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QUESTÃO DE CONCURSO PUBLICO - SONDA VESICAL

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SONDA VESICAL 
QUESTÕES DE CONCURSO PÚBLICO 
 
1 - Verifica-se um aumento significativo dos casos de câncer (CA) nos últimos anos. Nos homens, o CA de próstata 
é um dos mais comuns. O cateterismo vesical de demora é um procedimento que tanto pode ser utilizado em 
pacientes que apresentam problemas na próstata, para evitar a obstrução, como em pacientes acometidos por CA 
de próstata que saem de alta hospitalar após tratamento cirúrgico. Com relação ao cuidado de enfermagem e às 
orientações que devem ser repassadas para o paciente, assinale a alternativa correta. 
A troca da sonda vesical de demora deve ser realizada a cada 15 dias pelo enfermeiro responsável da unidade 
de saúde. 
b) Fora do ambiente hospitalar, é dispensável o uso de luvas estéreis durante a passagem da sonda vesical. 
c) O paciente deve ser orientado a desconectar a sonda da bolsa coletora para o seu esvaziamento diário. 
d) A posição da bolsa coletora deve ser acima do nível da bexiga, para evitar o retorno da urina. 
e) Na passagem da sonda vesical, o sistema de drenagem fechado deve ser privilegiado, por diminuir o risco 
de infecção. 
2 - Jovem do sexo masculino, 25 anos de idade, apresentando dores abdominais, fraqueza generalizada, retenção 
urinária e edema em membros inferiores, foi internado em uma clínica de nefrologia, tendo sido prescrita, após 
avaliação médica, uma sonda vesical de demora. Dentre os materiais que constarão na bandeja para o referido 
procedimento, devem-se encontrar: 
(A) uma seringa de 10 ml, solução antisséptica líquida e sonda vesical de calibre adequado ao paciente. 
 (B) uma agulha de 30x8, uma seringa de 20ml de cloreto de sódio a 0,9%, um par de luvas de procedimentos. 
(C) uma ampola de 10ml de água destilada, um par de luvas estéreis e duas seringas de 20ml. 
(D) sonda uretral de calibre adequado ao paciente, um pacote de gaze e um tubo de Xylocaína gel. 
3 - O cateterismo vesical é a introdução, através da uretra, de um cateter estéril na bexiga. O técnico de 
enfermagem prepara o material para a sonda vesical de demora, entregando ao enfermeiro a sonda denominada 
de: 
 (A) Sonda de Foley. 
 (B) Sonda vesical de nelaton. 
 (C) Sonda de Folwer. 
 (D) Sonda de alívio. 
(E) Sonda nasoentérica. 
4 - O uso da sonda vesical pode ser um meio de infecção para o paciente. Para diminuir esse risco, o profissional 
de enfermagem deve 
A) fazer o controle de diurese e utilizar o sistema fechado. 
 B) utilizar o sistema de drenagem fechada e fazer a junção sonda–meato urinário. 
C) fixar a sonda na coxa do paciente e utilizar o sistema de drenagem fechada. 
 D) utilizar o sistema de drenagem fechada e fazer controle de hidratação venosa 
 
 
 
 
 
 
5 - As infecções do trato urinário induzidas por cateter ocorrem com freqüência no meio hospitalar. 
 
Com relação ao procedimento de sondagem vesical, é CORRETO afirmar: 
a) Em pacientes que precisam de uma sondagem vesical de demora e que já estão com infecção urinária 
pode ser usado um sistema de drenagem aberto. 
b) Na introdução do cateter vesical em mulheres, o meato urinário deve ser exposto adequadamente e, para 
isto, a paciente deve ficar em posição supina com os joelhos fletidos e as pernas separadas. 
c) A bolsa coletora de urina deve ser colocada acima do nível da bexiga, principalmente quando o paciente 
estiver andando, pois o fluxo retrogrado da urina impede a infecção. 
d) A sondagem vesical de demora é um procedimento que exige assepsia médica. 
 
6 - Cateterismo ou sondagem vesical é a introdução de uma sonda na bexiga através do meato urinário. Em 
relação à sondagem vesical de demora feminina, analise as seguintes afirmativas e assinale a INCORRETA. 
A) Para facilitar a introdução da sonda e evitar dor e traumatismo, a paciente deve ser orientada a respeito das 
etapas da sondagem, de seu objetivo e da sensação de ardência no local. 
 B) Deve-se proceder delicadamente a antissepsia do meato uretral e da região externa dos pequenos lábios, no 
sentido posteroanterior, usando uma bola de algodão para cada movimento. 
 C) Para introduzir a sonda, afastam-se os grandes lábios com os dedos indicador e polegar da mão esquerda, 
mantendo-os firmemente e tracionando em direção à sínfise púbica. 
D) Na prescrição do paciente, anotar horário, reação do paciente, número da sonda, tipo de sondagem, volume e 
aspecto da urina retirada e o volume de água destilada injetada no balão da sonda. 
 
