terapia expansão pulmonar

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TERAPIA DE EXPANSÃO PULMONAR (TEP)
CAROLINE MARTINS
DHEIVINA CORTS
LARISSA BORGES NUNES
 
FACULDADE MORGANA POTRICH EIRELI
CURSO DE FISIOTERAPIA
 MINEIROS – GO
 2019
Introdução
Terapias respiratórias destinadas a prevenir ou corrigir a atelectasia e os shunts intrapulmonares.
Técnicas
 
Inspiração Profunda (IP)
Padrões Respiratórios:
◦ Soluços Inspiratórios (sniff inspiration)
◦ Inspiração Fracionada ou em Tempos
◦ Apnéia Máxima Pós-inspiratória
◦ Expiração Abreviada
Sustentação Máxima da Inspiração (SMI)
Pressão Positiva Expiratória nas Vias Aéreas (EPAP)
Respiração com Pressão Positiva Intermitente (RPPI)
Pressão Contínua nas Vias Aéreas (CPAP)
Pressão Positiva Inspiratória (IPAP)
Indicação da TEP
Áreas de atelectasias;
Pacientes profundamente sedados;
Cirurgias abdominais superiores e torácicas;
Pacientes confinados ao leito;
Pacientes submetidos a cirurgias com anestesias gerais.
Inspiração Profunda (IP)
O paciente pode atingir a CPT, adotando:
Inspiração Fracionada ou em Tempos;
Soluços Inspiratórios;
Inspiração com Apneia Pós-inspiratória.
 
Inspiração Fracionada ou em Tempos
A inspiração é nasal, suave, curta,
interrompida por curtos períodos de apneia
pós-inspiratória (2, 3 ou 6 tempos repetitivos).
 Empregada ao paciente estável,
acordado, consciente, disposto e encorajado a colaborar.
Soluços Inspiratórios
Inspirações curtas e sucessivas, sem apneia pós-inspiratória, até completar a CPT. A expiração é realizada por via oral.
Apneia Máxima Pós inspiratória
A inspiração deve ser nasal, lenta, suave, seguindo-se uma apneia variável de
3 a 10 segundos, para em seguida ocorrer a
expiração oral lenta, contínua sem esforço.
Expiração Abreviada (EA)
Inspirar suave e profundamente por via nasal, em seguida expirar um pequena quantidade de ar, voltar a inspirar até a CPT, expirar novamente, inspirar e expirar completamente por via oral.
Sustentação Máxima da Inspiração(SMI)
 Faz uso de incentivadores respiratórios
Pressão Positiva Expiratória nas Vias Aéreas (EPAP)
 Aplicação de pressão positiva durante a expiração, não fazendo uso de grandes volumes pulmonares.
Máscara facial ou bucal,
Válvula unidirecional.
Respiração com Pressão Positiva
Intermitente (RPPI)
Manutenção da pressão positiva nas vias
aéreas por toda a inspiração, com pressão da via aérea retornando à pressão atmosférica durante a expiração.
Pressão Contínua nas Vias Aéreas(CPAP)
Na fase inspiratória, o sistema empregado fornece uma ajuda ao paciente por meio de elevadas taxas de fluxo de gás com concentração umidificada e aquecida.
Já na fase expiratória proporciona uma resistência devido ao fluxo de gás constantemente empregado.
Contra-indicações do CPAP e da RPPI:
Pneumotórax não tratado;
Grande abscesso pulmonar;
Insuficiência renal;
Hipertensão craniana;
Hipotensão;
Trauma de face.
Pressão Positiva Inspiratória (IPAP)
Consiste no uso de equipamentos específicos
para produzir uma pressão positiva inspiratória pré determinada pelo terapeuta.
Pressão positiva nas vias aéreas em dois níveis (BIPAP)
Aplicação de pressão através de dois níveis de pressão positiva são fornecidos nas vias aéreas, um maior na inspiração (IPAP), outro menor na expiração (EPAP).
Insuflador Manual
OBRIGADA!