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ANAMNESE EM ENFERMAGEM GERMANA CRUZ Disciplina: Semiologia ANAMNESE OU ENTREVISTA Do grego aná (trazer de novo) + mnesis (memória). Primeira etapa do processo de enfermagem. ANAMNESE OU ENTREVISTA Saber ouvir e observar é fundamental para a obtenção de dados significativos e para o bom relacionamento entre enfermeiro e cliente. OBJETIVOS DA ANAMNESE ASPECTOS IMPORTANTES ASPECTOS IMPORTANTES COMUNICAÇÃO VERBAL COMUNICAÇÃO NÃO VERBAL COMUNICAÇÃO NÃO VERBAL ELEMENTOS DA COMUNICAÇÃO PROFISSIONAL ELEMENTOS DA COMUNICAÇÃO PROFISSIONAL O QUE PREJUDICA A COMUNICAÇÃO? ORIENTAÇÕES PARA A ENTREVISTA VARIAÇÕES ETÁRIAS SITUAÇÕES ESPECIAIS SITUAÇÕES ESPECIAIS FONTES DOS DADOS TIPOS DE DADOS TIPOS DE AVALIAÇÃO FASES DA ENTREVISTA ROTEIRO DE ENTREVISTA Dados demográficos Motivo da busca de cuidado de saúde Expectativas do cliente sobre a doença atual História pregressa de saúde Historia familiar Historia ambiental Historia psicossocial Saúde espiritual Exame físico (informações objetivas) Dados diagnósticos e laboratoriais. REGISTRO DA ENTREVISTA REFERÊNCIAS BARROS, A. L. B. L. e COLS.: Anamnese e exame físico: avaliação diagnóstica de enfermagem no adulto. 2.ed. Porto Alegre: Artmed, 2010. JENSEN, et al. Semiologia para Enfermagem. 1ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara, 2013.
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