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FARMACODINÂMICA I 1. Um fármaco X apresenta metabólitos tóxicos. Por qual via de administração o fármaco X vai apresentar sintomas de toxicidade primeiro no paciente? Sublingual Oral Intravenosa Inalatória Intramuscular 2a Questão (Ref.:201702289852) Pontos: 0,1 / 0,1 Farmacologia é uma palavra de origem Grega cujo significado é Estudo dos Fármacos. Entende- se por Fármaco: Qualquer célula que causa mudança na função biológica através de suas funções químicas. Qualquer substância química que causa mudança na função biológica através de suas funções químicas. Qualquer substância química que possa agir sobre um organismo vivo, produzindo alterações benéficas ou maléficas. Tudo aquilo que cura, alivia ou evita uma enfermidade, abrangendo assim não só os agentes químicos como os físicos também. Moléculas específicas do sistema biológico que interage com as células. 3a Questão (Ref.:201702321163) Pontos: 0,1 / 0,1 DROGAS QUE INTERAGEM EM RECEPTOR FISIOLÓGICO, CAUSANDO EFEITOS SEMELHANTES AOS DE REGULADORES ENDÓGENOS, SÃO DENOMINADOS: SINÉRGICAS ANTAGONISTA AGONISTA ANÉRGICA EMÉTICA 4a Questão (Ref.:201702347634) Pontos: 0,1 / 0,1 Os fármacos são eliminados pelo processo de excreção sem qualquer alteração, ou são convertidos em metabólitos. Com relação à eliminação de fármacos em nosso organismo, pode- se afirmar que: A maioria dos fármacos lipossolúveis é eliminada. A conjugação com ácido glicurônico diminui a eliminação. Os compostos polarizados geralmente são mais eficientemente eliminados. A excreção de drogas pela saliva é de importância quantitativa. A excreção renal de gases é importante. 5a Questão (Ref.:201701347904) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos fatores abaixo NÃO interfere na biodisponibilidade? Desintegração incompleta da forma farmacêutica Absorção incompleta pelo TGI Lipossolubilidade Baixa distribuição do fármaco Metabolismo de primeira passagem hepático e intestinal 1a Questão (Ref.:201702045499) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente A.C, 30 anos, dá entrada no hospital devido a uma infecção causada pelo Chlamydia e lhe é receitado TETRACICLINA VO, 6,625-12,5 mg/kg, 6/6h. Porém por ser uma droga que apresenta caráter ácido,lhe causa grande ardência epigástrica e por isso é pedido leite ou um antiácido. O seu pedido é negado, por quê? A tetraciclina apresenta caráter ácido e o leite ou um antiácido, caráter básico. Dessa forma iria haver uma interação entre ambos, ocorrendo assim a ionização da tetraciclina diminuindo a sua absorção pois os medicamentos só são absorvidos na sua forma não ionizada, além da formação de compostos insolúveis (quelatos). Todas estão incorretas. A tetraciclina apresenta caráter ácido e o leite ou um antiácido, caráter básico. Dessa forma iria haver uma interação entre ambos, não ocorrendo assim a ionização da tetraciclina diminuindo a sua absorção pois os medicamentos só são absorvidos na sua forma ionizada, além da formação de compostos insolúveis (quelatos). O antiácido irá inibir as bombas de protóns, aumentando a produção de suco gástrico e, consequentemente, diminuindi a absirção de um fármaco ácido como a tetraciclina. O uso de antiácido irá aumenrtar o efeito de 1ª pasagem para a tetraciclina, diminuindo sua biodisponibilidade. 2a Questão (Ref.:201701331354) Pontos: 0,1 / 0,1 A farmacodinâmica estuda os mecanismos através dos quais os fármacos exercem os seus efeitos biológicos. Para agir, os fármacos precisam interagir com determinadas estruturas no organismo, coletivamente chamadas de alvos farmacológicos. Desta forma, podemos afirmar que: Alguns fármacos não dependem da interação com alvos protéicos para exercer seus efeitos biológicos. Os receptores metabotrópicos estão localizados na membrana celular e utilizam uma proteína G para ativar efetores intracelulares, resultando em respostas rápidas de despolarização e hiperpolarização, como por exemplo, na transmissão sináptica. Os receptores localizam-se ou na membrana celular ou no núcleo, não sendo conhecidos receptores localizados no citoplasma. Os fármacos que induzem transcrição gênica precisam, necessariamente, cruzar a membrana celular e ativar receptores nucleares. As enzimas e os canais iônicos, embora sejam estruturas protéicas, não são considerados alvos farmacológicos, pois só podem ser ativados indiretamente, após interação do fármaco com um receptor. 