1 QUESTIONRIO_RELACIONAMENTO_E_COMUNICAO_AV1

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RELACIONAMENTO E COMUNICAÇÃO EM ENFERMAGEM
 
 DEFINA COMUNICAÇÃO:
R: INTERCÂMBIO RECÍPROCO DE INFORMAÇÕES, IDEIAS, CRENÇAS, SENTIMENTOS E ATITUDES ENTRE DUAS PESSOAS OU UM GRUPO.
QUAIS OS ELEMENTOS ENVOLVIDOS NO PROCESSO DE COMUNICAÇÃO?
R: EMISSOR (AQUELE QUE FALA), RECEPTOR (AQUELE QUE RECEBE A MENSAGEM) , MENSAGEM (CONTEÚDO TRANSMITIDO), CANAL (MEIO EM QUE SE TRANSPASSA A MENSAGEM), CÓDIGO UTILIZADO, RESPOSTA OU FEEDBACK.
É ATRAVÉS DA COMUNICAÇÃO QUE OCORREM AS PRINCIPAIS INTERAÇÕES DE DESENVOLVIMENTO HUMANO COMO:
 R: FALAR, APRENDER, PERCEBER E TRANSMITIR
QUAIS SÃO AS ETAPAS DO PROCESSO DE COMUNCAÇÃO?
R: PERCEPÇÃO, AVALIAÇÃO E TRANSMISSÃO
DEFINA PERCEPÇÃO:
R: A PERCEPÇÃO É TOMADA DE CONHECIMENTO DE UM OBJETO DO MEIO EXTERIOR BASEADAS EM SENSAÇÕES, REPRESENTAÇÕES E JUÍZOS. 
COMO PODE SER ALTERADA A PERCEPÇÃO?
R: PELA FADIGA, ANSIEDADE, AFETO, ATENÇÃO, ESTADO DE ÂNIMO, SITUAÇÃO EMOCIONAL, USO DE SUBSTÂNCIAS QUIMICAS E DOENÇAS ORGÂNICAS.
O QUE TORNA A COMUNICAÇÃO MAIS EFICAZ?
R: A COMPREENSÃO
COMO PODEMOS PENSAR NA COMUNICAÇÃO?
R: COMO UMA FERRAMENTA DE INTEGRAÇÃO E PRINCIPALMENTE COMO UM ATO SOCIAL
CARACTERIZE OS TIPOS DE COMUNICAÇÃO:
COMUNICAÇÃO VERBAL: COMUNICAÇÃO FALADA OU ESCRITA
COMUNICAÇÃO NÃO VERBAL: SISTEMA DE SINAIS NÃO LINGUÍSTICOS, GESTOS, EXPRESSÕES FACIAIS, IMAGENS, ETC.
COMUNICAÇÃO PARAVERBAL: SE EXPRESSA PELO TOM DA VOZ, PELO RÍTMO DA PRONÚNCIA, PELA ENTONAÇÃO DADA AO COMUNICADO ENTRE OUTROS FATORES.
O QUE É RUÍDO?
R: TUDO AQUILO QUE AFETA A MENSAGEM E PODE OCORRER EM QUALQUER ETAPA DA COMUNICAÇÃO. EX: PERDA DE CONEXÃO DA INTERNET, OU AINDA PENSANDO NO AMBIENTE HOSPITALAR: A FALHA NO ALARME DE UMA MÁQUINA NO SETOR DE TERAPIA INTENSIVA.
QUAIS SÃO AS REFERÊNCIAS RELACIONADAS AOS MODOS DE COMUNICAÇÃO COMO DESCRITOS NA LITERATURA?
CONFIRMAÇÃO: MOMENTO EM QUE RECEBEMOS A MENSAGEM, ACEITAMOS O CONTEÚDO E TRANSMITIMOS ESSA ACEITAÇÃO AO OUTRO.
NEGAÇÃO: RELACIONA-SE A NÃO ACEITAÇÃO DO CONTEÚDO TRANSMITIDO
DESCONFIRMAÇÃO: DESCONSIDERAÇÃO DO CONTEÚDO
DUPLA MENSAGEM: REPRESENTAÇÃO DA INCONGRUÊNCIA DA COMUNICAÇÃO VERBAL E NÃO VERBAL. COMO SE FALÁSSEMOS ALGO E FIZÉSSEMOS O OPOSTO.
