ausculta pulmonar

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Ausculta pulmonar
Profa. Dra. Cardine Reis
Ausculta pulmonar
Pontos 
anatômicos
Sons 
normais
Ruídos 
adventícios
Pontos 
anatômicos
Sons 
normais
Ruídos 
adventícios
Pontos 
anatômicos
Sons 
normais
Ruídos 
adventícios
Respiratory.Guide
http://respiratory.guide/auscultation/lung-sounds-lesson?coursecaseorder=1&courseid=1110
Murmúrio vesicular
O murmúrio vesicular é um som 
de baixa frequência e baixo 
volume durante a inspiração. 
Durante a expiração, o volume se 
torna mais baixo. É o som mais 
comum auscultado nos pulmões e 
pode ser ouvido na maior parte da 
parede torácica
Click na seta para ouvir o murmúrio vesicular
Murmúrio vesicular
O murmúrio vesicular é um som 
de baixa frequência e baixo 
volume durante a inspiração. 
Durante a expiração, o volume se 
torna mais baixo. É o som mais 
comum auscultado nos pulmões e 
pode ser ouvido na maior parte da 
parede torácica
Click na seta para ouvir o murmúrio vesicular e 
visualizar a *forma da onda
*
Murmúrio vesicular
O murmúrio vesicular é um som 
de baixa frequência e baixo 
volume durante a inspiração. 
Durante a expiração, o volume se 
torna mais baixo. É o som mais 
comum auscultado nos pulmões e 
pode ser ouvido na maior parte da 
parede torácica
Click na seta para ouvir o murmúrio vesicular, 
pratique, e responde a *pergunta #1
Toque o som. É murmúrio vesicular?
A. Verdadeiro
B. Falso
*
Murmúrio vesicular 
diminuído
Quando os sons vesiculares soam 
mais baixo (volume) e menos 
robustos são chamados de 
murmúrio vesicular diminuído. 
Idosos, pessoas frágeis, obesos, e 
pacientes com DPOC ou alta 
massa muscular mobilizam menos 
volume de ar e podem apresentar 
sons diminuídos
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pratique (practice), e responda a pergunta
Brônquico
Sons brônquicos são ocos, tubulares 
de baixa frequência
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Sibilos
Os sibilos são sons respiratórios 
contínuos com um tom musical. 
Eles podem ser de alta ou baixa 
frequência. Sibilos de baixa 
frequência têm um som de 
gemido ou ronco, já os de alta 
frequência podem ser 
comparados a um rangido. Podem 
ser auscultados na parte anterior, 
posterior ou lateral do tórax. São 
mais intensos em áreas de 
obstrução parcial
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Ronco – sibilos de 
baixa frequência
O ronco é um sibilo de baixa 
frequência que ocorre tanto na 
inspiração quanto na expiração. 
Apresentam-se, frequentemente, 
como sons de ronco, borbulho ou 
chocalho. Geralmente, 
desaparecem com a tosse
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Creptantes finos 
(estertores)
Os creptantes finos soam como 
fixadores de gancho e laço (ex. 
velcro) quando isolados. Esses 
sons são breves e de alta 
frequência. Aparecem em ambas 
inspiração e expiração, sendo que 
o tempo de aparecimento pode 
ter valor diagnóstico, pois no final 
da inspiração sugerem 
pneumonia, atelectasia ou 
insuficiência cardíaca. Já no início 
da expiração, podem ser devido à 
bronquite crônica
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Creptantes grossos 
(estertores)
Creptantes grossos são sons curtos e 
de estalo durante a respiração. 
Comparados aos finos, esses têm 
frequência mais baixa mas volume 
maior. Geralmente, duram mais 
tempo Click na seta para ouvir o murmúrio vesicular
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Broncovesicular
O som broncovesicular é 
auscultado entre as escápulas e 
no nível dos brônquios principais. 
Seus períodos inspiratório e 
expiratório são iguais. Refletem 
uma mistura da frequência dos 
sons brônquicos (perto da 
traqueia) e do murmúrio vesicular 
(nos alvéolos). Click na seta para ouvir o murmúrio vesicular
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Estridor
O estridor é alto e pode, 
frequentemente, ser observado 
sem o estetoscópio. É um som de 
alta frequência ouvido durante a 
inspiração, porém, também pode 
ser auscultado durante todo o ciclo 
respiratório. Pacientes com vias 
aéreas superiores obstruídas, ou 
mais estreitas, ou recém extubados
podem apresentar estridor
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Atrito pleural
O atrito pleural soa como rangido, 
como andar sobre a neve. A tosse 
não altera seu som. É produzido 
pelas camadas de pleura 
inflamadas que perderam sua 
lubrificação. O atrito pleural ocorre 
quando o tórax se movimenta, na 
inspiração e expiração
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Take home message...
A PRÁTICA
leva à
PERFEIÇÃO