Hipotireoidismo Canino

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Hipotireoidismo Canino 
 
Glândula Tireóide 
 
● Secreção: 
-Mais de 90% : Tiroxina (T4) 
-Menos de 10%: Tri-iodotironina (T3) 
 
● Quase toda tiroxina se converte em 
T3 nos tecidos 
● Precisa de iodo para formação dos 
hormônios tireoidianos 
● Folículos tireoidianos: 
-Colóide (centro) 
-Revestido de células epiteliais 
cubóides 
● Células Epiteliais da tireóide: 
- Secretam TIREOGLOBULINA 
para o colóide 
 - Na tireoglobulina há várias 
unidades do aa TIROSINA 
● Iodo (V.O) é absorvido pelas células 
tireoidianas e depois vai ao colóide 
- No colóide o iodeto se liga a 
tirosina 
 
Organização da tireoglobulina 
 
Tirosina + iodo = monoiodotirosina 
Tirosina + 2 iodos= di-iodotirosina 
Di-iodotirosina + monoiodotirosina = 
tri-iodotironina (T3) 
Di-iodotirosina + di-iodotirosina 
=tiroxina (T4) 
T3 e T4: armazenadas (na 
tireoglobulina) no colóide 
 
Ações do Hormônios tireoidianos  
● Agem em receptores nucleares  
 -Aumenta transcrição genética  
 
● Porém a maior parte de T4 é 
convertida em T3 no interior da 
célula  
 -Receptores nucleares tem maior 
afinidade a T3 
 -Mais de 90% dos hormônios que se 
ligam ao receptor são T3 
 
Eixo Hipotálamo - Hipófise - Tireóide 
 
● TRH (hormônio liberador de 
tireotropina) - Hipotálamo  
● Aumenta secreção de TSH na 
hipófise 
● TSH (tireotropina) - Hipófise Anterior 
● Proteólise de tireoglobulina: libera T3 
e T4 ao sangue  
● Aumenta iodização da tirosina 
(forma mais T3 e T4) 
 
Hipotireoidismo Canino  
● Doença super diagnosticada 
● Primário: Glândula tireóide (95% dos 
casos ) e diminuição de T4 e T3 
(aumento de TSH e TRH) .  
Origem : tireoidite linfocítica e 
atrofia folicular idiopática  
Idade: meia idade (30% entre 4 e 
6 anos ) 
● Secundário: Hipófise (5% dos casos) 
e diminuição de TSH (diminuição de 
T3 e T4 / aumento de TRH) 
● Terciário: Hipotálamo (não relatado 
em cães) e diminuição de TRH 
(diminuição de TSH, T3 e T4) 
 
Manifestações Clínicas  
- Letargia, retardo mental 
- Intolerância a exercícios e ao frio  
- Tendência a engordar (sem polifagia) 
- Dermatopatias (85% dos casos ) 
-“Facies tragica” 
- Alterações neuromusculares 
- Síndrome vestibular central e 
periférica 
- Manifestações encefálicas 
- Bradicardia, inotropismo negativo 
 
Exames complementares  
● Hemograma: anemia arregenerativa 
(30%) 
● Perfil renal: sem alterações  
● Perfil hepático: sem alterações ou 
discreto aumento de ALT e FA 
● Hipercolesterolemia: 75% dos casos  
● Hipertrigliceridemia 
 
Diagnóstico Definitivo 
● Manifestações clínicas  
 
● T4 total 
● T4 livre por diálise de equilíbrio  
● TSH 
● SÍndrome do eutireoideo doente  
● Medicamentos: glicocorticóides e 
fenobarbital 
 
Tratamento  
-Levotiroxina sódica: 0,02 mg/kg BID 
 
Monitoramento  
-Manifestações clínicas  
-T4 pré e pós pill 
 - T4 total pré = 1,5 a 3,5μg/dL 
 - T4 total pós = 2,5 a 4,5μg/dL