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PARA ALÉM DA DOENÇA: A MEDICINA COMO PROMOÇÃO DA SAÚDE Leandro David Wenceslau Aula 3 Livro: Bioética como novo Paradigma Autor : Marcelo Pelizzoli Disciplina : Ética na saúde 1ª. Edição 2007 INTRODUÇÃO: 0 DESAFIO DA PROMOÇÃO DA SAÚDE Século XX – Os avanços da medicina e sua evolução com movimentos opostos; O primeiro a hegemonia - sentir e agir em Saúde que se impôs como o único verdadeiro e, muitas vezes, como lei para uma grande parcela da humanidade, principalmente no mundo ocidental. o Segundo constitui-se como grande questionamento, e como busca de alternativas e resgate de tradições abandonadas diante deste modelo hegemônico. A construção da Medicina – padrão – novas mudanças (Michel Foucault); O envolvimento da Medicina nas transformações intensas que a humanidade viveu na sua filosofia, ciência, artes, dinâmica social, economia e relação com divino, no período que se convencionou chamar de idade contemporânea; INTRODUÇÃO: O DESAFIO DA PROMOÇÃO DA SAÚDE Hoje há um conhecimento acumulado e consistente que indica a insuficiência deste padrão e concepção da saúde – paradigma biomédico e cartesiano, dentro do processo crescente de medicalização - alopática em especial; A medicina atual não busca anular o modelo padrão mas resgatar o verdadeiro sentido – cuidar das pessoas. INTRODUÇÃO: O DESAFIO DA PROMOÇÃO DA SAÚDE A proposta do autor é a de promover uma reflexão sobre uma medicina promotora de saúde; Uma maneira de enxergar a medicina com o seu papel em sociedade; resgata princípios já trabalhados em outras práticas, como as medicinas orientais, ou a homeopatia ocidental, a medicina popular brasileira, e a medicina antroposófica. INTRODUÇÃO: O DESAFIO DA PROMOÇÃO DA SAÚDE Medicina antroposófica A Medicina Antroposófica é uma ampliação da Medicina Acadêmica. Esta baseia-se nos métodos das ciências naturais, que nos permitem penetrar em todos os detalhes da natureza física ou corporal do organismo humano. A Medicina Antroposófica distingue, além da organização puramente física do homem, outras três organizações: - organização vital que ordena os fenômenos físicos como fenômenos viventes; - organização anímica que reordena por sua vez os fenômenos físicos e vitais de forma a possibilitar a aparição da consciência; - organização espiritual, absolutamente individual de homem para homem, e que organiza as outras três instâncias como uma organização biológica individual. Novos modos de olhar o processo saúde-doença e o individuo para além das dicotomias do problemático modelo biomédico vigente. DA CURA DAS DOENÇAS A PROMOÇÃO DA SAÚDE A promoção de saúde – apresenta uma nova proposta de reorientação das práticas sanitárias; Tem como princípios - mudança do foco das intervenções sanitárias da doença para a saúde e o protagonismo de toda a população em tais intervenções, como principais responsáveis pela própria saúde. No entanto, essa mudança depende da questão como entendemos o processo de saúde-doença. O que é doença? – para os gregos Platão e Aristóteles associavam como um bem – justa medida a “felicidade” – equilíbrio dinâmico. No período moderno – abandono das tradições a pergunta “o que é doença?” as doenças ganharam vida própria, nomes, descrições, classificações etc. Os médicos do sec. XVII ao XIX – transformaram a ciência como ferramenta de controle. DA CURA DAS DOENÇAS A PROMOÇÃO DA SAÚDE Era comum a prática dos epônimos - em que os descobridores tinham seus nomes associados as patologias ou a sinais das mesmas, como forma de homenageá-los e reconhecer seu valor; O foco na doença tornou a saúde afastada das práticas naturais e tradicionais que sabiam lidar com a saúde e a prevenção. DA CURA DAS DOENÇAS A PROMOÇÃO DA SAÚDE A noção de saúde foi associando-se a idéia de normal;( pode ser estatístico – ser saudável é mais frequente) ou uma (convenção social – o que é útil ou aceitável para um determinado grupo social); As ciências da saúde se dedicaram a afirmar o que é normal e o patológico. DA CURA DAS DOENÇAS A PROMOÇÃO DA SAÚDE O conceito de normal – aquele que não precisa ser trabalhado – já é aceitável socialmente; O conceito de patológico – a necessidade de “consertar” aquilo que tem defeito; Na década de 70 promoção de saúde ganha corpo no Canadá – combate ao tabagismo, prática de exercícios físicos, boa alimentação etc. DA CURA DAS DOENÇAS A PROMOÇÃO DA SAÚDE Uma medicina integradora As contribuições que a promoção de saúde pode trazer a medicina e para a população foram pouco exploradas até o momento; tem acontecido até o momento no campo teórico-prático da saúde coletiva com que a medicina tem uma relação confusa; A medicina hegemônica – técnica e diagnóstico e a do tratamento de entidades patológicas; Um bom médico – aquele que sabe manipular aparelhos e drogas ; mas não sabe reequilibrar a saúde de seus pacientes; Proposta de resgatar o médico da família – conhece o paciente pelo nome, conselheiro; Em Cuba – Proposta Medicina de Família e Comunidade – desenvolve a mobilização social, cultural e afetivo-político. Uma medicina integradora Mudando o Foco Enquanto a doença ganhou foco a saúde continua sendo uma questão privada; Quais as consequências de um único modelo de saúde? A medicina promotora de saúde – chegou para contribuir com os seres humanos para que descubram o que é saúde e como podem vivenciá-la. Medicina esta comprometida com uma idéia construção de felicidade, de desenvolvimento social , de realização familiar e coletiva. Não está de acordo com a indiferença, com a falta de cuidado, ou com o Mercado e lucro farmacêutico e das tecnologias da Doença. Resignificando o método Os antigos gregos acreditavam que a experiência do adoecer estava associada a não realização da sua missão nesta vida; As grandes tradições orientais colocam o adoecimento como um desequilíbrio das energias vitais gerado pela própria pessoa – ela é que é capaz de recuperar a saúde; O médico poderá construir o conhecimento com a pessoa que busca a sua ajuda. Transformado o papel exercido pelo método mecanicista e tecnicista do médico para aquele que interpreta e está aberto a ajudar no processo de auto-cuidado; Resignificando o método Transformando as relações A autonomia em saúde; Resgatar algumas tradições indígenas; O papel do médico como promotor da saúde efetiva; A medicina promotora da saúde tem um desafio político expresso fortemente na luta por politicas publicas e educação que visem a integralidade. Consideração sobre uma nova prática possível Promoveu uma reflexão sobre a saúde; Uma crença na promoção de saúde e na construção do modo-de-ser-cuidado; A crença essencial da Promoção da Saúde e a crença de que o ser humano, dentro de sua realidade social, política e histórica, pode transformar o seu caminho, por ele mesmo.
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