Indicadores de saúde medidas de saúde coletiva

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UNIDADE III:
Indicadores de saúde – medidas de saúde 
coletiva (parte I)
Profa. Dra. Deborah Moura Rebouças
SAÚDE COLETIVA
Conteúdo: Indicadores de saúde 
 O que são Indicadores?
 O que são Indicadores de Saúde?
 Mensuração do nível de vida-OMS-
1952
 Requisitos para ser Indicador de saúde
 Indicadores de saúde-tipos
 Indicadores de saúde-características
 1-Razão de Mortalidade Proporcional
 2-Curvas de Mortalidade Proporcional
 3-Coeficiente de Mortalidade Geral
 4-Esperança de Vida
 5-Coeficiente de Mortalidade Infantil
 6-Coeficiente de Mortalidade por 
Doenças Transmissíveis
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O que são Indicadores?
Dado Informação Indicador
Indicador é o que indica alguma coisa 
Reflete o fenômeno de interesse e auxilia no 
seu entendimento.
Indicador de saúde – revela situação de 
saúde
Indicadores de saúde são parâmetros utilizados 
internacionalmente com o objetivo de avaliar, 
sob o ponto de vista sanitário, a higidez de 
agregados humanos, bem como fornecer 
subsídios aos planejamentos de saúde.
O que são Indicadores de Saúde?
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Mensuração do nível de vida-OMS- 1952
1-Saúde, incluindo condições demográficas; 
2-Alimentos e nutrição; 
3-Educação, incluindo alfabetização e ensino 
técnico; 
4-Condições de trabalho;
5-Situação em matéria de emprego; 
6-Consumo e economia gerais;
7-Transporte; 
8-Moradia, com inclusão de saneamento e 
instalações domésticas; 
9-Vestuário; 
10-Recreação; 
11-Segurança social;
12-Liberdade humana. 
Em que se 
baseia o nível
de vida de 
uma
população?
Requisitos para ser Indicador de saúde
•Disponibilidade de dados
•Simplicidade técnica – rápido manejo, 
fácil entendimento
•Uniformidade
•Sinteticidade – de modo a abranger o 
maior número de fatores
•Poder discriminatório – comparações 
inter-regionais e internacionais
Quais os 
requisitos que 
um indicador
de saúde tem 
que ter?
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Indicadores de saúde-tipos
1-Razão de Mortalidade Proporcional 
(Índice de Swaroop & Uemura)
2-Curvas de Mortalidade Proporcional
3-Coeficiente de Mortalidade Geral
4-Esperança de Vida
5-Coeficiente de Mortalidade Infantil
6-Coeficiente de Mortalidade por Doenças 
Transmissíveis
Quais os 
indicadores
de saúde
utilizados no 
Brasil?
Indicadores de saúde-características
A utilização de indicadores de saúde 
permite o estabelecimento de padrões, 
bem como o acompanhamento de sua 
evolução ao longo dos anos. 
Embora o uso de um único indicador 
isoladamente não possibilite o 
conhecimento da complexidade da 
realidade social, a associação de 
vários deles e, ainda, a comparação 
entre diferentes indicadores de 
distintas localidades facilita sua 
compreensão. 
Esses 
indicadores 
tentam traduzir 
a saúde ou sua 
falta em um 
grupo 
populacional.
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1-Razão de Mortalidade Proporcional
Permite analisar a tendência da mortalidade em uma mesma
área geográfica ao longo de uma série histórica e comparar
diferentes países.
1-Razão de Mortalidade Proporcional: 
níveis
1° nível (RPM > 75):
países ou regiões onde 75% ou mais da população
morre com 50 ou mais anos de idade.
Países desenvolvidos.
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1-Razão de Mortalidade Proporcional: 
níveis
2° nível (RPM situada entre 50 e 74%):
países ou regiões onde 50 a 74% da população morre
com 50 ou mais anos de idade.
Países que, mesmo tendo atingido um certo
desenvolvimento econômico, não conseguiram
superar aspectos importantes da saúde da população.
Países que ainda não atingiram tão elevado nível de 
saúde quanto os países desenvolvidos.
1-Razão de Mortalidade Proporcional: 
níveis
3° nível (RPM situada entre 25 e 49%):
países ou regiões onde 25 a 49% da população morre
com 50 ou mais anos de idade.
Países em desenvolvimento.
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1-Razão de Mortalidade Proporcional: 
níveis
4° nível (RPM abaixo de 25%):
75% ou mais dos óbitos ocorrem em pessoas com
menos de 50 anos de idade.
Regiões com alto grau de subdesenvolvimento, onde a 
maioria das pessoas morre muito jovem.
1-Razão de Mortalidade Proporcional: 
níveis
Esse índice considera uma
determinada região , ou 
mesmo a população, de forma 
homogênea, como se todos os 
óbitos ocorridos se 
distribuíssem igualmente por
toda a população.
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2-Curvas de Mortalidade Proporcional
Constituem uma representação gráfica dos vários
índices de mortalidade proporcional, segundo grupos
etários prefixados. 
Os grupos etários são:
Infantil (< 1 ano)
Crianças em idade pré-escolar (1-4 anos)
Crianças e adolescentes (5-19 anos)
Adultos jovens (20-49 anos)
Pessoas de meia-idade e idosas (50 e + anos)
2-Curvas de Mortalidade Proporcional
Cálculos:
MP (< 1 ano) = óbitos < 1 ano X 100
óbitos totais
MP (1 a 4 anos) = óbitos de 1 a 4 anos X 100
óbitos totais
MP (5 a 19 anos) = óbitos de 5 a 19 anos X 100
óbitos totais
MP (20 a 49 anos) = óbitos de 20 a 49 anos X 100
óbitos totais
MP (50 e mais anos) = óbitos de 50 e mais anos X 100
óbitos totais
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2-Curvas de Mortalidade Proporcional
Causas: Doenças 
transmissíveis 
endêmicas: malária, 
febre amarela, etc.