7 - Em relação aos cuidados que se referem aos procedimentos de enema, cateterização gastroentestinal e 
cateterização vesical, marque com V (Verdadeiro) ou F (Falso) as afirmativas. 
 
 
( ) A posição de Sims, adequada para a realização de enema, é a colocação do paciente em decúbito lateral 
direito, com a perna esquerda fletida. 
( ) A lavagem intestinal se refere à introdução de volumes maiores de líquidos no intestino, enquanto que o 
clister se refere a introdução de volumes menores. 
( ) A sondagem vesical de demora, em algumas situações, pode ser um procedimento limpo, como a 
sondagem vesical de alívio. 
( ) Soro fisiológico ou água destilada podem ser usados para o enchimento do balonete da sonda vesical de 
demora. 
( ) A posição ideal do paciente para iniciar a passagem de um cateter gástrico é recostado, com a cabeça 
inclinada para a frente. 
( ) Na administração intermitente de dieta por um cateter gástrico, o conteúdo gástrico deve ser medido a 
cada 4 horas. 
Assinale a alternativa que contém a seqüência CORRETA. 
 
A) V, V, F, V, V, V. 
B) V, F, F, F, V, V. 
C) F, V, V, F, F, F. 
A) F, V, F, F, V, F. 
 
8 - Quando a urina não pode ser eliminada naturalmente, deve ser drenada artificialmente através de cateteres, 
que podem ser introduzidos na bexiga através da uretra. Sobre o cateterismo vesical, é correto afirmar, EXCETO: 
 
a) O cateterismo vesical pode ser utilizado no preparo e pós-operatório de algumas cirurgias, lavagem e irrigação 
da bexiga, monitoramento do débito urinário, alívio da distensão vesical pela retenção de urina, evitar a 
constante umidade em clientes com incontinência e obtenção de amostra estéril de urina para exames. 
 b) O cateterismo vesical pode ser dito de alívio, quando há a retirada do cateter após o esvaziamento vesical, ou 
de demora, quando há necessidade de permanência do mesmo. 
c) Nos cateterismos de demora, a bexiga não se enche nem se contrai para o seu esvaziamento, perdendo com o 
tempo, um pouco de sua tonicidade e levando à incapacidade de contração do músculo destrusor; portanto, antes 
da remoção do cateter vesical de demora, o treinamento com fechamento e abertura do cateter de maneira 
intermitente deve ser realizado para a prevenção da retenção urinária. 
d) Todo cateterismo vesical deve ser feito com rigor absoluto de assepsia. 
e) O cateterismo vesical é um procedimento que não envolve riscos e deve ser adotado como primeira medida nos 
casos de retenção urinária, de modo a promover o conforto do paciente pelo alívio da distensão vesical. 
9 - O catéter mais adequado no cateterismo vesical é o de: 
(A) Levine; 
(B) Central de Demora; 
(C) Swan Ganz; 
(D) Tenckhoff; 
(E) Folley. 
10 - Considerando-se a instalação de um catéter vesical, é correto afirmar que: 
(A) não há relação entre a higiene íntima realizada antes do cateterismo vesical e a redução de colonização local; 
(B) recomenda-se que a conexão do sistema de drenagem fechado à sonda se realize no momento em que são 
colocados no campo estéril, ou seja, antes da inserção da sonda no paciente; 
(C) antes da colocação das luvas e da seringa no campo estéril, deve-se fazer o teste para avaliar a integridade do 
balonete, insuflando-se arcom a seringa e desinsuflando em seguida; 
(D) para introdução do catéter no canal uretral masculino, o pênis deve ser seguro numa posição horizontal - 
paralelo ao corpo - para diminuir a resistência esfincteriana; 
(E) a antissepsia deve ser feita com povidine tópico: na mulher com vários movimentos do púbis em direção ao 
ânus e vice-versa; no homem, do meato urinário para o corpo da glande até a sua base. 
11 - Sobre Sondagem Vesical de Demora (SVD), leia as alternativas abaixo e, a seguir, assinale a correta. 
A) Aos pacientes que apresentam infecção urinária e necessitam de uma SVD, a sonda é instalada a um coletor de 
sistema de drenagem aberto. 
B) A bolsa coletora da sonda vesical de demora deve ser colocada sempre acima do nível da bexiga, para facilitar a 
drenagem e diminuir o risco de infecção. 
C) Para a instalação da sonda vesical de demora em mulheres, deve-se colocar a paciente em posição supina com 
os joelhos fletidos e as pernas separadas. 
D) Na sondagem vesical de demora, para instalar a sonda, utiliza-se luva de procedimento. 
E) Na SVD, o cliente pode permanecer com a mesma sonda por tempo indeterminado, pois não risco de infecção. 
12 - Ao receber o plantão você identifica que o sr. J.L.M., operado há 08 horas, apresenta sensação de peso, de 
desconforto e sensibilidade dolorosa à palpação da região suprapúbica, além de irritabilidade e sudorese. Tal 
conjunto de sinais e sintomas caracterizam retenção urinária. Nesse caso o enfermeiro de plantão realizou de 
imediato: 
a) sondagem vesical de demora 
b) sondagem vesical de alívio 
c) controle hídrico 
d) verificação de sinais vitais 
e) diurese horária 
13 - Quando a urina não pode ser eliminada naturalmente, deve ser drenada artificialmente através de sondas ou 
cateteres que podem ser introduzidos diretamente na bexiga, ureter ou pelve renal. A sondagem vesical é a 
introdução de uma sonda ou cateter na bexiga, que pode ser realizada através da uretra ou por via supra-púbica, e 
tem por finalidade a remoção da urina. Suas principais indicações são: obtenção de urina asséptica para exame, 
esvaziar bexiga em pacientes com retenção urinária, em preparo cirúrgico e mesmo no pós operatório, para 
monitorizar o débito urinário horário e em pacientes inconscientes, para a determinação da urina residual ou com 
bexiga neurogênica que não possuam um controle esfincteriano adequado. Assinale a alternativa incorreta 
referente ao procedimento de inserção de sonda vesical: 
a) a sondagem de alívio é um procedimento estéril que necessita de técnicas assépticas; 
b) Nas mulheres, realizar antissepsia da região pubiana, grandes e não precisa colocar campo fenestrado; 
c) utiliza-se um recipiente para coleta da urina denominada de bolsa coletora; 
d) a sonda de três vias é utilizada para irrigação contínua da bexiga; 
 
