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¤¤¤ PROCESSO DE ENVELHECIMENTO ¤¤¤ ENVELHECIMENTO: é uma série de alterações que ocorre ao longo do tempo, contribui para a perda da função e acaba resultando na morte do organismo vivo ■■■ TEORIAS DO ENVELHECIMENTO ■■■ TEORIAS BIOLÓGICAS: tenta explicar porque as alterações físicas do envelhecimento ocorrem. A enfermagem ajuda os indivíduos a obter maior longetividade e uma vida mais saudável com base da promoção de práticas de manutenção da saúde e de um ambiente saudável. Alterações que: causam o envelhecimento em nível celular (estrutura ou função celular) Teoria do envelhecimento programado: cada pessoa tem um relógio biológico, cada pessoa tem um programa genético que passa por alterações previsíveis (menopausa, cabelos brancos, alterações cutâneas) Teoria do limite: cada pessoa possui uma quantidade de material genético que irá expirar ao longo do tempo Teoria da taxa de vida: a qual propõe que as pessoas tem um número finito de respirações ou batimentos cardíacos que são utilizados ao longo do tempo Teoria genética: existência de um ou mais genes danosos que são ativos com o tempo, resultando nas alterações típicas do envelhecimento que limitaria a vida do indivíduo Teoria do erro catastrófico: erros na síntese se proteínas a partir do RNA geram erros nas células do corpo, resultando no declínio da função biológica Teoria da nutrição somática: danos ao RNA causados pela exposição de agentes químicos radiação Teoria celulares: ocorre dano celular Teoria do dano oxidativo: radicais livres causam danos as células, ao DNA e ao sistema imune. (Radicais livres são moléculas instáveis, metabólicos ou à exposição à radiação ou poluição) Teoria do uso e resgate: corpo semelhante a uma máquina o organismo da pessoa é danificado por agentes agressores internos ou externos, manutenção da boa saúde é capaz de reduzir a taxa de desgaste. Teoeia neuroendócrina: complexos químicos deflagradas pelo hipotálamo do cérebro, com o passar da idade, o hipotálamo parece ser menos preciso na regulação da função endócrina. Teoria imunológica: propõe que o envelhecimento ocorra em função das alterações do sistema imune TEORIAS PSICOSSOCIAIS: tentam explicar porque os idosos apresentam diferentes respostas ao processo de envelhecimento. Ajuda a explicar a variedade de comportamento observados na pessoa idosa O entendimento dessas teorias pode ajudar o enfermeiro a reconhecer os problemas e forncer intervenções de enfermagem que ajuda os idosos a completar com sucesso as tarefas de desenvolvimenro do envelhecimento Teoria do desengajamento: propõe que os idosos sejam sistematicamente separados, excluidos ou desligados da sociedade porque acreditam que não trazem benefícios a sociedade Teoria da atividade: propõe que a atividade seja necessária para o envelhecimento bem-sucedito Teorias do curso da vida: essas teorias traçam a personalidade e a adaptação pessoal ao longo da vida de uma pessoa. Sendo elas: Teoria de erikson: tarefas do desenvolvimento psicossocial * verdade & inverdade * autonomia & vergonba e duvida * iniciação & cura * diligência & inferioridade * identidade & confusão de identidade * intimidade & isolamento * generatividade & estagnação * integridade & desespero Os resultados mais positivos dessa revisão da vida são: sabedoria, compreensão e aceitação Os resultados mais negativos são: dúvida, melancolia e desepero Teoria Hauighurst: define tarefas específicas para a vida tardia *adaptação a uma diminuição da força e da saúde * adaptação à aposentadoria e diminuição da renda * adaptação a perda da conjugue * estabelece relações com um grupo de pessoas da mesma idade * adaptação a normas sociais de forma flexível * estabelce condições de vida satisfatórias 3. Teoria de newman: identifica as tarefas do envelhecimento como: * lidar com as alterações físicas do envelhecimento * redirecionar energia para novas atividades e novos papéis incluindo papel de avô e vivez, aposentadoria * aceitar a vida própria dos outros * desenvolver um ponto de vista sobre a morte 4. Teoria de jung: propõe que o desenvolvimento continua ao longo da vida através de um processo de busca, questionamento e estabelecimento de objetivos que sejam consistente com a personalidade do indivíduo. O envelhecimento bem-sucedido, inclui aceitação e a valorização de si próprio, independente da visão dos outros. ENVELHECIMENTO: “ é o processo biológico da vida que, assim como a infância, a adolescência e a maturidadade são marcadas por mudanças biopsicosociais específicas no organismo assosicadas à passagem do tempo” ( ENVELHESCÊNCIA) SENESCÊNCIA: “ é o processo de envelhecimento normal, que se estende por todo o curso da existência do ser humano, consequentemente ao desgaste fisiológico relativo ao passar dos anos, que tem seu marco em torno dos 65 anos". SENILIDADE: “ é o processo de envelhecimento patológico caracterizado por disfunção orgânicas, modificações somáticas limitantes, debilitação psíquica e enfraquecimento cerebral.” *O limite entre senescência e senilidade é impreciso CONCEITO DE IDOSO: Ser idoso é mais do que a idade biológica A experiência de ser idoso varia de acordo com a percepção, gênero, raça/cor, grupos sociais, espaço, tempo Políticas Nacional da Pessoa Idosa Envelhecer é um processo natural que ocorre durante toda a vida É importante preservar a autonomia e a independência funcional das pessoas idosas, sendo como um dos objeitovs do SUS PRIBCIPAIS AGRAVOS EM SAÚDE DO IDOSO HA atinge mais de 60% de idosos no