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AÇÕES TERAPêUTICas do etomidato
Etomidato
Etomidato é um fármaco anestésico hipnótico de curta ação administrado por via endovenosa geralmente utilizado em indução de anestesia geral. É utilizado em procedimentos rápidos como redução de fraturas e cardioversão
Não possui atividade analgésica e não provoca liberação de histamina. Seu mecanismo de ação parece transcorrer por estímulo direto sobre os receptores gabaérgicos.
Estimulação do gaba
Conhecido como o neurotransmissor da calma e do relaxamento, o ácido gama-aminobutírico (GABA) é um aminoácido e um neurotransmissor que regula a agitação cerebral por meio da inibição do disparo excessivo dos neurônios, o que leva a uma sensação de calma.
Foi descoberto em 1964 e  que foi introduzido como um agente intravenoso em 1972 na Europa e em 1983 nos Estados Unidos.
Uma vez administrado por via IV, inicia sua ação rapidamente, e seu efeito (dose-dependente) prolonga-se de 3 a 5 minutos. A duração de ação pode ser aumentada por injeção de doses repetidas ou por medicação pré-anestésica, 78% do etomidato circulante ligam-se às proteínas plasmáticas.
Apresentação
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Doses de Indução 
As doses de indução de etomidato têm sido associadas à redução da concentração plasmática de cortisol e aldosterona. Esta redução não está associada a modificações nos sinais vitais ou evidência de aumento na mortalidade; no entanto, em pacientes submetidos a estresse grave, especialmente os que apresentam disfunção da glândula suprarrenal, a suplementação com cortisol exógeno deve ser considerada. 
Doses de Indução 
Supressão prolongada do cortisol e aldosterona endógenos podem ocorrer como consequência direta do etomidato administrado por infusão contínua ou em doses repetidas e que, portanto, deve ser evitado. Em tais situações, a estimulação da glândula adrenal com hormônio adrenocorticotrópico (ACTH) não é útil. Em pacientes com cirrose hepática, ou naqueles que tenham recebido neurolépticos, opioides ou agentes sedativos, a dose de etomidato deve ser reduzida.
Contraindicações
Reações adversas
Contraindicações
 Hipersensibilidade ao Etomidato.
Reações adversas 
Dor no local da injeção, especialmente em veias de pequeno calibre, ou ainda movimentos involuntários do músculo incluindo espasmos musculares, contracção ou movimentos lentos, rigidez ou movimentos não controlados. Também podem ocorrer movimentos involuntários do músculo do olho, Náuseas, vômitos (pós-operatórios)
Pode ainda ocorrer hipotensão ou hipertensão
Advertências 
Interações medicamentosas 
Anti-hipertensivos, antidepressivos tricíclicos e outros fármacos com efeito depressor sobre o SNC, sulfato de magnésio parenteral podem anular o efeito do etomidato. Diuréticos utilizados como anti-hipertensivos, bloqueadores dos canais de cálcio, cetamina, diazóxido, mecamilamina podem potenciar seu efeito hipotensor.
Posologia
A dose deve ser individualizada. Dose de referência para adultos e crianças com mais de 10 anos: 0,2 a 0,3mg/kg, injetados em um período de 30 a 60 segundos. A aplicação pode ser repetida utilizando 1/3 da dose administrada inicialmente.
Informações para a pessoa que administrará Etomidato
Solução aquosa pronta para uso que deve ser administrada por injeção intravenosa lenta. A dose hipnótica eficaz de Etomidato se situa entre 0,2 e 0,3 mg/kg de peso corporal em um paciente adulto. Portanto, uma ampola é suficiente para se obter hipnose de 4 a 5 minutos de duração em adultos. 
Estudo comparativo entre Etomidato e Propofol 
Propofol - Mais popular com características favoráveis a indução e recuperação rápida e suaves, menos incidência de náuseas e vômitos. Porém a redução da pressão sanguínea, depressão respiratória e dor á injeção.
Etomidato – Caracterizado em estabilidade hemodinâmica, depressão repiratória mínima e efeitos protetores cerebrais. Porém a dor á injeção, tromboflebite e mioclonia.
USO RESTRITO A HOSPITAIS. 
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. 
SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA RECEITA.
Referências 
http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=21689022016&pIdAnexo=3801759
https://www.indice.eu/pt/medicamentos/DCI/etomidato/informacao-geral
 
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