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Resumo anamnese psiquiátrica


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1. HDA
você já consultou,no passado, algum profissional para tratar de problemas nos nervos, psicológicos ou psiquiátricos? 
há quanto tempo foi a primeira consulta já tomou remédios para os nervos?
 há quanto tempo tomou pela primeira vez? 
você já procurou ajuda de padre, pastor, benzedeira, centro espírita para solucionar o seu problem?; deixou de fazer tratamento por orientação de algum deles?
 já houve internação psiquiátrica?
 há quanto tempo foi a primeira internação?
quantas internações psiquiátricas você teve até hoje? em média, quanto tempo duram as internações?
Na reconstituição dos tratamentos anteriores, deve-se anotar os médicos e serviços consultados, remédios tomados, duração de seu uso e hipótese acerca das causas de seus eventuais fracassos.
2. INTERROGATÓRIO SINTOMATOLÓGICO
3.ANTECEDENTES MÓRBIDOS PESSOAIS E HÁBITOS
Dados da gestação do paciente: (parto natural?demorado? Complicações? A termo?)
[Desenvolvimento psicomotor na primeira infância (andar, falar, controlar esfincter): xixi na cama? Pesadelos? Sonambulismo?] - pacientes jovens
Funcionamento dos órgãos da reprodução (mulheres)
Se for casada: idade do casamento, número total de gestação, número de gestações a termo e de abortos, número de filhos vivos e respectivo estado de saúde.
Todo o passado mórbido do paciente: Doenças + Cirurgias
Descrever os episódios psiquiátricos anteriores.
Tentativas de suicídio (forma e números).
Brigas e agressões.
Problemas legais (processos).
Problemas com a polícia.
Hábitos tóxicos (uso de drogas licitas e ilícitas)
4. ANTECEDENTES FAMILIARES
Os progenitores ainda são vivos? Que idades têm? 
Gozam-se saúde ou sofrem de alguma doença? Se forem mortos quais as causas da morte.
Pesquisar traços de personalidade dos pais.
Procurar saber se entre os antecedentes há presença de comobirdades psiquiatricas
5. ANTECEDENTES SOCIAIS - CURVA DE VIDA - PERSONALIDADE PRÉ-MÓRBIDA
Condições sociais e psicológicas da vida infantil: 
-Registrar quantos filhos houve ao todo do matrimônio dos pais, quantos são atualmente vivos e qual é a posição do paciente na ordem dos irmãos.
-Situação jurídica, social, econômica da família: se os pais são casados no civil e no religioso, se houve separação; profissão do pai e da mãe, situação econômica de um modo geral (equilibrada, apertada, extrema penúria, satisfatória); situações de moradia atual.
- Relações efetivas e atividades dos pais, grau de harmonia entre os progenitores, atitudes de predileção ou rejeição em relação aos filhos, métodos pedagógicos (mimos excessivos, castigos físicos, etc.).
-Ajustamento do paciente em criança: traços de temperamento, relação com os adultos e com as demais crianças (isolamento, liderança nas brincadeiras coletivas, brinquedos preferidos, distúrbios emocionais), tiques, gagueira, chupar dedo, roer unha, fobias, crises de birra, etc.
Escolaridade: idade da alfabetização, tempo que freqüentou escola e série atingida, curso realizado, idade em que foi concluído e respectivo aproveitamento.
Vida profissional: idade em que começou a trabalhar regularmente, empregos sucessivos, situação atual, aposentadoria por invalidez.
Vida religiosa: explora o que foi dito na identificação.
Psicosexualidade e vida sentimental: Só nos transtornos de sexualidade ou similares.
Padrões de ajustamento anterior à doença: hábitos sociais( visitas aos amigos, freqüência e reuniões festivas, diversões preferidas, militância sindical e política, prática religiosa) e Traços de personalidade.