Cistos Odontologia

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Maryana Calisto – Odontologia UnB 
 
 
 
 CARACTERÍSTICAS 
CLÍNICAS 
CARACTERÍSTICAS 
RADIOGRÁFICAS 
CARACTERÍSTICAS 
HISTOPATOLÓGICAS 
TRATAMENTO E 
PROGNÓSTICO 
CISTO DO D. 
NASOPALATINO 
Mais comum entre a 
quarta e sexta 
década da vida e 
predileção pelo gênero 
masculino 
Tumefação da região 
anterior do palato 
Drenagem e dor 
Pode ser assintomático 
Lesão radiolúcida bem 
circunscrita próxima ou 
na linha média da maxila, 
entre os ápices dos 
incisivos centrais 
Pode haver reabsorção 
radicular 
Lesão redonda ou oval 
com borda esclerótica 
Até 6mm é considerado 
um forame normal, 
exceto quando outros 
sinais e sintomas estão 
presentes 
O epitélio pode ser: 
o E. pavimentoso 
estratificado (mais 
comum) 
o E. colunar 
pseudoestratificado 
o E. colunar simples 
o E. cúbico simples 
Celúlas caliciformes e cílios 
podem estar associados 
ao epitélio colunar 
Arteriolas e veias são 
frequentemente 
encontrados 
Resposta inflamatória 
Remoção cirúrgica 
Biópsia é 
recomendada 
Recidiva rara e 
transformação 
maligna também 
rara 
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encontrada com 
frequência 
CISTO NASOLABIAL Aumento de volume 
no lábio superior 
lateral à linha média, 
resultando na 
elevação da asa do 
nariz 
Apagamento de 
fundo de vestíbulo 
Obstrução nasal 
Dor rara (infecção) 
Mais comum em 
mulheres adultas 
 
Não há alterações 
radiográficas na maioria 
dos casos, mas pode ter 
reabsorções do osso 
subjacente causada 
pela pressão da lesão 
Revestido por E. colunar 
pseudoestratificado 
exibindo muitas vezes 
células caliciformes e 
ciliadas 
Áreas de epitélio cúbico e 
metaplasia escamosa não 
são raras 
Parede composta por 
tecido conjutivo fibroso e 
tecido muscular 
esquelético 
Pode-se observar 
inflamação 
 
Remoção cirúrgica 
total 
Recidiva é rara 
CISTO ÓSSEO SIMPLES Em geral: ACHADO 
RADIOGRÁFICO 
Cavidade óssea 
Radiolucidez unilocular 
bem delimitada 
Margens mal definidas e 
Ausência de revestimento 
epitelial da lesão 
(pseudocisto) 
Combinações de 
curetagem, 
criocirurgia, 
descompressão, 
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simples ou com 
conteúdo fluido 
Predominância pela 
mandíbula ( pré-
molares e molares) 
Dor e parestesia são 
pouco frequentes 
lesões multiloculares 
podem ser encontradas 
Projeções em forma de 
cúpulas se dirigem para 
cima das raízes dos 
dentes 
Contorno pode ser em 
forma de cone, oval, 
irregulares ou 
arrendodados. 
Parede forrada por fina 
camada de tecido 
conjutivo fibroso vascular 
ou proliferação 
fibromixomatosa 
espessada entremeada 
por trabéculas de osso 
reativo 
A superfície óssea próxima 
a cavidade apresenta 
áreas de reabsorção 
injeção intralesionais 
de esteroides, 
substituição óssea ou 
injeção de osso 
medular e enxerto 
ósseo. 
Alta recorrência 
DEFEITO DE STAFNE Pode interromper a 
continuidade da 
borda inferior da 
mandíbula 
Assintomático 
Maioria dos defeitos é 
unilateral 
Acomete 
principalmente 
homens de meia-
Lesão RADIOLÚCIDA, 
abaixo do canal 
mandibular, entre 
MOLARES e ÂNGULO 
Lesão circunscrita e 
borda esclerótica 
 Tecido de glândula 
salivar normal 
 Defeito de 
desenvolvimento na 
glândula 
submandibular. 
Todas as glândulas 
salivares maiores 
parecem ser 
capazes de causar 
concavidades 
corticais. 
Sem necessidade 
de tratamento e 
prognóstico 
excelente 
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idade e idosos 
Maioria permanece 
estável, mas pode 
aumentar de 
tamanho 
 
