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Artroplastia de Quadril

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Artroplastia de Quadril Tipos de Artroplastia
Anatomia de um Quadril normal 
Artroplastia total do quadril híbrida
É a combinação da artroplastia cimentada com a não cimentada. Utiliza-se o acetábulo não-cimentado com a haste femoral cimentada.
A escolha deste tipo de implante depende sempre da qualidade do osso do paciente e da preferencia do cirurgião. 
Artroplastia total do quadril não cimentada
Neste tipo de artroplastia são fixados diretamente ao osso por meio de impactação. O implante deve ser encaixado no osso sob pressão para diminuir o risco de soltura precoce. 
É indicado para indivíduos mais jovens, ativos com bom estoque ósseo e com maior expectativa de vida. 
 
Artroplastia total do quadril cimentada
Neste tipo de artroplastia é utilizado cimento ortopédico, para fixação dos componentes acetabular e femoral. O canal medular do fêmur é preenchido por cimento ósseo e a cabeça do fêmur por um componente de metal. 
É indicada para pacientes com baixo estoque ósseo, idade mais avançada, osteoporose avançada, usuários crônicos de corticoides. 
A escolha do tipo de prótese é feita de acordo com a doença que acomete o quadril, a idade do paciente e o nível de atividade física do paciente.
Causas comuns de dores no quadril
Osteoatrite: É um tipo de atrite que causa desgaste e está relacionada à idade. A cartilagem que amortece o osso se desgasta e passa a ter atrito entre os ossos. 
Artrite Reumatoide: Doença autoimune que causa inflamação e espessamento na membrana sinovial, esse inflamação pode lesionar a cartilagem, causando dores e rigidez. 
Artrite pós-traumática: Surgir após uma lesão ou fratura grave.
Necrose Avascular: Limitação sanguínea da cabeça do fêmur, também chamada de “osteonecrose”, a falta de sangue pode causar colapso da superfície do osso, resultando em artrite. 
Doença do quadril em crianças: O crescimento do quadril pode não ser normal e afeta as superfícies da articulação. 
	
Tratamento FisioterápicoDentre os exercícios usados para a reabilitação de um paciente que se submeteu a cirurgia de artroplastia de quadril estão: alongamento, exercícios ativos, fortalecimento, propriocepção, treino de marcha e hidroterapia.. 
	Fortalecimento 
É indicado exercícios resistidos, estáticos ou dinamicamente, por uma força externa, mecânica ou manual. 
Exercícios Ativos: 
Envolve músculos, nervos, vasos, cápsulas, ligamentos e superfícies articulares..
Alongamentos:
Para aumentar a mobilidade dos músculos, tecidos conectivos e pele, melhorando assim a ADM.
Bibliografia 
Fisioterapia na artroplastia de quadril: relato de um caso – Clinica de reabilitação física Bom Bosco/2010
Artroplastia total de quadril – Manual de orientações/2016
	Andrielly Pereira Lopes

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