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ESQUEMA AP3 – ANATOMIA HUMANA II SUYANE BRASIL – FISIOTERAPIA 2014.2 UFPI SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO - Constituição testículos, ductos genitais, glândulas acessórias e pênis ESCROTO - Bolsa onde estão contidos os testículos. - Cerca de 2 a 3ºC inferior à temperatura corporal (35º a 36,5ºC) formação normal de espermatozoides. - Possui divisão interna para separar os 2 testículos. - Proteção dos testículos térmica, choque, traumas. - Frio diminui o tamanho para proteger os espermatozoides. - Quente fica maior e mais baixo = não aquecer muito. TESTÍCULOS - Gônada masculina. - São os principais órgãos. - São 2 envolvidos por TC, rico em fibras colágenas (albugínea). - São formados pelos túbulos seminíferos. - Estão localizados na bolsa escrotal ou escroto, contém diversos túbulos seminíferos responsáveis pela produção dos espermatozoides (gametas masculinos). - Produzem os hormônios masculinos como a testosterona. - Produz, amadurece, armazena e libera os espermatozoides. TÚBULOS SEMINÍFEROS - São estreitos túbulos que variam de um a três por lóbulo testicular. - Cada túbulo pode chegar até 60 cm de comprimento. - Função - Produção dos gametas masculinos (espermatozóides). - Nos túbulos encontram-se também CÉLULAS de LEYDIG, responsáveis pela produção do hormônio masculino a TESTOTERONA DUCTOS GENITAIS são os ductos que transportam os espermatozoides produzidos nos testículos. EPIDÍDIMO - Constituído por um tubo único e longo. - Não é parte do testículo = é apenas adicional. - Cabeça, corpo e cauda. - Tubo enovelado que se localiza na parte posterior do testículo e se estende da extremidade posterior até quase 4 cm a partir da parte terminal superior. - Podem chegar a 5m se estendidos. - No epidídimo os espermatozoides são armazenados e passam pela fase de diferenciação (criação de flagelo). - Encontramos também células de Sertoli, com função de nutrição dos espermatozoides. - O espermatozoide sai do testículo pronto para se diferenciar ao flagelo no epidídimo quanto maior a eficiência do flagelo, maior será a mobilidade do espermatozoide. CANAL OU DUCTO DEFERENTE - Apresenta uma estreita luz e parede espessa de músculo liso. - Cada ducto deferente é uma continuação do epidídimo. - Ao longo do ducto deferente e ligados a ele correm vasos e nervos que entram no testículo e dele saem. - O ducto parte do epidídimo entra na cavidade abdominal através do canal inguinal, contorna a bexiga e se liga ao ducto da vesícula seminal, formando o canal ejaculador, este por sua vez se liga a uretra. - Leva o espermatozoide até a vesícula seminal. - É o local onde é feito a vasectomia. GLÂNDULAS ACESSÓRIAS vesículas seminais, próstata, glândulas bulbouretrais. VESÍCULAS SEMINAIS - 2 órgãos cada um formado por um tubo de 15cm, intensamente enrolado sobre si mesmo. - Duas glândulas que produzem o líquido seminal nutre os espermatozoides, constituinte de cerca de 60% do esperma, que é eliminado na ejaculação graças à contração da musculatura lisa. - Sêmen proteínas, vitamina C e frutose = metabólitos importantes para os espermatozoides. - Armazena esperma já pronto para ejaculação. - Tanto a secreção quanto o funcionamento da musculatura lisa desse órgão são dependentes do hormônio testosterona. PRÓSTATA - Conjunto de 30 a 50 glândulas tubuloalveolares ramificadas, cujos ductos desembocam na uretra prostática. - Não só produz o líquido prostático, mas também o armazena no seu interior para expulsá-lo durante a ejaculação. - As glândulas prostáticas se dividem em 3 grupos mucosas, submucosas e principais dessas glândulas, as que mais contribuem para a secreção prostática são as principais. - Os processos de secreção da próstata dependem, como na vesícula seminal, da testosterona, quando falta esse hormônio, a glândula regride. - Secreta líquido prostático consistência e cheiro alcalino = proteção do espermatozoide. GLÂNDULAS BULBOURETRAIS - São formações pares, do tamanho de uma ervilha, que ficam atrás da uretra membranosa, onde desembocam. - Sua secreção tem aspecto mucoso. VIAS ESPERMÁTICAS - É todo o trajeto percorrido pelos espermatozoides desde sua formação armazenamento e ejaculação Próstata - Secreção leitosa e alcalina motilidade dos espermatozoides e neutralização das secreções vaginais; - Compõe o sêmen. URETRA - Canal que se inicia na bexiga e percorre o pênis, abrindo na extremidade deste. - Permite a condução da urina e do esperma para o exterior. - Possui três porções: *Uretra Prostática *Uretra Membranosa *Uretra Esponjosa PÊNIS - Órgão externo