QUESTÕES DISSERTATIVAS 
14 - O sr. C.S. está internado há 30 dias em Unidade de Tratamento Intensivo, com diagnóstico médico de acidente 
vascular hemorrágico. Ao exame físico, o enfermeiro identificou presença de úlcera por pressão em região 
trocantérica direita, grau III; sonda vesical de demora com drenagem de urina concentrada; recebendo dieta 
através de sonda nasogástrica. Na avaliação neurólogica, o paciente responde aos estímulos verbais. Está 
respirando através de ventilação mecânica. Foi prescrito SG 20% 500 ml para correr em 8 horas. 
Na introdução da sonda vesical de demora, alguns cuidados de enfermagem devem ser realizados. 
a) Qual o tamanho da sonda a ser introduzida no paciente? 
 
 
 
 
 
b) Qual o local de fixação da sonda no paciente? 
 
 
 
 
 
15 - São finalidades da sondagem vesical: 
a) esvaziar a cavidade abdominal. 
b) esvaziar a região pélvica. 
c) drenar a urina com finalidade terapêutica. 
d) esvaziar a bexiga de paciente com retenção urinária. 
16 - Em relação à finalidade, resultados esperados, principais metas, avaliação de enfermagem e considerações 
especiais no cateterismo vesical, todas as alternativas estão corretas, EXCETO: 
A) A finalidade é facilitar a eliminação vesical, avaliação da quantidade de urina residual, avaliação contínua da 
diurese e uma via para irrigação da bexiga. 
B) Entre as principais metas, o paciente deve conseguir e manter uma produção urinária de pelo menos 250ml por 
período de 6 horas. 
 C) É esperado que o paciente verbalize alívio da dor no abdome inferior no prazo de uma hora após cateterização 
vesical. D) A avaliação da enfermagem deve enfocar o tipo de cateterização prescrito. 
E) Quando a sonda vesical é usada por tempo prolongado, há uma redução ao risco de infecção, mas deve-se 
atentar para sinais e sintomas precoces de infecção. 
17 - Com relação à Sondagem Vesical, leia as frases abaixo e marque 
(F) se a afirmativa for falsa ou 
(V) se for verdadeira. 
( ) Durante a passagem da sonda vesical no sexo feminino, a paciente deve ficar em posição de Sims, expondo 
apenas os genitais. 
( ) Para a realização da técnica no sexo masculino, deve-se utilizar a posição supina, com as coxas ligeiramente 
abduzidas. Cobrir a parte superior do corpo com uma toalha e as pernas com lençóis, expondo apenas as 
genitálias. 
( ) Na sondagem vesical de alívio, deve ser insulflado o balão com a quantidade de água indicada na sonda durante 
o procedimento de esvaziamento da bexiga. Para retirada da sonda, deve ser desinsuflado o balão. 
( ) Não há necessidade de troca rotineira da sonda vesical de demora, devendo ser realizada em situações de 
presença de grande quantidade de resíduos no sistema de drenagem, obstrução do cateter ou da bolsa coletora, 
violação do sistema e contaminação, entre outras. 
 A sequência CORRETA é: 
A) V, V, F e F. 
B) V, V, F e V. 
C) F, V, F e V. 
D) F, V, F e F.

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