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Tranquilizantes ROBERTA CARNEIRO DA FONTOURA PEREIRA Tranquilizantes o Fármacos que produzem a tranquilização do animal o Acalmam a agitação e a hiperatividade oTranquilizantes menores oTranquilizantes maiores o Medicina Veterinária contenção química e na medicação pré- anestésica Tranquilizantes maiores o Neurolépticos,psicolépticos, psicoplégicos, antipsicóticos e aniesquizofrênicos o Classificação Derivados fenotiazínicos: Acepromazina, clorpromazina , levopromazina, promazina Derivados butirofenônicos: Droperidol, haloperidol, azaperona Tranquilizantes maiores o Mecanismo de ação Atuam no SNC ( núcleo talâmico, hipotálamo, vias aferentes sensitivas, sistema límbico, sistema motor), SNA Bloqueiam receptores pós-sinápticos da dopamina Regulam receptores pré-sinápticos (síntese e liberação do neurotransmissor) Bloqueio de receptores noradrenérgicos e serotoninérgicos Tranquilizantes maiores o Farmacocinética Fenotiazínicos e as butirofenonas são absorvidos pelo TGI e via parenteral Amplamente distribuídos nos tecidos, biotransformação no fígado, eliminados pelas fezes e urina Tranquilizantes maiores o Efeitos farmacológicos dos derivados fenotiazínicos Efeitos circulatórios: Hipotensão (bloqueio dos receptores adrenérgicos α 1, e diminuição do tônus do SNAS. Efeitos respiratórios: Depressão em altas doses e quando associado a opióides Efeitos gastroeintestinais: Motilidade diminuída, emese suprimida devido ao bloqueio dos receptores dopaminérgicos ( zona deflagradora dos quimiorreceptores no bulbo) Efeitos metabólicos: diminuição temperatura retal Tranquilizantes maiores o Usos terapêuticos Tranquilização: Não tem efeito analgésico Potencializadores da analgesia (neuroleptoanalgesia) Antieméticos Fenotiazinas podem ser administradas por via oral, intravenosa, intramuscular ou subcutânea Tranquilizantes maiores o Efeitos adversos Limiar de convulsões diminuído Administração intracarótida (convulsões e morte) Fenotiazidas inibem a ACHe, podem agravar intoxicação por organofosforados Priapismo em garanhões (acepromazina) Clorpromazina em equinos efeitos indesejáveis Acepromazina o Derivado da fenotiazina o Mais potente do que a clorpromazina e a promazina o Associado a xilazina, cetamina, atropina, meperidina o Uso como tranquilizante, antiemético, antiespasmódico e hipotérmico o Cães, gatos e equinos o Suínos, bovinos, ovinos, caprinos e coelhos Acepromazina o Se liga 99% em PTN plasmáticas o Início da ação 15 minutos, IV o Pico ação: 30-60 min o Meia vida 3 horas o Metabolizada no fígado e eliminada na urina o Usar com cautela em pacientes hepatopatas e nefropatas o Não tem efeito analgésico Acepromazina o Efeitos adversos: Hipotensão e bradicardia Exposição do pênis (podendo se tornar permanente)- Paralisia do músculo retrator do pênis Excitação, sudorese, taquipnéia, taquicardia, convulsões Doxapram é sugerido como antagonista dos efeitos depressores da acepromazina Não deve ser administrado concomitante com organofosforados, efeitos potencializados Acepromazina o Efeitos adversos: Doses - Cães e gatos: 0,03 -0,1 mg/kg ( IM, IV), 1-3 mg/kg (VO) - Equinos: 0,02-0,1 mg/kg - Ruminantes: 0,05 mg/kg (IV), 0,1-0,4 mg/kg (IM) - Suínos: 0,03-0,04 mg/kg (IM, IV) Cálculo Você necessita fazer a tranquilização, para um exame ultrassonográfico da região abdominal, de um canino denominado de “Belinha”, Border Collie, de 25 kg. Você escolhe utilizar 0,03 mg/kg. Na sua clínica possui acepran 0,2 % e 1%. Calcule o volume do acepran para administração intramuscular nas duas concentrações. Clorpromazina o Substituída pela acepromazina o Farmacologicamente semelhante a acepromazina, mas menos potente e menor duração da ação o Tranquilizante, pré-anestésicos, antieméticos (morfina) o Em equinos efeitos indesejáveis o Absorvida via oral, metabolismo de primeira passagem no fígado o 95 % ligação a PTN plasmáticas o Poucos estudos sobre a excreção em cães e gatos Derivados butirofenônicos o Droperidol - Tranquilizante de longa ação usado em cães, gatos e suínos o Haloperidol -Alterador de comportamento, tranquilizante, usado em aves com automutilação, facilitar o transporte de animais o Azaperona - Utilizada em suínos Tranquilizantes menores o Ansiolíticos, calmantes, psico-sedativos, estabilizadores emocionais e tranquilizantes o Classificação Benzodiazepínicos ( diazepam, midazolam, zolapezam) β- bloqueadores adrenérgicos (propranolol) Buspirona Tranquilizantes menores o Em medicina veterinária o Benzodiazepínicos o Buspirona Tranquilizantes menores o Benzodiazepínicos ou ansiolíticos Diazepam (Valium), Midazolam (Dormonid), Zolazepam (Zoletil) Ação tranquilizante, anticonvulsivante (origem ação cerebral ou medular e espinhal) Tranquilizantes menores Mecanismo de ação -Atuam potencializando a ação inibitória neuronal do GABA (principal transmissor inibitório do encéfalo) Tranquilizantes menores Farmacocinética - Absorção pelo TGI (imediata) , IM (irregular), IV (anestesia, convulsões) - Atravessa a barreira hematoencefálica - Biotransformação hepática e excreção renal Tranquilizantes menores Efeitos farmacológicos o Efeitos respiratórios:depressão (Barbitúricos e opióides) oEfeitos musculares: miorrelaxante o Efeito ansiolítico e anticonvulsivante Zotelil- zolazepam + tiletamina Flumazenil é um antagonista Diazepam o Ansiolítico, hipnótico, relaxante muscular, estimulante do apetite, anticonvulsivante o Neuroleptoanalgesia (butorfanol, quetamina ou tiopental) o Efeitos adversos - Fasciculações musculares, ataxia, fraqueza
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