atravessado pela uretra por onde é expelido o esperma e a urina. - Não é muscular. - É muito vascularizado. - O pênis é o órgão que estabelece a relação sexual. - Possui três corpos, sendo dois corpos carvernosos e um corpo esponjoso. - Na sua porção terminal, dilata-se formando a glande. - Os corpos cavernosos do pênis e da uretra são formados por um emaranhado de vasos sanguíneos dilatados, revestidos por endotélio. - O prepúcio é uma prega retrátil da pele do pênis contendo TC, com músculo liso no seu interior. - A ereção não é contração. EJACULAÇÃO - Corpo do pênis está ereto há contração da uretra vibração no ducto ejaculatório pressão = joga o esperma para fora do pênis através da pulsação das artérias. TRAJETO DO ESPERMATOZÓIDE Túbulos seminíferos → epidídimo → canal deferente → vesícula seminal → uretra prostática → uretra membranosa → uretra esponjosa. SISTEMA REPRODUTOR FEMININO - Constituição ovários, duas tubas uterinas, útero, vagina e duas glândulas mamárias. CICLO OVARIANO (PUBERDADE) DE 20 A 40 DIAS - Apenas um ovócito é liberado pelos ovários em cada ciclo menstrual (duração média de 28 dias) e a vida reprodutiva da mulher é de 30 a 40 anos, o total de ovócitos liberados é de aproximadamente 450. Todos os demais folículos, com seus ovócitos, degeneram e desaparecem. - Desenvolvimento dos folículos – liberação de um óvulo e um folículo maduro (ovulação) – formação do corpo lúteo DESENVOLVIMENTO DO FOLÍCULO PRIMÁRIO - Alta de FSH (hormônio folículo estimulante). - A camada de células do folículo primário se prolifera, formando uma camada estratificada (células granulosas) são os folículos em crescimento ou secundário. - Forma-se a zona pelúcida (região clara). E a medida que o folículo aumenta seu tamanho, forma-se uma cavidade com fluido denominada de antro, conforme a quantidade de fluido aumenta o folículo se move para a superfície do ovário (abaulamento). OVULAÇÃO - O folículo maduro se rompe, liberando o óvulo na cavidade abdominopélvica, isto é o fenômeno chamado de ovulação. - O óvulo é liberado com a zona pelúcida (coroa radiada). - A ovulação ocorre aproximadamente no meio do ciclo menstrual. Portanto em torno do 14º dia, considerando o ciclo de 28 dias. - A ovulação ocorre através da pressão exercida pelo folículo maduro na superfície do ovário fazendo com que se inicie uma isquemia, o que contribui para o enfraquecimento dos tecidos, facilitamdo a saída do ovócito. FORMAÇÃO DO CORPO LÚTEO - Logo após a ovulação, o folículo maduro rompido entra em colapso, ocorre a liberação do hormônio luteinizante (LH), então as células do folículo aumentam de tamanho, formando uma estrutura chamada de corpo lúteo ou amarelo. - Se o óvulo não for fertilizado o corpo lúteo se desenvolve por 8 a 10 dias após a ovulação e depois se degenera. - Se houver afertilização ele se desenvolve e fica mantido dentro do ovário, afim de produzir hormônios que auxiliam a não ovulação e manutenção da gravidez. TUBAS UTERINAS - Transporta o óvulo até o útero. - Sua luz representa um ambiente adequado à fertilização, e a secreção aí contida contribui para a proteção e nutrição do ovócito, bem como para a ativação do espermatozoide. - Istmo calibre menor. Abre-se no útero. - Ampola ao redor do ovário. Onde ocorre a fertilização. - Infundíbulo distal de cada tuba. Abre-se próximo ao ovário que está preso pelas fímbrias. ÚTERO - Órgão ímpar, oco e recebe as tubas uterinas lateralmente - Dividido em: *Corpo superior *Istmo estreitamente *Colo ou cérvix junto a vagina *Fundo entre e acima a entrada das tubas - Possui 3 camadas: *Serosa ou adventícia formada pelo peritôneo *Miométrio camada de musculatura lisa durante a gravidez, essa camada cresce, sofrendo regressão após o parto. *Endométrio onde ocorre o espessamento e ingurgitamento de sangue, para preparar o útero para receber o óvulo fertilizado sob ação dos hormônios ovarianos produzidos por estímulo da adeno- hipófise, o endométrio sofre modificações estruturais cíclicas, que constituem o ciclo menstrual (fase proliferativa, fase secretória e fase menstrual). REGULAÇÃO HORMONAL DO CICLO MENSTRUAL - Hipotálamo Hormônio Liberador de Gonadotrofinas (GnRh). - Hipófise anterior FSH (estimula o desenvolvimento do folículo) e LH (maturação do folículo, ovulação, desenvolvimento do corpo lúteo). - Corpo lúteo secreta estrógeno (maturação dos órgãos reprodutores desenvolvidos dos caracteres sexuais secundários; espessamento do endométrio) e progesterona (prepara o endométrio para a gravidez e manutenção deste durante a mesma). VAGINA - Canal que se prolonga do útero até o exterior, é