Causas: Ótimos níveis 
de saúde fazendo a 
população morrer 
predominantemente 
quando idosa.
Causas: Melhoria nos 
níveis de saúde
Causas: Desnutrição 
e diarréias
2-Curvas de Mortalidade Proporcional
E no 
Brasil?
Grupo etário MP (%)
< 1 ano 7,2
1-4 1,2
5-19 3,3
20-49 21,2
50 e + 67,1
Anos 2000:
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3-Coeficiente de Mortalidade Geral
Esse indicador expressa a intensidade da ocorrência 
anual de mortes em determinada população. 
É obtido pelo número de óbitos de determinada 
localidade e ano divididos pela população desta mesma 
localidade e ano, expresso por mil habitantes. 
N° total de óbitos, no período X 1000
CMG = _________________________________
População total, na metade do período 
3-Coeficiente de Mortalidade Geral
O Coeficiente de Mortalidade Geral é influenciado 
pela estrutura da população, por sexo e idade.
O Coeficiente de Mortalidade Geral para o Brasil em 
1999 foi de 7 por 1000 habitantes, ou seja, para cada 
1000 habitantes, 7 faleceram em 1999.
Estado do Rio de Janeiro em 2001: a cada 1000 
habitantes, 8 faleceram neste ano.
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4-Esperança de Vida
Representa o número médio de anos que ainda restam 
para serem vividos pelos indivíduos que sobrevivem 
até a idade considerada, pressupondo-se que as 
probabilidades de morte que serviram para o cálculo 
continuem as mesmas.
4-Esperança de Vida 
Quanto melhores as 
condições de vida de uma 
população, maior sua 
esperança de vida!
A esperança de vida 
tende a aumentar à 
medida em que as 
condições gerais de 
vida melhoram e as 
conquistas da ciência e 
da tecnologia são
colocadas a serviço do 
homem.
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4-Esperança de Vida
4-Esperança de Vida
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5-Coeficiente de Mortalidade Infantil
MORTALIDADE INFANTIL
Mortalidade
Neonatal e 
Pós-natal
Mortalidade
Infantil
Perinatal e 
em menores
de 5 anos
Mortalidade
Materna
5-Coeficiente de Mortalidade Infantil
Mortalidade Neonatal e Pós-natal
Neonatal: 
óbitos de menores de 28 dias de idade.
Tendência ao aumento progressivo.
Causas: anomalias congênitas ou de origem genética.
Pós-natal: 
óbitos do 28° dia de vida ao 12° mês.
Causas: gripe, diarréia, desidratação, sarampo, 
pneumonia falta de esgoto, falta de água potável, 
habitação inadequada, alimentação deficiente, etc.
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5-Coeficiente de Mortalidade Infantil
Mortalidade Infantil Perinatal e em menores de 5 anos
Perinatal: 
Avalia o risco de morrer devido a fatores relacionados 
à gestação e ao momento em torno do nascimento.
TMP = n° óbitos (> 22 semanas de gestação) + n° óbitos NV (0-16 dias)
___________________________________________ x1000
n° óbitos Fetais + n° NV
5-Coeficiente de Mortalidade Infantil
Mortalidade Infantil Perinatal e em menores de 5 anos
Mortalidade em menores de 5 anos: 
Avalia a probabilidade de morrer desde o nascimento 
até 5 anos.
Quanto menor é o grau de 
desenvolvimento socioeconômico do 
país, maior é o valor do índice de 
mortalidade em menores de 5 anos.
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5-Coeficiente de Mortalidade Infantil
Mortalidade Materna
É uma medida de risco relativa à mulher quando se 
torna grávida.
Reflete a inadequação dos serviços de saúde para 
gestantes, a falta de planejamento familiar e o 
resultado da pobreza a que estão submetidos 
importantes contigentes de mulheres.
TMM = N° de óbitos por causas ligadas à gravidez, parto e pós-parto, no período 
X 100 000
______________________________________________________________
Número de nascidos vivos, no período
5-Coeficiente de Mortalidade Infantil
Mortalidade Materna
O Coeficiente de Mortalidade Materna 
para o Brasil em 1999 foi de 56 por 100 
000 nascidos vivos, ou seja, para cada 
100 000 crianças nascidas no Brasil, 56 
mães morreram; 
No Estado do Rio de Janeiro no ano de 
2001, para cada 100 000 crianças 
nascidas, 68 mães morreram. 
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6-Coeficiente de Mortalidade por 
Doenças Transmissíveis
Esse coeficiente é elaborado a partir do número de 
óbitos por doenças transmissíveis (infecciosas e 
parasitárias) no numerador pelo número de habitantes 
no denominador.
Ex: 100 óbitos de esquistossomose,
população de 1000 habitantes:
100/1000 = 10 óbitos
6-Coeficiente de Mortalidade por 
Doenças Transmissíveis
Regiões do mundo com menor desenvolvimento 
socioeconêmico tendem a ter maior mortalidade por 
doenças transmissíveis que aquelas mais desenvolvidas.
África  8,5 óbitos por 1000 habitantes.
Europa  0,3 óbitos por 1000 habitantes.
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Indicadores de Saúde
https://www.youtube.com/watch?v=xzGalHQv8e0
Obrigada 
pela 
atenção!