Av1 extra - Dieto 2 a

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29/08/2018 EPS: Alunos
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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
 
Simulado: SDE0908_SM_AV1_201603323112 V.1 
Aluno(a): ALEXANDRE GOMES RODRIGUES Matrícula: 201603323112
Acertos: 2,0 de 2,0 Data: 29/08/2018 20:34:47 (Finalizada)
 
1a Questão (Ref.:201604237642) Acerto: 0,2 / 0,2
Alguns autores preconizam o uso de aminoácidos de cadeia ramificada, para prevenir o catabolismo endógeno nos casos
de encefalopatia hepática, sem sobrecarregar a função hepática, considerando a recomendação protéica. Assinale a
alternativa que apresenta, apenas, aminoácidos de cadeia ramificada.
 Isoleucina, leucina e valina.
Histidina, leucina e tirosina.
Tirosina, valina e fenilalanina.
Isoleucina, tirosina e arginina.
Treonina, leucina e triptófano.
 
2a Questão (Ref.:201603495528) Acerto: 0,2 / 0,2
A suplementação de vitaminas e minerais é necessária em todos os pacientes com insuficiência hepática devido ao
papel íntimo do fígado no transporte, armazenamento, e metabolismo dos nutrientes além dos efeitos colaterais das
drogas. O pacientes hepatopata com sangramento, em uso de antibióticos e colestiramina deverá receber suplemento
principalmente de:
Zinco
Niacina
Folato
Tiamina
 Vitamina K
 
3a Questão (Ref.:201603494334) Acerto: 0,2 / 0,2
No pós-operatório de colecistectomia, é recomendado utilizar uma dieta do tipo:
 
Hipoglicídica
 
Hiperglicídica
 
Hiperlipídica
 
Hipoprotéica
 
 Normolipídica
 
4a Questão (Ref.:201603494369) Acerto: 0,2 / 0,2
Hepatite literalmente significa inflamação do fígado, que associa-se com degeneração ou necrose da célula
hepática. A hepatite viral que propaga-se por inoculação (transfusões sangüíneas, tratamento dentário, injeções,
perfurações orelhas, acupuntura, tatuagem com material contaminado) e contato sexual, que apresenta
possibilidade de cronificação e as vacinas são eficazes e devem ser aplicadas em grupos de alto risco é
a hepatite por virus:
 
E
 B
 
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C
 
Delta
 
A
 
 
5a Questão (Ref.:201603501615) Acerto: 0,2 / 0,2
Dentre os mecanismos de ação hipocolesterolêmica dos ácidos graxos poliinsaturados estão os seguintes: I -
Redistribuir o colesterol entre o sangue e os tecidos. II - Promover a excreção do colesterol e de seus produtos
através dos ácidos biliares. III - Reduzir a capacidade do HDL de carregar o colesterol. - O número de afirmações
corretas é:
4
1
3
0
 2
 
6a Questão (Ref.:201603612508) Acerto: 0,2 / 0,2
Sobre a fisiopatologia do trato biliar, assinale a alternativa correta:
I. A Bile é formada nos hepatócitos (secretado pelo fígado), armazenada e concentrada na Vesícula Biliar e liberada
para a luz duodenal por estímulo do hormônio colecistocinina, através do Esfíncter de Oddi . Caso haja colelitíase com
esteatorréia, deve-se atentar para possíveis carências de vitaminas lipossolúveis A, E, D e K.
II. Coledocolitíase (presença de cálculos biliares impactados em ductos que drenam a bile) e Colestase (presença de
cálculos biliares impactados na vesícula biliar) são patologias que apresentam sinais e sintomas similares. Para ambos,
é necessário tratamento cirúrgico (Colecistectomia), mediante cuidado nutricional pré-operatório (dieta rica em
vegetais, frutas e outros alimentos alcalinizantes) e pós-operatório (dieta rica em vegetais, frutas e outros alimentos
alcalinizantes, redução de proteínas animais, sal, industrializados, dieta hipolipídica de acordo com a tolerância
individual, uso eventual de enzimas digestivas).
III. Icterícia, condição em que a coloração da pele e escleras está alterada, manifesta-se devido à deposição de
pigmento biliar (bilirrubina) nos tecidos. A concentração elevada de bilirrubina no sangue pode ocorrer quando uma
inflamação ou outras alterações dos hepatócitos impedem a sua excreção para a bile. Alternativamente, os ductos
biliares podem estar obstruídos por algum motivo (Ex. um cálculo biliar ou um tumor). Cabe ao nutricionista
diagnosticar o que está ocorrendo com o fígado e/ou vesícula biliar, e orientar uma dieta rica em flavonoides
antioxidantes, pobre em colesterol e pobre em ferro.
As alternativas I e II estão corretas.
 Somente a afirmativa I está correta.
Somente a afirmativa III está correta.
As alternativas II e III estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
 