 CITE ALGUMAS BARREIRAS DE COMUNICAÇÃO:
DE NATUREZA FÍSICA: DÉFICIT AUDITIVO OU VISUAL
DE NATUREZA PSICOLÓGICA: TIMIDEZ, ALTERAÇÕES DE DO PENSAMENTO E DA SENSOPERCEPÇÃO
DE NATUREZA SOCIAL: STATUS, CARGO HIERÁRQUICO, 
DE NATUREZA CULTURAL: NACIONALIDADE E NATURALIDADE
DE GÊNERO: MASCULINO E FEMININO
DE IDADE: SER CRIANÇA OU IDOSO
CARACTERIZE A COMUNICAÇÃO TERAPÊUTICA:
R: O ENFERMEIRO QUESTIONARÁ O SENTIDO DA MENSAGEM TANTO PARA O EMISSOR QUANTO PARA O RECEPTOR, ENTENDERÁ QUE ORA ELE ASSUME A FUNÇÃO DE EMISSOR, ORA DE RECEPTOR, AVALIARÁ OS SENTIMENTOS E AS CRENÇAS QUE FAVORECEM ESSE TIPO DE COMUNICAÇÃO, ASSIM COMO TUDO AQUILO QUE A DESFAVORECE. TAMBÉM BUSCARÁ MANEIRAS DE GERAR REFLEXÃO E RESPOSTAS MAIS EFETIVAS.
QUAIS SÃO OS TIPOS DE COMUNICAÇÃO NÃO VERBAL?
 R: Sugestões vocais: qualidades não verbais da fala: entonação da voz, velocidade da fala, tom da voz, etc (paralinguagem- 28% da forma de comunicação) Sugestões por ação: movimentos corporais (cinésica – 55% da forma de comunicação) Sugestões por objetos: uso intencional ou não intencional de objetos pelo locutor
Espaço: indica a natureza do relacionamento entre as pessoas (proxêmica)
Contato físico: influenciada pelo contexto, cultura, tipo de relacionamento, idade, expectativas... (tacêsica)
Dentro das categorias gestuais básicas, caracterize cada uma:
Emblemático: Bater o pé, mover lateralmente as mãos, encolher os ombros, tamborilar os dedos, mãos ou dentes cerrados, bater palmas com vigor, roer as unhas.
Ilustradores: Gestos que acompanham a fala (“Era deste tamanho”)
Reguladores: Gestos que regulam e mantém a comunicação (menear a cabeça) 
Manifestações afetivas: Configurações faciais que assinalam estados afetivos (felicidade, raiva, medo, surpresa, nojo...)
Cite algumas atitudes terapêuticas:
R: Focalizar os sentimentos do cliente; Usar tom de voz acolhedor; Transmitir atitude não crítica; Manter olhos nos olhos; Sorrir esporadicamente; Fazer gestos suaves; Descruzar os braços; Inclinar-se um pouco para frente; Parecer à vontade
Cite agora algumas atitudes não terapêuticas:
R: Usar tom de voz frio; Transmitir atitude crítica; Olhar para longe; Rir demais; Fazer gestos esporádicos e bruscos; Cruzar os braços; Inclinar-se para trás; Parecer pouco à vontade
 Defina Proxêmica:
R: Espaço físico utilizado pelo homem para comunicar suas interações interpessoais. A distância mantida entre as pessoas depende de normas culturais, circunstâncias, grau de afinidade e sociabilidade
Para o antropólogo Edward Hall há quatro tipos de distância, classifique-as e caracterize:
R: Pública – de 4 a 9 metros: tom de voz é em estilo formal, e o contato visual é opcional.
Social - de 70cm a 4 metros: pormenores do rosto são despercebidos, ninguém toca ou espera ser tocado, é a que ocorre em reuniões informais
Pessoal: de 40cm a 1,20 metros: o contato físico é possível, expressão facial é nítida, calor corporal é despercebido, tom de voz moderado.
Íntima: 15 a 50cm: há contato direto, o cheiro, calor do corpo, ritmo da respiração, hálito são percebidos com nitidez, tom de voz baixo. 
