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FARMACOLOGIA PROF. DRA FERNANDA BORGES Droga: matéria-prima animal ou vegetal de onde se extrai os princípios ativos. Fármaco: substância química de constituição definida que pode ter aplicação em farmácia. Formas farmacêuticas: pó, comprimido, drágeas, pílulas, pastilha, cápsulas, suspensão. Farmacologia Nome empírico: descreve a substância química. 1-(isopropilamino)-3-(1-naftiloxi)propan-z-ol = propranolol Nome genérico: nome aceito por um órgão científico competente (USAN – United Stated Adopted Name Council). Nome comercial (marca registrada): dado pelo fabricante. Ex minipress (prazosin), altol (atenolol) Farmacologia Empregos: • Fornecimento de elementos carentes ao organismo • Prevenção de doenças ou infecções • Combate a infecções • Bloqueio da função normal • Correção de uma função orgânica desregulada ( disfunção, hipofunção, hiperfunção) • Destoxificação • Agentes auxiliares em diagnósticos Farmacologia FARMACOLOGIA É o estudo das substâncias que interagem com sistemas vivos por meio de processos químicos. FARMACOLOGIA MÉDICA É a ciência das substâncias utilizadas na prevenção, diagnóstico e tratamento das doenças. FASES DA AÇÃO DOS FÁRMACOS Fase Farmacêutica Fase Farmacocinética Fase Farmacodinâmica Dose Efeito terapêutico Efeito Adverso, Colateral ou tóxico Desintegração da forma que o fármaco é administrado Efeito placebo FARMACOCINÉTICA O que o organismo faz com o fármaco. FARMACODINÂMICA O que o fármaco faz no organismo. BIODISPONIBILIDADE • Fração do fármaco administrado que atinge a circulação sistêmica • VIAS DE ADMINISTRAÇÃO • VIAS DE ADMINISTRAÇÃO • Metabolismo hepático de 1ª passagem: Fármaco sofre metabolismo hepático antes de atingir a circulação sistêmica e produzir seu efeito terapêutico • VIAS DE ADMINISTRAÇÃO • Administração Enteral: a) Oral b) Sublingual c) Retal • VIAS DE ADMINISTRAÇÃO • Administração Parenteral: a)Intravascular (intravenosa/intra- arterial) b) Intramuscular c) Subcutânea • VIAS DE ADMINISTRAÇÃO • Outras: a) Outras superfícies (pele, córnea, vagina, mucosa nasal) b) Inalação c) Intratecal FARMACOCINÉTICA PROF. DRA FERNANDA BORGES DROGA FARMACOCINÉTICA •Absorção •Distribuição •Biotransformação •Eliminação ORGANISMO FARMACODINÂMICA •Mecanismo de ação •Efeitos terapêuticos, colaterais ou tóxicos Concentração no local do receptor RELAÇÕES ENTRE FARMACOCINÉTICA E FARMACODINÂMICA Dose da droga administrada Concentração da droga na circulação sistêmica Concentração da droga no local de ação Efeito farmacológico Resposta clínica Toxicidade Efeito Colateral ABSORÇÃO DISTRIBUIÇÃO ELIMINAÇÃO Droga metabolizada ou excretada Droga nos tecidos de distribuição FARMA- COCINÉ- TICA FARMACO- DINÂMICA BIOTRANSFORMAÇÃO ABSORÇÃO: • passagem da droga do seu local de aplicação até a corrente sangüínea FATORES ENVOLVIDOS NA ABSORÇÃO LIGADOS AO MEDICAMENTO •Lipossolubilidade •Peso molecular •Concentração •Grau de ionização •Ligação a proteínas LIGADOS AO ORGANISMO •Vascularização do local •Superfície de absorção Fármacos Ácidos: • São mais absorvidos em pH ácidos e mais excretados em pH básico Fármacos Básicos: • São mais absorvidos em pH básico e mais excretados em pH ácido DISTRIBUIÇÃO • Distribuição: fluxo de massa pelo sangue • Distribuição tecidual: difusão • Ligação a proteínas plasmáticas (sulfonamida x bilirrubina em prematuros - kernicterus) • Reservatório de fármacos: anestésicos na gordura • Transferência placentária • Penetração no SNC BIOTRANSFORMAÇÃO Metabolismo • Transforma substâncias ativas em inativas, facilitando a sua excreção • Ocorre principalmente no fígado TEMPO DE MEIA VIDA (t ½) • é o tempo necessário para que a concentração plasmática de determinado fármaco seja reduzida pela metade • VIAS DE ADMINISTRAÇÃO • Administração Parenteral: a)Intravascular (intravenosa/intra- arterial) b) Intramuscular c) Subcutânea TEMPO DE MEIA VIDA (t ½) • Equilíbrio: taxa de entrada do fármaco no organismo é igual a taxa de saída; • É alcançado a partir de 3 a 5 meias-vida do fármaco; • Fármacos com meia vida longa o estado de equilíbrio demora para ser alcançado, por isso o tratamento pode ser iniciado por uma dose de ataque (ex. heparina, amiodarona); TEMPO DE MEIA VIDA (t ½) • A concentração do fármaco no plasma tem relação com a concentração do fármaco no local de ação (receptor); • Vantagem de dosar a concentração plasmática dos fármacos (exceções antidepressivos); • A resposta do fármaco depende da sua concentração no local de ação (exceção são fármacos de ligação estável ao receptor, por ex. aspirina). A indução enzimática: Aumenta a velocidade do metabolismo hepático da droga Diminui a meia-vida sérica da droga Diminui as concentrações séricas da droga livre e total Diminui os efeitos farmacológicos se os metabólitos forem inativos. INDUÇÃO ENZIMÁTICA INIBIÇÃO ENZIMÁTICA A inibição das enzimas microssomais: Diminui a velocidade de produção de metabólitos Diminui a depuração total Aumenta a meia vida da droga no soro Aumenta as concentrações séricas da droga livre e total Aumenta os efeitos farmacológicos se os metabólitos forem inativos EXCREÇÃO RENAL Fármacos Ácidos: • São mais absorvidos em pH ácidos e mais excretados em pH básico Fármacos Básicos: • São mais absorvidos em pH básico e mais excretados em pH ácido FARMACOCINÉTICA - EXCREÇÃO Características da droga (lipossolubilidade, peso molecular), reabsorção e secreção. VARIAÇÕES DA FARMACOCINÉTICA • Etnia: iECA em negros • Idade: efeito na excreção renal e no metabolismo • Gravidez: DC, TFG, albumina • Doença Questões: 1) Qual a diferença entre farmacocinética e farmacodinâmica? 2) Qual a porcentagem de biodisponibilidade (= ou < que 100%) de uma droga quando ela é administrada por: a) Via oral b) Via endovenosa 3) O que é maio-vida? 4) Quais os principais tipos de vias de administração, suas vantagens e desvantagens ? 4) Quais as conseqüências da indução e da inibição enzimática? Dê exemplos. 5) Como podemos aumentar a excreção de fármacos ácidos e básicos ? E a absorção? 6) Que fatores interferem na absorção de fármacos ?
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