CASO 4

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CASO 4 
Paciente do sexo feminino, 06 anos, foi atendida no Posto de Saúde apresentando: fraqueza, tontura, 
polidipsia e poliúria. A mãe relatou que a criança havia ingerido algodão doce 6h antes e que ela tinha 
emagrecido 5 Kg nos últimos meses. Foram solicitados EAS e exame bioquímico. 
Exame físico 
Cor Amarelo Claro 
Densidade 1.025 
Aspecto Límpido 
Depósito Ausente 
Exame químico 
Nitrito Negativo 
Proteínas <30 mg/dL 
Glicose Presente (++++/4+) 
Corpos cetônicos Presentes (++/3+) 
pH 5,5 
Urobilinogênio <1 mg/dL 
Bilirrubina Ausente 
Sangue Ausente 
Esterase leucocitária Ausente 
Exame microscópico 
Células epiteliais 500/mL 
Hemácias 250/mL 
Leucócitos 1.000/mL 
Filamentos de muco Raros 
Flora bacteriana Discreta 
Cilindros Ausentes 
Cristais Ausentes 
Observações ------------- 
 
Glicemia de Jejum: 290 mg/dL – Valor de referência: 60 a 99 mg/dL 
Questões 
1) Quais os resultados alterados? 
2) Qual o possível diagnóstico? 
3) Qual a relação pode ser feita com a glicosúria e a cetonúria encontrada na amostra do paciente? 
4) Em quais situações podemos encontrar corpos cetônicos na urina?