EQUIPAMENTOS pneumo

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EQUIPAMENTOS- PNEUMOLOGIA
TUBO ENDOTRAQUEAL: Usado na intubação do paciente, podendo ser introduzido por via oral (orotraqueal) ou nasal (nasotraqueal), com balonete (em azul) utilizado para insuflar o CUFF por meio de uma seringa ou medidor de CUFF. A altura da fixação é de aproximadamente 22 cm. A ponta do tubo deve estar cerca de 4 a 6 cm acima da Carina ou entre T2 e T4, com continuação de posicionamento por meio da radiografia. 
Calibre: HOMENS diâmetro de 8 a 9,5 cm
 MULHERES diâmetro de 7 a 8 cm
 CRIANÇAS diâmetro de 4,5 a 7 cm
 BEBÊS Diâmetro de 2,5 a 3,5 cm
SONDA DE ASPIRAÇÃO ABERTA: A sonda de aspiração traqueal é indicada a pacientes impossibilitados de eliminar as secreções ou pacientes intubados ou ainda traquestomizados. Consiste na retirada de secreção traqueobrônquica ou orofaríngea, ligada a um aparelho de secreção manual ou de máquina elétrica. O tamanho da sonda é calculado de acordo com o diâmetro do tubo endotraqueal; (diâmetro X 3) /2.
SORO FISIOLÓGICO: Indicado para institação ou remoção de secreções espessas ou leves.
TRACK CARE: É um tipo de sonda utilizada no sistema fechado da aspiração endotraqueal, utilizada para aspiração traqueal de secreções produzidas quando os pacientes estão sob intubação traqueal, sendo adaptado ao tubo endotraqueal ou na cânula de traqueostomia. Consiste de uma sona envolvida por uma camada plástica e conectada diretamente ao paciente, de modo a se realizar a aspiração sem a necessidade de interrupção de ventilação mecânica e sem abertura do sistema para o ambiente. Há menor risco de contaminação externa e maior resistência de auto infecção, pois mobiliza secreções do fundo para cima. Indicada para pacientes hemodinamicamente instáveis, além de maior custo, sendo assim menos utilizado. 
MEDIDOR DE CUFF: Equipamento utilizado para a medição da pressão do CUFF, possuindo maior precisão de que apenas a utilização da seringa. A pressão deve se encontrar em torno de 25 a 30 cmH2O p/ tubo endotraqueal e, em torno de 60 a 70 cmH20 p/ máscara laríngea, sendo que deve-se utilizar a menor precisão que seja eficiente para vedar a passagem de ar para a traqueia. O controle da pressão é importante pra evitar traqueomalácia ou hipóxia do tecido.
CÂNULA DE TRAQUEOSTOMIA: Utilizada em pacientes que não possuem previsão de alta, ou para aqueles pacientes que querem independência para fala, alimentação. A incisão é feita entre o 2° e 3° anel traqueal. Tem como objetivo não prejudicar as cordas vocais do paciente ao passar o tubo de ar. 
TUBO DE TRAQUEOSTOMIA METÁLICO E MANDRIL: Indicado ao paciente que está para ter alta ou usará o tubo para o resto da vida. Também utilizado para fechamento da traqueia, trocando aos poucos o diâmetro do tubo metálico durante o período necessário até que se feche por completo. Composto por cânula interna e externa. O mandril tem a função de auxiliar na inserção da cânula de traqueostomia na luz traqueal. Para o procedimento, a cânula interna é retirada e o mandril é colocado em seu lugar. A ponta do mandril ajuda a prevenir lesões traqueais durante o procedimento. Logo após, o mandril é retirado e a cânula interna é colocada no local. 
FILTRO HIGROSCÓPICO: É um equipamento semelhante ao nariz humano. Tem como objetivo a retenção de água do ar devido a presença de cloreto de cálcio que segura as moléculas de H2O para umidificar o ar que entra e sai do tubo de ventilação e não deixa que a água saia. Além disso, atua na filtração de bactérias e vírus. Deve ser trocado a cada 24 horas. A parte branca do equipamento é conectada no paciente e a parte transparente no tubo. 
MÁSCARA LARÍNGEA: É um equipamento indicado para situações em que se tem insucesso de intubação orotraqueal ou traqueostomia. É considerado um procedimento provisório, que possui seu balonete em verde. Este procedimento é contraindicado em traumas faciais e tumores na região acima da traqueia. 
CATÉTER SWAN-GANZ: É um cateter flexível, introduzido através de uma veia central, geralmente nas veias jugulares e subclávias. É inserido para obter dados muito precisos e indicado na terapêutica para o controle do estado hemodinâmico do paciente. Mede DC, pressão sistólica e diastólica das 4 câmaras cardíacas, retorno venoso pulmonar e sistêmico e pressão de oclusão da artéria pulmonar. 
EPI PARA ASPIRAÇÃO ABERTA: São utilizados para aspiração aberta equipamentos como: óculos, luva de procedimento e luva estéril. 
SERINGA: Utilizada para realizar a instalação do CUFF.
TUBO DE ASPIRAÇÃO SUPRAGLÓTCO: Permite que a secreção acumulada acima do balonete (CUFF) do tubo traqueal possa ser aspirada de maneira intermitente, com pressões altas ou contínua, com pressões de até 20 mmHg, mantendo assim o espaço suprabalonete livre de secreções e diminuindo a ocorrência de microaspirações. 
GUEDEL: É um dispositivo utilizado para manejo das vias aéreas. Evita que a base da língua do paciente com rebaixamento do nível de consciência obstrua a orofaringe e, consequentemente, permite uma melho0r oxigenação. Usada em situação de emergência para promover o abaixamento da língua. A medida deve ser feita do lado da orelha até a rima da boca. É colocado com a concavidade voltada para cima. Após a inserção até o véu palatino, girar o dispositivo 180°, colocando a concavidade para baixo e inserindo-o na cavidade oral, de modo que este deprima a língua.