Exodontia: Conceitos, Indicações e Técnica Cirúrgica

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Prof. Ms. André Luis Fernandes da Silva
Cirurgião Bucomaxilofacial / Implantodontista
EXODONTIA
Objetivos
• Conceitos 
• Indicações
• Contra-indicações / precauções
• Instrumentais
• Técnica cirúrgica
Conceito
é a remoção do dente de seu alvéolo 
com rompimento das fibras periodontais.
Etimologia:
- = fora + = dente
Indicações para exodontia
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. - Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
1. Cáries extensas e suas complicações. 
2. Doença periodontal avançada.
3. Fratura radicular.
4. Pericoronarites recorrentes.
5. Indicação ortodôntica.
6. Razões econômicas.
7. Patologias associadas.
8. Dentes suprenumerários.
9. Impossibilidade ou falha na endodontia.
10. Dentes mal posicionados.
11. Razões protéticas.
12. Raízes residuais.
13. Dentes inclusos.
- Radioterapia;
- Tumores malignos associados aos dentes;
- Lesões bucais ou fúngicas;
- Processo inflamatório agudo; 
- Alterações sistêmicas;
- Medicamentos;
- Gestantes;
Contra indicações
Cautela
1. Radioterapia
2. Tumores Malignos associados aos dentes.
3. Lesões bucais ou fúngicas.
4. Processos inflamatório agudo.
Contra indicações
Osteorradionecrose
1. Radioterapia
2. Tumores Malignos associados aos dentes.
3. Lesões bucais ou fúngicas.
4. Processos inflamatório agudo.
Contra indicações
1. Radioterapia
2. Tumores Malignos associados aos dentes.
3. Lesões bucais ou fúngicas.
4. Processos inflamatório agudo.
Contra indicações
1. Radioterapia
2. Tumores Malignos associados aos dentes.
3. Lesões bucais ou fúngicas.
4. Processos inflamatório agudo.
Contra indicações
- Alterações sistêmicas.
Cautela nas exodontias
Cautela nas exodontias
- Acesso ao dente;
- O posicionamento do dente no arco;
- O grau de abertura bucal;
- Condições clínicas da coroa;
-Presença de cálculos. 
Avaliação clínica
dos dentes a serem submetidos a exodontia
- Morfologia radicular 
(curvaturas/dilacerações);
- Relação com as estruturas anatômicas 
vizinhas;
- Aspecto ósseo local; 
Avaliação radiográfica 
dos dentes a serem submetidos a exodontia
Leitura de apoio
• CARVALHO, A. C. P.; OKAMOTO, T. Cirurgia bucal. São Paulo: 
Panamericana, v. 1, pag.54-65, 1987.
• FREITAS, Ronaldo de. Tratado de Cirurgia Bucomaxilofacial. Livraria 
e Editora Santos,2006. São Paulo