QUESTIONÁRIO DE BIOQUIMICA e respostas

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QUESTIONÁRIO DE BIOQUIMICA
1- Diferencie “soro” de “plasma” e cite os tipos de plasma.
1.1. Em qual teste bioquímico é usado o plasma fluoretado?
2- Defina fase pé analítica do laboratório e fale sobre sua importância.
3- Defina hemólise, lipemia e icterícia e cite os testes que sofrem interferência por eles, respectivamente.
4- O que são e quais são os eletrólitos? Quais são os métodos utilizados para análise dos mesmos?
5- No setor de bioquímica, quais os testes são analisados na urina?
6- Defina Clearance de creatinina e para que o mesmo é utilizado 
7- Cite os testes dos seguintes perfis:
7.1. Lipídico
7.2. Renal
7.3. Hepático
7.4 Cardíaco
7.5. Glicêmico
7.6. Proteico
7.7. Ósseo
8- Defina calibração e controle de qualidade dos testes bioquímicos citando as suas importâncias.
9- Quando é necessário diluir uma amostra na bioquímica? Defina diluente, fator de diluição e apresente a formula para cálculo de diluição de amostras.
10- Quais as dosagens bioquímicas realizadas no líquor??
11- Um paciente dá entrada na emergência com suspeita de infarto, quais exames devem ser feitos na bioquímica?
RESPOSTA
1- A diferença entre soro e o plasma é que o plasma não tem fatores de coagulação e fibrinogênio sendo composto por água, componentes orgânicos, inorgânicos, lipídeos, proteínas. Sendo que os tipos de plasma são: Fluoretado, EDTA, Eparinizado e Citrato.
1-1 Glicose, Lactato, Hemoglobina Glicada e Frutosamina.
2- Fase pré-analítica e o período entre a solicitação do médico até o resultado do exame no laboratório: Inclui a requisição do exame, documentação com foto, orientação sobre a coleta, cuidado com o paciente além do transporte das amostras. Sendo essa uma fase de muita importância para que não venha a dar resultados alterados.
3- HEMILISE: destruição das hemácias, por conta de vários interferentes como de exemplo coleta, tubo, armazenamento dentre outros. Ocorrendo assim rompimento onde vai se ter liberação de hemoglobina que vai acosaionar a cor vermelha no plasma.
LIPEMIA: presença em grande quantidade de lipídios no sangue, pode ser observado a olho nu pelo aspecto turvo (leitoso) do soro ou plasma.
ICTÉRICIA: é uma cor amarela na pele, olhos causados pela elevação da bilirrubina no sangue.
TESTE QUE SOFREM ALTERAÇÕES
HEMOLISE: ↓ hematócritos, eritrócitos, ↑ CHCM, LDH, CK, CKMB, magnésio, albumina, K˖, Na˖, Ca, Ureia, Bilirrubina.
LIPEMIA: ↑ da fragilidade eritrocitária, albumina, glicose, bilirrubina, cálcio, PPT, ↓ sódio e potássio.
4- São minerais que carregam uma carga elétrica quando estão desenvolvidos em liquido como o sangue são: SÓDIO, POTÁSSIO, CLORETO, BICARBONATO, ajuda na função dos nervos e músculos.
Os métodos utilizados para N˖ E K˖ são espectrofotometria de absorção atômica e mais recentemente por eletrodos inos – seletivos (ISE), fotometria de chama.
5- Ureia, proteínas da urina, ácido úrico, sódio, potássio, cálcio
6- É um resíduo produzido pela quantidade de uma proteína chamada Creatinina Fosfato. Serve para monitoramento da função excretora renal, bastante especifica na lesão real, marcado pouco sensível para estimar filtração glomerular.
7 -7.1 LIPIDIO: LHD, LDL, VDRL, TRIG
7.2 RENAL: Ureia, Creatinina, Ácido Úrico, K˖
7.3 HEPATICO: ALP, GGT, TGO, TGP, Albumina, BuBc, LDH
7.4 CARDIACO: CK, CKMB, CK total, Creatininaquinase, Lactato desidrogenasse, Mioglobina.
7.5 GLICEMICO: Hemoglobina Glicada, Glicemia, Lactato desidrogenasse, Teste de tolerância a glicose.
7.6- PROTEICO: Albumina e Globulina.
7.7 ÓSSEO: Cálcio, Fosforo, Vitamina D, Pth.
8- CONTROLE DE QUALIDADE: técnicas e atividade =s operacionais utilizadas para monitorar o cumprimento dos requisitos da qualidade especifica (possibilita avaliar o processo e a exatidão dos métodos analíticos) 
CALIBRAÇÃO: conjunto de operações que estabelece, sob condições especificas a correspondência entre valores e indicadores por um instrumento, sistema de medição ou material de referência, e os valores correspondentes estabelecidos por padrões.
9- Quando a amostra está muito densa.
Diluente é uma substância liquida ou solida utilizada para diluir o produto concentrado.
FATOR DE DILUIÇÃO é o número total de volume em que seu material será dissolvido, e quantas vezes diluído.
Formula: C¹ x V¹ = C² x V²
C¹ concentrado de solução diluída (solução desejada)
C² concentração da solução concentrada a ser diluída
V¹ volume da solução concentrada
V² volume necessário da solução diluída
10- Dosagem de glicose, cloreto, proteínas totais, lactato, ADA (adenosina- D aminase) 
11- CK, CKMB, mioglobina, troponina I 
CK- determinação dos níveis séricos de CK é a dosagens de 1º escolha por ser mais especifico
CKMB- origina-se principalmente do miocárdio ↑ dentro de 3-6 horas após INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO atinge volumes máximos 12-24 horas.
Troponina- ↑ dentro de 4-6 horas após o início do INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO valores máximos de 11 horas (10-24 horas) 
Mioglobina- pico 1 -4 horas, é rapidamente excretado na urina