JECA INFECCAO INSTESTINAL 2

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Ancilostomose/ INFECÇÃO 
INTESTINAL- JECA 
 
Prof. Andreia Costa 
Ancilostomose, ancilostomíase ou amarelão 
referem-se a verminose humana causada por duas 
espécies de nematelmintos, o Ancylostoma 
duodenale e o Necator americanus. 
 
Estes vermes são pequenos e medem 
aproximadamente 1 cm a 1,5 cm de comprimento. 
 
Os vermes causadores da ancilostomose estão 
presentes em todo o mundo. 
 No Brasil, predominam nas áreas rurais sem 
saneamento básico e onde se tem o hábito de 
andar descalço. 
 
 
Sintomas 
 Esta doença é caracterizada por uma infecção 
intestinal. 
Quando os vermes encontram-se no intestino 
delgado, agarram-se com seus dentes nas paredes 
intestinais, o que provoca lesões e hemorragias. 
Devido à perda de sangue, as pessoas infectadas 
apresentam a pele amarelada (daí a doença 
também ser chamada de amarelão) e anemia. 
Outros sintomas que podem surgir são: irritação na 
pele, no local de entrada do verme no corpo, 
fraqueza, desânimo, perda de peso e lesões 
pulmonares. 
 
Descrição 
• Infecção intestinal causada por nematódeos, 
que pode ser: 
– Assintomática, em caso de infecções leves 
– Sintomática em casos de parasitismo intenso 
 
» hipoproteinemia 
» atraso no desenvolvimento físico e mental 
» anemia ferropriva 
 
– CONHECIDO: 
• Amarelão 
• Opilação 
• Doença do Jeca Tatu 
 
 – Reservatório: Ser humano; 
 
– Período de incubação: Semanas ou meses; 
 
– Período de transmissibilidade: Indivíduos infectados; 
 
contaminam o solo e as Larvas infectantes contaminam 
durante várias semanas em condições favoráveis; 
Modo de transmissão 
 
 • Os ovos das fezes para o solo 
• Tornam-se embrionados 
• Larvas se desenvolvem até 3º estágio 
• Tornanm-se infectantes em 7 a 10 dias 
• Larvas infectantes penetram na pele 
(geralmente pés) 
 • Dermatite característica 
 
 
– A. caninum e A. brasiliensis produzem a larva 
migrans cutânea; 
– As larvas dos outros ancilóstomos prosseguem 
no ciclo 
• Passam pelos vasos linfáticos 
• Ganham a corrente sangüínea e penetram nos 
alvéolos pulmonares 
• Migram para a traquéia e faringe 
• São deglutidas 
• Chegam ao intestino delgado 
• Atingem a maturidade ao final de 6 a 7 semanas 
• Produzir milhares de ovos por dia 
 Ciclo do parasita 
 
 – Complicações 
 
• Anemia, Anasarca 
• Hipoproteinemia, Insuficiência cardíaca, 
• Hemorragia e pneumonite 
(migração da larva através dos pulmões) 
 – Diagnóstico 
 
• Clínico 
• EPF métodos de Lutz, Willis ou Faust 
• Contagem de ovos pelo Kato-Katz 
 
– Diagnóstico diferencial 
 • Anemia por outras etiologias 
• Outras parasitoses 
– Tratamento 
• Mebendazol 100mg 2 x/d 3 d 
– Não é recomendado em gestantes 
– Essa dose independe do peso corporal e da idade 
• Albendazol 400 mg em dose 
 
– Contra-indicado em gestantes 
• Pamoato de pirantel 20-30 mg/kg/dia 2 a 3 dias 
– Não está bem estabelecida sua segurança em gestantes 
– Baixa absorção intestinal; 
 
– Controle de cura 
• EPF nos 7º, 14º e 21º dias, após o tratamento 
Medidas de controle 
 
 
 
 
• Educação em saúde 
• Hábitos pessoais de higiene 
• Lavar as mãos antes das refeições 
• Uso de calçados 
• Evitar a contaminação do solo 
 
– Instalação de sistemas sanitários para eliminação das fezes 
humanas 
 
– Tratamento das pessoas infectadas