FICHA DRENAGEM LINFATICA

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FICHA DE ANAMNESE 
DADOS PESSOAIS
Nome:__________________________________________________ Idade: _______________________
Endereço: _______________________________________________ CEP: ________________________
Complemento: ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​_______________________________________________________________________
Bairro: ________________________ Cidade:_________________________ Estado:________________ Tel.Res. ( )_______________ Tel.Com. ( ) ______________________ Cel. ( )_________________ 
Data de Nasc. _______________ Profissão:______________________ Estado Civil: _________________ 
E- mail: __________________________________________________________________​​​​​​​____________
HÁBITOS DIÁRIOS 
Queixa principal:____________________________________________________________________
Faz uso regular de filtro solar? ​​​​​________Qual fator?__________Exposição ao sol: ( ) Sim ( )Não 
Faz ou fez uso de ácido ou peeling químico? SIM ( ) NÃO ( ) QUANDO________________________
Utilização de cosméticos: ( ) Sim ( ) Não Qual: ______________________________________
Ingere bebida alcoólica: ( ) Sim ( ) Não Frequência: ________________________________
Tratamento estético anterior: ( ) Sim ( ) Não Qual: ___________________________________
Usa lentes de contato: ( ) Sim ( ) Não 
Tipo de pele______________________ Acne: Grau I ( ) Grau II ( ) Grau III ( )
Manchas___________________ Sulcos Nasogeniano ( ) Nasolabial ( ) Corrugador supercilio ( )
Flacidez de pele__________________________________________________________________
HISTÓRICO CLÍNICO
Tratamento médico atual: ( ) Sim ( ) Não - Medicamentos em uso: _______________________
Antecedentes alérgicos: ( ) Sim ( ) Não Quais: ______________________________________
Tabagismo: ( ) Sim ( ) Não Quantidade de cigarros/dia: _____________________________
Está fazendo uso de algum medicamento? Qual?​​​​​​​​​​​​​​​​___________________________________________
Já teve algum tipo de câncer de pele? SIM ( ) NÃO ( ) QUANDO_____________________________
Histórico de câncer na família? SIM ( ) NÃO ( ) Quem?_____________________________________
Funcionamento intestinal: Regular SIM ( ) NÃO ( ) Quantas vezes semanais__________________
Portador de marca-passo: ( ) Sim ( ) Não
Alterações cardíacas: ( ) Sim ( ) Não Quais: _______________________________________
Hipo/hipertensão arterial: ( ) Sim ( ) Não
Distúrbio circulatório: ( ) Sim ( ) Não Qual: ________________________________________
Distúrbio renal: ( ) Sim ( ) Não Qual: _____________________________________________
Distúrbio hormonal: ( ) Sim ( ) Não Qual: _________________________________________
Distúrbio gastro- intestinal: ( ) Sim ( ) Não Qual: ____________________________________
Epilepsia- convulsões: ( ) Sim ( ) Não Frequência: __________________________________
Alterações psicológicas/ psiquiátricas: ( ) Sim ( ) Não Quais: __________________________ 
Estresse: ( ) Sim ( ) Não Obs. ___________________________________________________
Antecedentes oncológicos: ( ) Sim ( ) Não Qual: _____________________________________
Diabetes: ( ) Sim ( ) Não Tipo: ________________________________________________
Algum tipo de doença: ( ) Sim ( ) Não Qual: ________________________________________
Já teve Herpes? ( ) Sim ( ) Não Frequência: __________________________________
Qualidade do sono: ( ) Boa ( ) Regular ( ) Péssima - Quantas horas / noite: _________
Ingestão de água (copos / dia): ____________ Alimentação: ( ) Boa ( ) Regular ( ) Péssima 
Alimentos de preferência: _________________________ Pratica Atividade física? ( ) Sim ( ) Não
Que Tipo: ___________________________ Qual frequência: ______________________________
Uso de anticoncepcional: ( ) Sim ( ) Não Qual: _____________________________________
Data do primeiro dia da última menstruação: ____/____/_____ Gestante: ( ) Sim ( ) Não
Gestações: ( ) Sim ( ) Não Quantas:___________ Há quanto tempo: __________________
Pressão Arterial_________________________________________________________________
TRATAMENTO DA MEDICINA ESTÉTICA E CIRÚRGICA
Implante dentário: ( ) Sim ( ) Não Qual: ____________________________________________
Tratamentos Dermatológico/ Estético: ( ) Sim ( ) Não Qual: _____________________________
Cirurgia Plástica Estética ou Reparadora: ( ) Sim ( ) Não Qual:______________________________________
TERMO DE RESPONSABILIDADE
Eu _____________________________​​​​​​​​​​​​_________________________________________________
(NOME COMPLETO SEM ABREVIAÇÕES)
Portador (a) do RG Nº___________________________CPF______________________________
Declaro ter sido informado (a) claramente e ciente sobre todos os benefícios, os riscos, as indicações, contraindicações, principais efeitos colaterais e advertências gerais, relacionados ao tratamento de __________________________________. Comprometo-me a seguir todas as orientações e a fazer uso de todos os produtos contidos em minha prescrição domiciliar. As declarações acima são verdadeiras, não cabendo ao profissional à responsabilidade por informações omitidas ou falsas.
__________________________________ ________________________________
Assinatura do paciente / Data / CPF Assinatura do Profissional - Data
 
INFORMAÇÕES AO CLIENTE – DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL
​A Drenagem Linfática Manual é uma massagem corporal realizada com as mãos que serve para eliminar o excesso de líquidos e toxinas do organismo, facilitando o tratamento da celulite, inchaço ou linfedema, sendo também utilizada no pós-operatório de cirurgias, inclusive da cirurgia plástica.
Trata-se de um tratamento que utiliza pressões suaves para intensificar a atividade do sistema linfático. O principal objetivo é diminuir a retenção de líquido, melhorando a passagem de fluídos por meio dos vasos. Com isso, também se elimina impurezas e toxinas do organismo. Ou seja, a drenagem linfática ajuda a melhorar a circulação linfática e venosa da região do corpo que está sendo trabalhada.
Benefícios da drenagem linfática manual
A drenagem linfática manual consiste em realizar movimentos suaves, lentos, repetitivos e quase rítmicos sobre a pele. Os movimentos precisam obedecer ao sentido dos vasos linfáticos no corpo, e fazer isso requer conhecimentos sobre o sistema linfático e venoso.
Além de diminuir inchaços, a drenagem também ajuda a melhorar a nutrição e hidratação das células, contribuindo até mesmo para o processo de cicatrização do corpo — os movimentos também atuam para intensificar a irrigação sanguínea.
Por que a drenagem é necessária?
O nosso sistema linfático é formado por diversos vasos e órgãos que têm como principal função drenar o excesso de líquidos dos tecidos corporais, além de auxiliar o sistema imunológico e ajudar na absorção e no transporte de ácidos graxos pelo organismo. Quando ocorre a obstrução de algum vaso linfático, os líquidos se acumulam no local e ocorre o que chamamos de edema, que pode ser definido como um inchaço. O líquido transportado pelo sistema linfático é chamado de linfa. Ele carrega diversas impurezas e é filtrado nos nódulos linfáticos. Depois de limpo, é devolvido ao sangue.
ANOTAÇÕES:
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INDIQUE PARA REALIZAÇÃO DE UMA HIDRATAÇÃO OU DRENAGEM FACIAL
NOME:_________________________Whataap _________________________________ NOME:_________________________Whataap _________________________________ NOME:_________________________Whataap _________________________________
	DATA
	PROCEDIMENTO
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