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Neurofuncional 1.A Doença do Neurônio Motor Superior (NMS) é caracterizada por um conjunto de sinais resultante de uma lesão do motoneurônio superior. Os sinais e sintomas mais característicos resultam da interrupção dos sinais gerados pelos motoneurônios superiores para os motoneurônios inferiores. Quando a lesão ocorre antes da decussação das pirâmides os sinais se apresentam do lado oposto à lesão e quando a lesão ocorre depois da decussação das pirâmides os sinais se apresentam do mesmo lado da lesão. Com relação a doença do NMS, marque a alternativa CORRETA. Item C. A característica principal da doença do NMS é a presença de disfunção de equilíbrio associada a hipotonia de membros inferiores. É característico da doença do NMS tremor de ação, sinais de irritação meníngea e atrofia muscular. O paciente apresenta hiperreflexia, sinal de Babinsk e hipertonia. A doença do NMS é caracterizada pela presença de sinal de Babinsk, arreflexia e hipertonia. Na doença do NMS é encontrado hipotonia, hiperreflexia e sinal de Babinsk. 2.Leia a seguinte afirmativa e marque a opção correta: "Paciente com incapacidade de dar o nome correto ou descrever o uso dos objetos mostrados, mas é capaz de identificá-los quando os toca ou por seu ruído ou odor característico". Item D Somatognosia Apraxia ideomotora Síndrome de Gerstmann Agnosia Visual Agnosia tátil 3.Das alternativas abaixo assinale aquela que apresenta somente exemplos de avaliação funcional que podem ser aplicados no paciente com disfunção neurológica. Item A. Índice de Barthel e Medida de Independência Funcional. Sinal de Babinski e Escala de Ashworth. Escala de Ashworth modificada e Índice de Barthel. Medida de Independência Funcional e Sinal de Babinski. Escala de Ashworth modificada e Medida de Independência Funcional. 4.A espasticidade é um fenômeno neuromuscular em modificação que responde a estímulos externos e internos; Com esta afirmação podemos dizer que: Item C. Feedback sensorial normal que pode comprometer o reaprendizado de habilidades motoras; Sinal patológico do sistema extrapiramidal podendo ser inibido através de medicamentos. Perda de inibição recíproca, que é uma forte base por trás do movimento coordenado; Uma diminuição no movimento involuntário articular isolado que é substituído pelo surgimento de padrões de movimento em massa dos músculos (isto é sinergias) que estão vinculados neurofisiologicamente; Há um aumento da amplitude articular que pode por fim levar a um estado de contratura muscular/ articular; 5.A manutenção do equilíbrio do corpo no espaço é um fenômeno complexo que depende de mecanismos múltiplos. Essa função só é possível graças a integração de várias estruturas, a saber: o sistema motor (força muscular, tônus muscular, reflexos tônicos de postura), sensibilidade proprioceptivas, sistema vestibular, entre outros. O estado de equilíbrio pode ser investigado de maneira estática e dinâmica. Assinale abaixo um exemplo de avaliação de equilíbrio estático: Item B. Avaliação da marcha Sinal de Romberg Prova do Rechaço Prova Calcanhar-Joelho Movimentos Alternados 6.O teste index-nariz é especialmente útil para detectar a presença de: Item D. Disdiadococinesia Ecolalia Apraxia Dismetria Prosopagnosia 7.O cerebelo é o órgão do sistema nervoso responsável pela coordenação dos movimentos. Pacientes com lesão cerebelar podem apresentar dificuldade na realização de movimentos rápidos, opostos (alternados) e sucessivos. A esta dificuldade dá-se o nome de: Item B. Dismetria. Disdiadococinesia. Amorfognosia. Abarestesia. Esterognosia. 8.O tônus muscular é avaliado por meio da reação de alongamento. Durante a avaliação, pode-se observar a diferenciação entre hipertonia elástica e plástica da seguinte maneira: Item C. a resistência à reação de alongamento é encontrada apenas nos casos de hipotonia. a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica não varia com a velocidade, enquanto que na hipertonia plástica varia. a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica varia com a velocidade, enquanto que na hipertonia plástica não. a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica e na hipertonia plástica não varia com a velocidade. não se observa resistência à reação de alongamento durante a avaliação do tônus, pois isto ocorre apenas na avaliação de elasticidade muscular. 9.Em relação à Semiologia Neurológica, marque a alternativa incorreta. Item D. A história pessoal e social é de bastante interesse para a Fisioterapia, pois permite entender um pouco do cotidiano do paciente e assim incluir situações de particular interesse do mesmo. Na HDA, deve constar uma descrição cronológica e organizada dos fatos que trouxeram o paciente para o tratamento. Uma história clínica bem conduzida, bem detalhada, completa e precisa, juntamente com um exame físico pormenorizado, consegue-se uma orientação diagnóstica segura para fechamento de diagnóstico na maioria dos casos. Na anamnese, arguir sobre a profissão do paciente não tem muita importância para o processo terapêutico. Para o exame neurológico, necessita-se de amplo conhecimento sobre a anatomia, fisiologia e demais áreas relacionadas. 10.São estruturas neuroanatômicas que constituem o cérebro: Item D. diencéfalo, núcleos da base e mesencéfalo. córtex cerebral, núcleos da base e mesencéfalo. mesencéfalo, diencéfalo e núcleo fastigial. córtex cerebral, núcleos da base e diencéfalo. córtex cerebral, diencéfalo e mesencéfalo.
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