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Ferimentos: tecidos moles, ferimentos abertos e fechados, objetos empalados, amputado e precauções com tétano prof. Emanuel carvalho Ferimentos fechados Não há rompimento da pele Abrasões/contusões/objetos rombos Hematomas: coloração azulada ou amarelada (equimose) Ferimentos fechados Feridas abertas Corte Regular (incisão) Feridas abertas Abrasão Feridas abertas Laceração Feridas abertas Ferida Penetrante Feridas abertas Evisceração Cuidados com a ferida aberta Expor a ferida – roupas ao redor e em cima da ferida aberta devem ser cortadas. Evite agravar os feridas do paciente. Não tente remover as roupas puxando-as por cima da cabeça ou membros. Simplesmente arraste ou corte a roupa que está sobre a ferida. Limpar a superfície da ferida – remova o material estranho, com gaze esterilizada. Não tente limpar a ferida ou retirar qualquer partícula ou resíduo mais aderido. Se a hemorragia da ferida está controlada, evite reiniciá-la ou aumentar o fluxo de sangue. Controlar o sangramento – compressão direta > elevação do membro + CD > compressão indireta > torniquete Prevenindo contaminação – usar gazes e compressas esterilizadas, roupa limpa ou lençol limpo para cobrir a ferida. Após a hemorragia ter sido controlada, enfaixe o local mantendo o curativo no lugar. Manter o paciente deitado/tranquilizar o paciente/cuidados ao choque. Cuidados com a ferida aberta Cuidados com ferimentos perfurantes Quando lidar com um ferimento perfurante presuma que há extensas lesões e hemorragias internas. Observe sempre se há uma ferida de saída, pois esta pode ser mais grave que a de entrada (no caso, por ex, de ferimento por tiro de arma de fogo). Cuide das feridas de entrada e de saída, realizando as mesmas intervenções indicadas às feridas abertas. 1. adote as precauções padrão de isolamento de substâncias corpóreas. 2. NÃO REMOVA O OBJETO e se remover NÃO COLOCAR DE VOLTA. 3. controlar o sangramento. Tente estabilizar o objeto usando compressas. Várias camadas de gaze, roupas ou lenços colocados ao lado do objeto, também ajudarão a estabilizá-lo. 4. cuidados ao choque. Cuidados com ferimentos perfurantes Cuidados à órgãos eviscerados Não tente recolocar o órgão dentro da cavidade. Cubra o órgão exposto com um plástico. Se possível aplique um campo ou uma compressa espessa e úmida sobre a área para ajudar a conservar o calor. Cuidados ao choque. Não oferecer nada para o paciente pela via oral. Ferimentos nos olhos Duas regras dos cuidados gerias aos traumas nos tecidos moles aplicam-se aos ferimentos nos olhos: não remova qualquer objeto transfixado, e não tente recolocar o olho na cavidade orbital. Mas há uma exceção aos cuidados gerais. Exceção: não aplique compressão direta no globo ocular traumatizado. Há fluido gelatinoso no globo ocular, insubstituível. Um curativo absorvente não compressivo ajudará na formação de coágulos sanguíneos e no controle do sangramento. Ferimentos nos olhos tétano Bactéria: Clostridium tetani (encontrada no solo, poeira e fezes de animais). A infecção por tétano começa quando os esporos da bactéria transmissora entram no corpo por meio de uma ferida ou um ferimento, onde liberam bactérias que se espalham pela corrente sanguínea e produzem um veneno chamado tetanospasmina. Esse veneno bloqueia os sinais neurológicos da coluna vertebral para os músculos, causando espasmos musculares intensos. Os espasmos podem ser tão fortes que rompem os músculos ou causam fraturas na coluna. Sintomas do tétano Espasmo e rigidez no maxilar Rigidez nos músculos do pescoço e nuca Rigidez no abdômen Febre/sudorese/hipertensão Espasmos corporais que duram muitos minutos, causados por sons altos, toque físico e sensibilidade à luz. Prevenindo o tétano Vacinação, após a primeira dose, tomar a segunda após 10 anos. Limpar bem feridas e remover tecidos mortos, quando apropriado, pode reduzir o risco de contrair tétano. Crença sobre a ferrugem;