Quais são os cuidados que o enfermeiro deve ter em relação a distância? R: Na atividade profissional do enfermeiro, há necessidade de se manter uma distância íntima em relação ao cliente, mas deve-se ter cuidado para não invadir o espaço pessoal dele. 
Defina espaço pessoal:
R: Representa o quanto o corpo de uma pessoa aguenta a proximidade de outra pessoa. Seria uma espécie de “bolha invisível” que existe ao redor de cada indivíduo e varia de acordo com o tipo de relação a ser mantida (íntima ou superficial)
 A invasão do espaço pessoal, tal como a não aproximação do paciente dentro de um hospital causa diversas reações e sensações desagradáveis. Cite algumas:
 R: A invasão do espaço pessoal provoca reações como afastamento e interposição de barreiras, tanto físicas quanto emocionais. A não aproximação do cliente também causa sensações desagradáveis de solidão e isolamento.
Cite algumas formas de invasão de espaço pessoal:
R: Violação: observar um procedimento sem avisar ao cliente.; Invasão: sentar no leito ou colocar a bandeja de medicação na mesa de cabeceira; Contaminação: esquecer o termômetro ou aparelho de PA no cliente.
Quando o cliente não se sente seguro, ele defende seu espaço pessoal reagindo de algumas maneiras... Como?
 R: desvia o olhar; finge estar dormindo; deitado no leito, cobre a cabeça com lençol, entre outras reações.
Defina territoriedade: 
R: É a área que o indivíduo reinvindica como sua, defendendo-a de outros. É importante destacar que esta área não é fixa: onde quer que o sujeito esteja ele delimita um território
Quais são as funções básicas do território?
 R: Segurança, privacidade, autonomia e identidade.
Defina tacêsica:
R: Contato físico
O contato físico provoca alterações neurais, glandulares, musculares e mentais, que chamamos de que?
R: Emoções
Por que o toque e a aproximação são tão importantes para o paciente?
R: São maneiras importantes de comunicar afeto, envolvimento, segurança e valorização.
De acordo com os itens que devemos analisar no toque, caracterize-o:
Duração: curto ou longo.
Localização: parte do corpo onde ocorre o toque.
Ação: velocidade com que nos aproximamos para tocar o outro. A rapidez pode provocar uma reação de defesa.
Intensidade: pressão que exercemos no toque, especialmente em áreas mais sensíveis.
Frequência: quantidade de vezes que se toca.
Sensação provocada: conforto ou desconforto
O que devemos levar em consideração ao tocar?
R: a cultura, a idade e o sexo das pessoas é muito importante. Latinos tocam-se mais do que europeus.
Como seria o toque instrumental?
R: objetiva para uma tarefa/técnica profissional. 
E o toque expressivo ou afetivo?
R:Contato relativamente espontâneo e afetivo, com a finalidade de demonstrar carinho, empatia, apoio, segurança e proximidade em relação ao paciente.
E o toque terapêutico?
R: O ato e o agir do “tocar” com intenção terapêutica e não apenas técnica: massagem, shiatsu, etc. Suas bases conceituais estão no paradigma holístico e na medicina oriental.
É bom haver toque no ambiente hospitalar quando:
 R: Se sente sozinho; Sente dor.;Está próximo da morte.; Está com a autoestima e autoimagem diminuídas.; Está deprimido.; Está com a consciência diminuída.; Está internando ou recebe alta hospitalar.
Quais são as situações que se deve ter cuidado ao tocar o paciente?
 R: Se está confuso.; Se tem deficiência visual.; Se está experimentando uma privação sensorial passageira ou permanente. ; Se foi vítima de abuso sexual.; Se usa algum suporte, principalmente quando isso é temporário.
Pode haver quatro tipos de bloqueios à comunicação terapêutica. Quais seriam?
R: 1) Resistência: o cliente tem relutância em mudar quando reconhece a necessidade da mudança, trata-se de uma oposição às descobertas.
2) Transferência: atitude inconsciente em que o cliente apresenta emoções para o enfermeiro associadas a alguém importante de sua vida. São tentativas para reduzir a ansiedade que podem surgir devido à semelhança física, comportamental ou relacional. 3) Contratransferência é uma resposta emocional do enfermeiro pelas características do cliente, é a transferência do profissional para o cliente. 
4) Violação de limites: estabelecimento de uma relação pessoal, social ou econômica com cliente, e não mais terapêutica.