Aula 2 - Fisiologia respiratória - estrutura e função

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Gabriella Calzolari 
Fisioterapeuta Especialista 
Cardiorrespiratória e UTI adulto/Ped 
 Neonatologia e Pediatria 
Curso de formação em Reabilitação em Doenças 
Neuromusculares adulto e Ped 
Especialista em fisioterapia respiratória pelo COFFITO 
 
 
 
 
 
 
SISTEMA RESPIRATÓRIO: ESTRUTURA E FUNÇÃO 
 
O sistema respiratório é constituído pelos pulmões, pelas vias respiratórias 
condutoras, partes do sistema nervoso central relacionadas com o controle 
dos músculos da respiração e pela parede torácica. 
 
 
 
Passo a passo!!!! 
 
 Durante a inspiração, o volume da cavidade torácica aumenta e o ar é 
puxado para dentro. 
 O aumento volumétrico é, em parte, realizado pela contração do 
diafragma, que causa a sua descida, e em parte pela ação dos músculos 
intercostais externos, que levantam as costelas, assim, aumentando a 
área transversal do tórax. 
 O ar inspirado flui para baixo até os bronquíolos terminais por fluxo em 
volume, como água através de uma mangueira. 
 
 
SISTEMA RESPIRATÓRIO: ESTRUTURA E FUNÇÃO 
 
As vias aéreas consistem de séries 
de tubos ramificados, os quais se 
tornam mais estreitos, mais curtos 
e mais numerosos. 
 
 
Menores vias aéreas 
sem alvéolos 
Em razão do grande 
número de ramificações 
a velocidade do ar diminui 
Poeira inalada 
SISTEMA RESPIRATÓRIO: ESTRUTURA E FUNÇÃO 
 
Consiste na passagem de ar entre estruturas adjacentes, a qual pode se dar 
por 3 tipos de comunicações: 
 
 
 
Encontra-se ausente ou rara 
ao nascimento, 
O que explica a prevalência 
de microatelectasias 
Nessa faixa etária. 
SISTEMA RESPIRATÓRIO: ESTRUTURA E FUNÇÃO 
 
 O pulmão existe para troca 
 troca gasosa (hematose). 
 
 Função primordial: 
 
 Permitir ao oxigênio passar do ar 
 ao sangue venoso e permitir ao Co2 
 sair. 
 
 Outras funções: 
 
 Metaboliza alguns compostos, 
 Filtra materiais indesejáveis, 
 Atua como reservatório de sangue. 
 
 
 
 
 
 
 
SISTEMA RESPIRATÓRIO: ESTRUTURA E FUNÇÃO 
Interface Sangue-Gás 
 
O oxigênio e o Co2 movimentam-se entre o ar e o sangue por SIMPLES 
DIFUSÃO. 
 
 
Zona de pressão parcial alta para uma baixa. (EX: Como a água corre 
morro abaixo). 
 
 
 
O ar seco tem 20,93% de O2. 
 
 
 
 Interface Sangue-Gás 
 
 DIFUSÃO SIMPLES: 
 
 É um tipo de transporte passivo de substâncias através da membrana 
celular. 
 
 
 É um processo que ocorre da região em que as partículas estão mais 
concentradas para regiões em que sua concentração é menor, até que se 
atinja um equilíbrio nas concentrações. 
 
 
 
 Assim, a difusão ocorre a favor de um gradiente de concentração. Com 
isso, não há gasto de energia e nem a necessidade de um carreador para 
as substâncias. 
 
 
Transporte dos gases é feito pela HB 
Barreira hematogasosa 
 
 
 LEI DE DIFUSÃO DE FICK 
 
 
A quantidade de gás que atravessa uma membrana de tecido, é PROPORCIONAL 
A área da membrana, mas INVERSAMENTE proporcional a sua espessura!!!!!! 
 
 A barreira sangue-gás é EXTREMAMENTE FINA. 
 Área entre 50 a 100 metros quadros. 
 
 
 A maioria dos tecidos do corpo necessita de oxigênio para produzir energia; 
assim, deve haver um suprimento contínuo de oxigênio para que os tecidos 
tenham um funcionamento normal. 
 
 
 O dióxido de carbono é um co-produto desse metabolismo aeróbico e 
deverá ser removido da vizinhança das células responsáveis pelo 
metabolismo. 
 
 
 
 As principais funções do sistema respiratório consistem em obter oxigênio 
do meio ambiente externo e fornecê-lo às células, bem como remover do 
corpo o dióxido de carbono produzido pelo metabolismo celular. 
O pulmão é elástico e retorna, passivamente, ao seu volume pré-insp. 
durante o repouso da respiração. 
 
A pressão necessária para movimentar um gás através das vias aéreas é 
muito pequena. 
Os vasos sanguíneos pulmonares também formam uma série de tubos 
ramificados, da artéria pulmonar aos capilares e de volta as veias pulmonares. 
As artérias, veias e brônquios correm 
juntos, mas, próximo a periferia 
pulmonar, as veias afastam-se para 
passar entre os lóbulos. 
Os capilares formam uma densa rede nas paredes dos alvéolos. 
O extremo afinamento da barreira hematogasosa significa que os capilares 
são facilmente danificáveis. 
 Os alvéolos não possuem cílios, as partículas ai depositadas 
 são engolidas por grandes células errantes, chamadas macrófagos. 
O pulmão tem um sistema sanguíneo adicional, a circulação bronquial, 
que supre as vias aéreas inferiores, próximo dos bronquíolos terminais. 
A maior parte desse sangue sai do pulmão através das veias pulmonares. 
O pulmão pode funcionar razoavelmente bem sem essa circulação. 
 ESTABILIDADE DOS ALVÉOLOS 
 
 Estrutura intrinsecamente instável. 
 
 
 1. Como é dividido o sistema respiratório? 
 Quais estruturas fazem parte do sistema respiratório 
superior e inferior? 
 2. Quais músculos estão envolvidos na inspiração e 
expiração do durante a respiração? 
 3. Explique o movimento de entrada e saída de ar dos 
pulmões. 
 4. Explique o transporte de O2 e CO2 no sangue. 
 5. Como ocorre a troca gasosa nos alvéolos pulmonares e 
também nos tecidos sistêmicos?