CHECKLIST DE CIRURGIA SEGURA

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UNIVERSIDADE DE SANTO AMARO
CURSO DE ENFERMAGEM
Daiane Maria do Nascimento
RA: 3810518
 Maria Beatriz dos Santos
RA: 3868613
São Paulo
2019
	CHECKLIST DE CIRURGIA SEGURA
	 Confirmação do paciente
Identificação do paciente
Local da cirurgia a ser feita
Procedimento a ser realizado
Consentimento informado assinado
 Sitio cirúrgico do lado correto/ou não se aplica
 Checagem do equipamento anestésico
 Oxímetro de Pulso Instalado e funcionando
O paciente tem alguma alergia? 
 Não sim
 Sim Sim
Há risco de via aérea difícil/ broncoaspiração?
 Não 
 Sim e há equipamentos disponível s
Há risco de perda sanguínea > 500ml (7ml/kg em crianças)?
 Não 
 Sim e há acesso venoso e planejamento para reposição.
	 Todos os profissionais da equipe confirmam seus e profissões 
 O cirurgião, o anestesista e a enfermagem verbalmente confirmam
Identificação do paciente
Local da cirurgia a ser feita
Procedimento a ser realizado 
Antecipação de eventos críticos: 
 
 Revisão do cirurgião: há passos críticos na cirurgia? Qual sua duração estimada? Há possíveis perdas sanguíneas? 
 Revisão do anestesista: há alguma preocupação em relação ao paciente? 
 Revisão da enfermagem: houve 
correta esterilização do instrumento cirúrgico? Há alguma preocupação em relação aos equipamentos?
O antibiótico profilático foi dado nos últimos 60 minutos? 
 Sim Sim
 Não se aplica
Exame de imagem estão disponíveis?
 Sim
CHECKLIST DE CIRURGIA SEGURA
 
 Não se aplica 
 
	A enfermeira confirma verbalmente com a equipe: 
 Nome do procedimento realizado
 Contagem de compressas, instrumentos e agulhas está correta (ou não se aplica)
 
 Biopsias estão identificadas e com o nome do paciente
 Houve algum problema com os equipamentos que deve ser resolvido
 O cirurgião, os anestesistas e a enfermagem analisam os pontos mais importantes na recuperação pós anestésica e pós-operatória desse paciente.
	
Recepção do paciente no bloco cirúrgico
	
Deve ser feita pelo enfermeiro.
Avaliar as condições e chegada do paciente.
Verificar se o prontuário está completo.
Receber cordialmente o paciente.
Verificar se as anotações referentes ao pré-operatório estão completas.
Verificar se o paciente recebeu o pré-anestésico.
Verificar presença de próteses, esmaltes, peças intimas etc.
Verificar os problemas de saúde do paciente (hipertensão, diabetes, alergias etc.)
Não permanecer com o paciente nos corredores (é cansativo, propicia a escuta de conversas paralelas, aumentando o medo, a ansiedade, e consequentemente a insegurança do paciente.
Não deixar o paciente sozinho em nenhum momento.
Mantê-lo tranquilo até o início da indução anestésica.
Responder as perguntas do paciente com segurança e objetividade.
Explicar cada procedimento que for realizado.
Principais diagnósticos de enfermagem do paciente cirúrgico 
Ansiedade
Conhecimento deficiente
Medo
Padrão de sono prejudicado
Risco de integridade da pele prejudicada
Riscos de quedas 
Dor aguda
Hipotermia
Mobilidade física prejudicada
Risco de aspiração
O QUE OBSERVAR?
Exame físico
Avaliação emocional
História anestésica prévia
Identificação de alergias e, problemas genéticos
Avaliação de exames
Educação operatória
Consentimento informado
Sinais vitais
Assegurar-se da existência de toda documentação do cliente, tais como: Histórico de enfermagem (entrevista); História médica; Resultados de exames complementares; Avaliação pré-operatória - risco cirúrgico; Prescrição médica;
Analisar o resultado do preparo pré-operatório e das
prescrições de enfermagem;
Observar os efeitos da indicação pré-anestésica (ou sua não
administração);
Averiguar como o cliente passou a noite (ou dia caso a
cirurgia seja tarde ou noite);
Checar remoção de prótese, grampos de cabelo, adornos, lentes de contato, bolas de chicletes, esmaltes, roupas de fácil
combustão etc.;
Jejum e Tricotomia da área a ser operada.
PERGUNTAS NORTEADORAS PARA AVALIAÇÃO PRÉ-OPERATÓRIA
 
1 –O indivíduo entende o processo pelo qual irá passar? Precisa de esclarecimentos? 
2 – História familiar - estado civil, quantos filhos.
3 – História social - sua profissão.
4 – História da doença pregressa (se ele é diabético, tabagista etilista, doenças anteriores, DST, cirurgias realizadas).
5 – História da doença atual (o que levou o paciente a internação).
6 -Possibilidade de gravidez
7-Alergias