7a Questão (Ref.:201604014101) Acerto: 0,2 / 0,2
Em condições normais, durante as refeições, a gordura que chega ao duodeno estimula a liberação de CCK que contrai a
vesícula e relaxa o esfíncter de Oddi, fazendo com que a secreção biliar saia da vesícula e vá para o duodeno. No entanto,
na presença de distúrbios funcionais na vesícula biliar pode ocorrer comprometimento deste processo. Dentre os mais
comuns tem-se a colelitíase biliar (formação de cálculos). Em relação à terapia nutricional neste caso, é correto afirmar:
(I) Em pessoas suscetíveis à formação de cálculos, em virtude de sua natureza ser de cunho multifatorial, não há um
tratamento dietético específico para sua prevenção. (II) A recomendação dietética não necessita concentrar-se em uma
dieta hipolipídica, por não haver necessidade de prevenir as contrações da vesícula biliar, especialmente na fase aguda.
(III) Após a colecistectomia , a via de administração da dieta deve ser oral conforme a tolerância do paciente e após a
readaptação da secreção biliar diretamente do fígado para o intestino, recomenda-se uma dieta normolipídica.
 I e III
Todas as alternativas acima estão incorretas
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I,II e III
II e III
I e II
 
8a Questão (Ref.:201604094278) Acerto: 0,2 / 0,2
Dependemos de uma série de fatores para que nosso organismo se mantenha com metabolismo adequado, e para que
isso ocorra nosso corpo é capaz de se ajustar a diferentes deficiências funcionais o que leva a descoberta de patologias
tardias e alterações irreversíveis e por muitas vezes se apresentar assintomática. Quais os órgãos que produzem enzimas
envolvidas com a digestão das gorduras?
Fígado e estômago.
Fígado e intestino delgado.
Pâncreas e intestino delgado.
 Fígado e pâncreas.
Pâncreas e estômago.
 
9a Questão (Ref.:201604094253) Acerto: 0,2 / 0,2
A Síndrome metabólica está relacionada a comorbidade em pacientes com cardiopatias. No sistema cardiovascular em
síndrome metabólica existem os marcadores que são considerados marcadores bioquímicos de síndrome metabólica:
Marque a alternativa correta:
 Hipertrigliceridemia e colesterolemia.
Infarto agudo do miocárdio, clearence de creatinina maior que 60 mL/min, dislipidemias e hipertensão arterial
sistêmica.
Razão entre cintura/quadril maior que 0,85 para homens e menor que 0,75 para mulheres; insuficiência renal
crônica, hiperlipidemia mista.
Excesso de gordura no quadril, proteína C reativa acima de 3mg/dL, concentração plasmática de HDL superior a
40mg/dL, excesso de peso.
Hipoalbuminemia, anemia, hiperlipidemia mista, excesso de peso.
 
10a Questão (Ref.:201603494281) Acerto: 0,2 / 0,2
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta.
I) A alimentação apresenta efeito estimulante no fluxo biliar.
II) Após a sua formação, os ácidos biliares são conjugados com a glicina e a taurina. Todos os ácidos biliares
secretados na bile encontram-se na forma conjugada.
III) Uma das funções da dieta hipercelulósica nos quadros de colelitíase é a diminuição do tempo de permanência
dos sais biliares no duodeno.
IV) Na colecistite aguda calculosa o paciente deve permanecer em jejum até o procedimento cirúrgico, que pode
ocorrer no 7º dia pós operatório.
 V, V, V, F
 
F, V, V, F
 
V, V, F, F
V, F, V, F
 
V, F, V, V