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F.P, 54 anos, sexo feminino, 01/10/2019, consciente, calmo, hidratado, corado, orientado no tempo e espaço, extremidade aquecidas, em repouso, deambulando, acianótico, normotenso, eupneico em ar ambiente. Mantem venoclise acesso venoso tipo jelco MSE. Queixa de falta de ar e dor tipo cólica em região lombar bilateral intensa, com acompanhante. Aceita dieta oral parcialmente oferecida, eliminação presentes. SSVV PA: 125X77mmHg, FC: 87bpm, SpO2: 96%, Tax: 36,3 C
Realizado medicação com forme prescrição medica. 
	Diagnostico de enfermagem
	1.Dor aguda 
	2.Padrão respiratório ineficaz
	3.Conforto prejudicado 
	Relacionado a dor lombar, Caracterizado pela alteração no apetite e auto relato na intensidade da dor.
	Relacionado a dor, caracterizado por incomodo a respirar. 
	Relacionado privacidade insuficiente, caracterizado alteração no padrão de sono e sintoma de sofrimento.
 
	1.Diminuirir a intensidade da dor em até 1 hora.
	AÇÃO 
	APRAZ
	Avaliar a dor (escala).
	ATENÇÃO
	Favorecer repouso adequado para alívio da dor.
	CONTINUO
	Prepara medicação para analgesia com forme prescrição medica.
 
	8 EM 8 HORAS
	2.Fornecer melhora de desconforto respiratório em 12 horas.
	AÇÃO 
	APRAZ
	Posição de conforto.
	 CONTINUO
	Ser necessário uso de Oxigênio terapia .
	ATENÇÃO
	Realizar medicação conforme prescrição medica. 
	AVALIAÇÃO 
	3.Restabelecer conforto continuo ao paciente.
	AÇÃO
	APRAZ
	Mudar de uma cadeira para maca.
	IMEDIATO 
	Oferecer conformidade e privacidade a esse paciente.
	CONTINUO