Brasil, contribuindo de forma direta ou indiretamente para 50% das nortrs por doença cardiovascular (DCV) HA e DM Doenças isquêmicas do coração Acidentes vasculares encefálico Doenças pulmonares Neoplasias Agravos decorrentes de maus-tratos Síndromes geriátricas como incapacidade cognitiva, iatrogenia, instabilidade postural, imobilidade, incapacidade comunicativa, insuficiência familiar As principais causas de morte em idosos são doenças do aparelho circulatório (36,3%), neoplasias (18,6%) e ciências do aparelho respiratório (15,5%) ESTIMATIVAS PARA O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL A expectativa de vida da mulher é maior do que a do homem, devido a fatores biológicos, maiores cuidados na saúde, agridem menos seu corpo ( fumam e bebem menos) e a diferença de exposição aos fatores de risco de mortalidade CONCEITOS EM GERIATRIA E GERONTOLOGIA Saúde: é a capacidade de realização de aspirações e da satisfação das necessidades e não simplesmente a ausência de doenças A maioria dos idosos são portadores de doenças crônicas O objetivo da saúde so idoso esta relacionado à funcionalidade do indivíduo, definida como a capacidade de gerir a própria vida ou cuidar de si mesmo. A pessoa é considerada saudável quando é capaz de realizar suas atividades sozinhas, de forma independente e autônoma mesmo que tenha doenças. FUNCIONALIDADE A saúde do idoso é determinada pelo funcionamento harmonioso de quatro domínios fubciomais sendo eles: cognição, humor, mobilidade, comunicação ATIVIDADES DE VIDA DIÁRIA (AVD) As AVD avaliam o graau de autonomia e independência do indivíduo São tarefas do cotidiano necessárias para que o individuo cuide de si e de sua própria vida São classsificadas conforme o grau de complexidade: Atividades básicas de vida diária (ABVD) Atividades instrumentais de vida diária (AIVD) Atividades avançadas de vida diária (AAVD) ATIVIDADES BÁSICAS DE VIDA DIÁRIA (ABDV) São fundamentais para a autopreservação e sobrevivência do indivíduo e referem-se as tarefas do cotidiano necessárias para o cuida do com o corpo Vestir-se Higiene pessoal (banho) Transferência Mobilização Continência Alimentação ATIVIDADES INSTRUMENTAIS DE VIDA DIÁRIA (AIVD) Referem-se às tarefas necessárias para o cuidado com o domicílio ou atividades domésticas Preparar refeição Fazer comprar Utilizar transporte Controlar dinheiro Usar telefone Realizar tarefas domesticas leves e pesadas Usar corretamenteos medicamentos ATIVIDADES AVANÇADAS DE VIDA DIÁRIA (AAVD) Referem-se às atividades produtivas recreativas e sociais Trabalho formal ou não Gestão financeira Direção veicular Participação em atividades religiosas Serviço voluntário Organização de eventos Uso de tecnologias ( uso da internet, hobbies) A PERDA DESSAS FUNÇÕES RESULTA NAS GRANDES SÍNDROMES GERIÁTRICAS COM: Incapacidade cognitiva Iatrogenia Instabilidade postural Imobilidade Incapacidade comunicativa Insuficiência familiar COGNIÇÃO Conjunto de cappacidade mentais que permite ao indivíduo compreender e resolver os problemas do cotidiano Memória: capacidade de armanezamento de informações Função executiva: capacidade de planejamento, antecipação, sequenciamento e monitoramento de tarefas complexas Linguagem: capacidade de compreensão e expressão da linguagem oral e escrita Praxia: capacidade de executar um ato motor Gnosia/percepção: capacidade de reconhecimento de estímulos visuais, auditivos e táteis Função visuoespacial: capacidade de localização no espaço e percepção das relações dos objetos entre si HUMOR Função indispensável para a preservação da autonomia do indivíduo, é essencial para a realização das atividades de vida diária. (Refere-se a motivação) A depressão refere-se a uma síndrome psiquiátrica caracterizada pelo humor deprimido, perda do interesse ou prazer e alterações do funcionamento biológico que repercutem na vida do indivíduo MOBILIDADE Responsável pelo deslocamento do indivíduo e manipulação do meio Capacidade de deslocamento: postura, marcha e transferência Capacidade de manipulação do meio: membros superiores (capacidade de alcance, preensão e pinça) Capacidade aeróbica: energia necessária para o gasto energético inerente a toda atividade muscular Continência esfincteriana: decisiva para a independência do indivíduo, a perda do controle esfincteriano é causa importante de restrição da participação social, limitando a mobilidade e levando ao isolamento social do indivíduo. COMUNICAÇÃO Possibilidade de estabelecer um relacionamento produtivo com o meio, trocar informações, manifestar desejos, ideias e sentimentos Problemas de comunicação podem resultar em perda de independência e sentimento de desconexão com o mundo, sendo um dos mais frustrantes aspectos dos problemas causados pela idade A incapacidade comunicativa pode ser considerada uma importante causa de perda ou restrição da participação social (funcionalidade), comprometendo a capacidade de execução das decisões tomadas, afetando diretamente a independência do indivíduo Afasia: distúrbio de linguagem que afeta a capacidade de comunicação da pessoa Autonomia: é a capacidade de decisão e comando sobre ações, estabelecendo e seguindo as próprias regras Independência: refere-se a capacidade de realizar algo com os próprios meios Senescência: perda progressiva da capacidade de homeostase (processo de envelhecimento não patológico) - ENVELHECIMENTO FISIOLÓGICO Senilidade: envelhecimento patológico Geriatria: aspectos preventivos/curativos (especialidade médica) Gerontologia: estudo do fenômeno envelhecimento Idade biológica/idade cronológica