3a Questão (Ref.:201701347993) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma droga A é administrado com uma droga B que é um indutor do metabolismo hepático. Que tipos de alteração iremos visualizar na farmacodinâmica e farmacocinética da droga A? Não faz diferença a administração da droga A com a droga B A droga A será mais metabolizada e terá um efeito farmacológico maior A droga A será menos metabolizada e terá um efeito farmacológico menor A droga A será mais metabolizada e terá um efeito farmacológico menor 4a Questão (Ref.:201702289855) Pontos: 0,1 / 0,1 Todos os fármacos são tóxicos em alguma dose, isso significa dizer que nenhuma substância pode ser certificado como completamente segura. Os objetivos dos estudos sobre toxicidade são: Prever as toxicidades mais revelantes a serem monitoradas nos experimentos clínicos. Identificar as toxicidades humanas potenciais. Prever os efeitos benéficos do fármaco. Planejar e definir os mecanismos tóxicos. Prever as toxicidades específicas. 5a Questão (Ref.:201701347974) Pontos: 0,1 / 0,1 Foi administrado a um paciente uma droga A que tem 90% de ligação as proteínas plasmáticas. Concomitante, foi administrado uma droga B, também com 90% de ligação a proteínas plasmáticas. Sabendo que a droga B tem mais afinidade pelas proteínas plasmáticas, quais efeitos farmacodinâmicos e farmacocinéticos podemos observar: A droga A será deslocada da proteína pela droga B ficando mais na forma livre, sendo mais metabolizada e tendo menos efeito farmacológico. A atividade da droga B diminuiria pois ela estaria mais ligada na proteína enquanto a atividade da droga A aumentaria por estar menos ligada a proteína Ambas as drogas teriam seu efeito aumentado A droga A deslocaria a droga B que ficaria mais na sua fração livre e teria mais efeito farmacológico Se a droga A tivesse uma janela terapêutica estreita, o aumento da sua fração livre geraria efeitos tóxicos. 1a Questão (Ref.:201702289863) Pontos: 0,1 / 0,1 Absorção implica na passagem do fármaco, através de membranas biológicas, do local onde foi administrado até a circulação sanguínea. A absorção é alterada por diversos fatores, exceto: área de absorção proteínas plasmáticas potencial hidrogeniônico solubilidade peso molecular 2a Questão (Ref.:201702321136) Pontos: 0,1 / 0,1 O PROCESSO DE BIOTRANSFORMAÇÃO OCORREM COM PARTICIPAÇÃO DE ENZIMAS. AS REAÇÕES METABÓLICAS DOS MEDICAMENTOS EFETUAM-SE COM MAIS FREQUENCIA NO: RIM INTESTINO CORAÇÃO PANCREAS FÍGADO 3a Questão (Ref.:201702289859) Pontos: 0,1 / 0,1 Farmacocinética estuda quantitativamente a cronologia dos processos metabólicos abaixo, exceto: Excreção Absorção Interação Fármaco-receptor Distribuição Biotransformação 4a Questão(Ref.:201701942193) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação à metabolização e excreção de fármacos, marque a alternativa correta O suor e a saliva são vias possíveis de eliminação de fármacos e são responsáveis por um grande percentual das substâncias que são eliminadas do organismo. Fármacos que sofrem reações de fase II adquirem características físico-químicas mais adequadas para serem excretados através das fezes. A grande maioria dos fármacos sofre a excreção renal por filtração glomerular Todos os fármacos que sofre metabolização obrigatoriamente passam pelas reações de Fase I e II. Alguns fármacos podem ser excretados sem sofrer nenhum tipo de metabolização e, ainda assim, esta eliminação acontecer através da urina. 