distensível. - Possui uma parede muscular lisa e delgada. - Rugas vaginais pregas formadas pela mucosa de revestimento da vagina. - Hímem prega vascular, perto da entrada da vagina. ÓRGÃOS GENITAIS EXTERNOS (VULVA OU PUDENDO) - Monte do púbis tecido adiposo a frente da sínfise púbica, é recoberto por pelos. - Lábios maiores para trás do monte púbis. Sua parte externa é pigmentada e recoberta por pelos. Já a parte interna é lisa e sem pelo. - Lábios menores são duas dobras medialmente aos lábios maiores. Anteriormente rodeiam o clitóris. Altamente vascularizado e sem pelos. Circunda o vestíbulo que é a região onde a uretra e a vagina se abrem. Nesta região encontram-se inúmeras glândulas sebáceas que lubrificam o local. - Clitóris pequeno, na junção anterior dos lábios menores. Uma parte é envolvida pelos lábios e a outra fica exposta (glande). Possui seu revestimento de tecido erétil (corpo cavernoso). É muito sensível ao toque, se ingurgita de sangue e torna-se rígido quando estimulado (estímulo sexual). - Bulbo do vestíbulo é homólogo ao corpo esponjoso, e envolve o orifício vaginal (comprime o pênis). GLÂNDULAS MAMÁRIAS - Cada mama é um conjunto de 15 a 25 glândulas exócrinas do tipo tubuloalveolar composta; essas glândulas são divididas em lobos por tecido conjuntivo denso e adiposo e têm por função secretar leite para nutrir os recém-nascidos. DESENVOLVIMENTO DAS GLÂNDULAS MAMÁRIAS - Antes da puberdade as glândulas mamárias apresentam-se constituídas pelos seios galactóforos, que se ramificam, apresentando nas suas extremidades profundas, pequenos maciços celulares. Ao atingir a maturidade sexual, puberdade, as mamas aumentam de tamanho e tomam a forma hemisférica e o mamilo torna-se proeminente. NA MULHER ADULTA - As glândulas mamárias são constituídas pelos ductos galactóforos e por porções secretoras tubuloalveolares. Próximo à abertura da papila os ductos galactóforos dilatam-se, formando os seios galactóforos. A parte secretora das glândulas mamárias é constituída por túbulos de epitélio cúbico simples, os quais terminam em porções dilatadas, os alvéolos. - Durante o ciclo menstrual observam-se pequenas variações na estrutura histológica dessas glândulas, que se caracterizam por uma proliferação dos ductos e das partes secretoras aproximadamente na época da ovulação e que coincidem com o maior teor de estrógeno circulante. Além disso, observam-se maior acúmulo de tecido adiposo e hidratação maior do tecido conjuntivo na fase pré-menstrual, que se reflete num aumento do volume das mamas. Nesta fase a divisão das glândulas mamárias em lóbulos se torna mais nítida. DURANTE A GRAVIDEZ - O crescimento das glândulas mamárias durante a gravidez dá-se pela ação sinergética de vários hormônios, destacando-se os seguintes: estrógenos, progesterona, prolactina, hormônio mamotrófico placentário, tiroxina e hormônio somatotrófico. Os estrógenos agem sobre os ductos galactóforos, estimulando seu crescimento (aumento do número de mitoses) e promovendo sua ramificação. A progesterona estimula o crescimento das partes secretoras das glândulas mamárias. - Durante a gravidez a quantidade de estrógeno aumenta, pois esse hormônio é também produzido pela placenta. Aumenta também a taxa de progesterona, que é produzida primeira pelo corpo lúteo (que na gravidez se mantém durante um período mais longo) e mais tarde pela placenta. LACTAÇÃO - Caracteriza-se pelo desencadeamento dos processos de secreção do leite, que produzido dentro das células epiteliais das porções secretoras, se acumula em sua luz e dentro dos ductos galactóforos. Consequentemente, o aspecto das glândulas nesta fase é diferente do apresentado pelas glândulas em crescimento. - As proteínas constituem aproximadamente 1,5% do leite humano; já a lactose constitui cerca de 7%. - A sucção da criança funciona em mulheres lactantes como estímulo nos receptores tácteis que existem em abundância ao redor do mamilo e que são os responsáveis pelo desencadeamento de um reflexo que promoverá a liberação da oxitocina (hormônio da hipófise posterior). Este hormônio promove a contração das células mioepiteliais presentes na glândula, ocorrendo, assim, a ejeção do leite. Em mulheres em período de lactação, os estímulos emocionais e sexuais também podem determinar a liberação de oxitocina, fazendo com que o leite brote nos mamilos. - Após a menopausa inicia-se a involução climatérica da mama, que é caracterizado por uma redução do seu tamanho, consequência da atrofia dos ductos, porções secretoras e do tecido conjuntivo.
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