácico a esquerda
 Grupos específicos: Jugulo-digastricos , parotideos, occipitais, submandibulares, submentuais,tireóideos,aupraclaviculares.
			VISCERAS CERVICAIS
Esôfago/Traquéia/Tireóide/Paratireóide/Faringe/Laringe
 
	Esôfago Cervical
Inicio ao nível da cartilagem cricoide
Face post da traquéia
Medal as bainhas carotídeas
Penetra na cavid torácica,no mediastino posterior
	Traquéia
Tubo fibrocartilaginoso com anéis incompletos
Extende-se da laringe as raízes dos pulmões
Relaciona-se a face posterior do esôfago
Parcialm recoberta pela tireóide
*Traqueostomia
	Gland tireóide
Maior e mais importante glândula endócrina
Partes: Lobo direito e esquerdo,Istmo (lobo piramidal)
Envolve faringe,faringe,traquéia e esôfago
Fina cápsula fibrosa de tec conj
Fixa a cartilagem cricoide
 Suprimento arterial
 Art Tireóidea Superior(carot externa)
 Art Tireóidea Inferior(subclávia)
 Drenagem Venosa
 Tireóidea Superior,media(jugular int) e Inferior(veia braquiocef)
 Drenagem Linfática
 Linfon: pré laríngeos,pré-traqueais e para traqueais
 Lateralmente: linfon cervicais profundos
Inervação: Gânglios Simpáticos Cervicais
Relação com nervo laríngeo inferior
	Gland Paratireóide
Metabolismo do cálcio
Gland Endócrina
4: duas superiores e 2inferiores
Face posterior da tireóide
 Suprimento arterial: Art Tireoideias
 Drenagem Venosa: Plexo Venoso
 Drenagem Linfática: linfonodos cervicais
 Inervação: troncos simpaticos