CISTO PERIAPICAL Em geral 
assintomática, exceto 
ocorra exacerbação 
inflamatória aguda 
Sensibilidade branda 
e inchaço – caso 
atinja uma grande 
tamanho 
Movimento e 
mobilidade dos 
dentes adjacentes 
O dente no qual o 
cisto se originou não 
responde ao teste 
pulpar e elétrico 
Radiolucência periapical 
Idêntico ao Granuloma 
periapical 
Perda da lâmina dura e 
reabsorção radicular é 
comum 
Envolvem os dentes 
decíduos 
Associados mais 
frequentes aos molares 
Revestido por epitélio 
escamoso estratificado, 
pode demonstrar 
espongiose, exocitose e 
hiperplasia 
Celúlas mucosas dispersas 
e áreas de tecido epitelial 
colunar 
pseudoestratificado 
ciliado 
Prosoplasia (metaplasia 
avançada) 
Lumen pode ser 
preenchido por fluidos e 
resíduos celulares 
Extração ou terapia 
endodontica não 
cirúrgica 
conservadora 
Acompanhamento 
mínimo de 1 a 2 
anos 
Biópsia indicada 
para excluir outros 
possíveis processos 
patológicos 
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Corpúsculos de Rushton 
Parede tecido conjutivo 
fibroso denso com 
inflitrado de células 
inflamatórias, pode conter 
corpos hialinos dispersos 
(acúmulo de exsudato 
inflamatório) 
Presença de colesterol 
 
CISTO RESIDUAL Geralmente 
assintomático, 
costuma ser 
descoberto em uma 
área edentada nos 
exames radiográficos 
O epicentro é 
posicionado na antiga 
região periapical do 
dente envolvido e 
ausente. Na mandíbula o 
epicentro está sempre 
acima do canal 
mandibular 
 
Cápsula de tecido 
conjuntivo fibroso 
revestida de epitélio, com 
um lúmen contendo 
líquido e restos celulares. 
Ocasionalmente pode-se 
encontrar células mucosas 
e ciliadas no epitélio. 
Remoção cirúrgica 
ou maruspialização 
ou ambas em casos 
de cistos grandes 
CISTO PARADENTÁRIO Localizado aderido à 
JAC, possivelmente 
originado de 
Apresenta-se como uma 
lesão radiolúcida bem 
delimitada adjacente a 
Cavidade cística revestida 
por epitélio pavimentoso 
estratificado não 
Remoção cirúrgica 
conservadora, 
quase sempre 
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remanescentes do 
epitélio reduzido do 
órgão do esmalte ou 
de restos epiteliais no 
periodonto. Localiza-
se preferencialmente 
na região de trígono 
retromolar associado 
a terceiros molares 
semi-inclusos com 
história de 
pericoronarite prévia. 
dentes semi-inclusos, 
usualmente localizada 
distalmente a estes. 
queratinizado de 
espessura irregular e 
cápsula de tecido 
conjuntivo inflamado 
associada a 
remoção dos dentes 
associados. 
CISTO DENTÍGERO Envolve a COROA de 
um DENTE INCLUSO 
O epicentro é 
encontrado somente 
acima da coroa do 
dente envolvido, mais 
comumente em terceiro 
molar ou canino superior 
e se liga a JAC. 
Não apresenta 
característica histológica 
alguma própria, que possa 
ser diferenciado de outros 
cistos odontogênicos: 
delgada parede fibrosa, 
constituída por 
fibroblastos, distribuídos 
em um estroma rico em 
ácido 
mucopolissacarídeo. O 
Remoção cirúrgica 
que também pode 
incluir o dente 
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revestimento interno é 
constituído por uma fina 
camada de tecido 
epitelial pavimentoso 
estratificado em 
projeções. É comum a 
descontinuidade do 
revestimento epitelial e a 
presença de infiltrado na 
cápsula subjacente. 
CISTO PERIODONTAL 
LATERAL 
Assintomático, menor 
que 1cm de diâmetro. 
Se tornar infectado 
pode se assemelhar a 
um abcesso 
periodontal lateral. 
50 a 75% se desenvolvem 
na mandíbula, 
principalmente em área 
de inciviso lateral e 
segundo pré-molar. 
Radiolucênciabem 
definida, com borda 
cortical proeminente e 
forma arredondada oval. 
Revestimento epitelial com 
poucas camadas de 
células, sem projeções e 
com focos de 
espessamento (placas) 
para o interior do lúmen. 
As células da placa às 
vezes são fusiformes, 
grandes e claras, ricas em 
glicogênio, com um 
aspecto de edema 
intracelular, além de 
apresentarem o núcleo 
Biópsia excisional ou 
enucleação simples 
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pequeno. A cápsula do 
cisto pode exibir uma zona 
de hialinização, focos de 
calcificação e restos de 
lâmina dentária. 
QUERATOCISTO E SCNB Maior prevalência em 
homens, geralmente a 
segunda e terceira 
década de vida, 
formam-se ao redor 
de dentes não 
irrompidos, 
assintomáticos, mas 
pode haver um leve 
aumento de volume. 
Suave formato redondo 
oval e pode ter bordas 
redondas festonadas. O 
epicentro está situado 
acima do canal 
mandibular e a estrutura 
interna é mais 
radiolúcida. 
Cápsula delgada e friável. 
Epitélio pavimentoso 
estratificado com 6 a 8 
células 
Tratamento 
cirúrgico, ressecção 
curetagem ou 
marsupialização. 
Encaminhamento 
genético (SCNB)