5a Questão (Ref.:201701347993) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma droga A é administrado com uma droga B que é um indutor do metabolismo hepático. Que tipos de alteração iremos visualizar na farmacodinâmica e farmacocinética da droga A? A droga A será mais metabolizada e terá um efeito farmacológico maior Não faz diferença a administração da droga A com a droga B A droga A será mais metabolizada e terá um efeito farmacológico menor A droga A será menos metabolizada e terá um efeito farmacológico menor 1a Questão (Ref.:201702034479) Pontos: 0,1 / 0,1 A posologia de um fármaco é determinada de acordo com o tempo de meia vida (T/2) e sabe se que após 6 administrações relacionadas com o tempo de meia vida o fármaco permanece constante na corrente sanguínea, com relação ao T/2 assinale a alternativa incorreta. A primeira dose de administração é o primeiro tempo de meia vida O tempo de meia vida relaciona se ao tempo que o fármaco leva para decair a metade da sua concentração na corrente sanguínea Na sexta administração da dose, a quinta administração decaiu a sua metade ( 50%) A administração obedecendo a posologia correta, garante uma biodisponibilidade constante Na administração da quarta dose ainda restará na corrente sanguínea 12,5% da primeira dose 2a Questão (Ref.:201701347785) Pontos: 0,1 / 0,1 Para qual das condições abaixo pode-se utilizar, no tratamento, um anticolinesterásico mas não se pode utilizar um agonista muscarínico? Glaucoma Miastenia Gravis Atonia de Bexiga Nenhuma das anteriores Atonia do TGI 3a Questão (Ref.:201702045509) Pontos: 0,1 / 0,1 A atividade farmacológica de um fármaco depende, entre outros fatores, da ligação com seu receptor. Sobre interação fármaco-receptor é correto: São chamados de antagonistas, fármacos que apresentam ação farmacológica intermediária, ou seja, que desencadeiam uma resposta tecidual submáxima, mesmo quando 100% dos receptores estão ocupados. A potência de um fármaco está relacionada à dose deste fármaco, suficiente para se ligar e ativar um número crítico de receptores, desencadeando uma resposta tecidual. É chamado de agonista pleno, o fármaco que se liga a receptores celulares e não é capaz de promover sua ativação e causar uma resposta tecidual. É chamado de agonista parcial, o fármaco que se liga a receptores celulares sem causar sua ativação e, como conseqüência disto, impede que um agonista se ligue a esses mesmos receptores. A eficácia, ou efetividade de um fármaco, está relacionada à dose deste fármaco, suficiente para se ligar e ativar um número crítico de receptores, desencadeando uma resposta tecidual. 4a Questão (Ref.:201702258829) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação ao processo farmacocinético de metabolização assinale a resposta correta: I) As reações de biotransformação ocorrem na presença de enzimas e são, portanto, um processo saturável. II) As reações de fase I também são conhecidas como reações de funcionalização e diminuem a reatividade da molécula. III) As reações de biotransformação podem modificar a atividade do fármaco. Durante este processo pode ocorrer bioativação do fármaco, modificação da atividade, inativação do fármaco e a formação de metabólitos tóxicos ao organismo. Apenas as proposições II e III estão corretas. Apenas a proposição I está correta Apenas a proposição II está correta. Apenas as proposições I e III estão corretas. Apenas as proposições I e II estão corretas. 5a Questão (Ref.:201702347631) Pontos: 0,1 / 0,1 A administração de um medicamento de veículo oleoso e algumas substâncias irritantes deve ser: Pela via intratecal. Pela via intravenosa. Pela via subcutânea. Pela via intramuscular. Pela via sublingual.
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