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PROVA ANTIGA – FARMACOLOGIA 1 Aumentar a dose de insulina para ter o mesmo efeito: (ANDERSON – INSULINA) Resistencia à insulina nos tecidos alvos Dentro de um ambiente hospitalar, o manejo da hiperglicemia é mais eficaz (ANDERSON – INSULINA) Fazendo o uso de insulina intravenosa ou subcutânea Em relação aos efeitos metabólicos e cardiovasculares do estrogênio presente nos contraceptivos (KELEN – ANTI-CONCEPCIONAIS) As doses prescritas habitualmente possuem alta capacidade de aumentar o risco de hipertensão Promovem a retenção hídrica decorrente de uma reabsorção de sódio e água. São benefícios da ingestão dos contraceptivos orais: (KELEN – ANTI-CONCEPCIONAIS) Reduz a incidência de câncer de endométrio Reduz a incidência de doença fibrocistica benigna da mama Redução do risco de adenoma hipofisário Diminuição da incidência de cisto funcional de ovário É um malefício da ingestão de contraceptivos orais: (KELEN – ANTI-CONCEPCIONAIS) Aumenta a incidência de gestação ectópica. Anti-emético bloqueador da 5HT3: (Daniel – Digestório) TRO, PA, GRAN, DO, ON (na prova ele deu as opções e a única que tinha dentre esses era a ondansetrona). Uso prolongado de cimetidina (como a ranitidina, também é um anti-histamínico) causam: (Daniel – Digestório) Disfunção eretiva Ginecomastia Diarreia Depressão Uso prolongado de cimetidina, não causa: (Daniel – Digestório) Epigastralgia (dor epigástrica - dor na boca do estômago) A histamina, serotonina, prostaglandinas, leucotrienos e bradicinina são hormônios locais, participam de processo inflamatório e tem outros efeitos: Os anti H competem pelos receptores H1 impedindo estas de se ligarem e causar a inflamação. Qual dos fármacos abaixo apresenta efeito antialérgico com maior probabilidade de causar sedação: Loratadina Desloratadina Fenoxifenadina Dexclorferamina Cetirizina Qual dos fármacos abaixo reduz a produção de HCL em maior proporção: Ranitidina Omeprazol Cimetidina Famotidina Nizatidina São antibióticos aminoglicosídeos, exceto: Amicacina e Canamicina Espectinomicina e estreptomicina Gentamicina e neomicina Netilmicina e Tobracimina Ticarcilina e Oxaciclina Medicamento de escolha para profilaxia oral de endocardite bacteriana: Amoxilina Vancomicina Teicoplanina Carbapenema Gentamicina Todos são mecanismos de ação farmacológica dos antibióticos, exceto: Inibição da síntese de parede Inibição da síntese proteica Ação nos ácidos nucleicos Inibição da função da membrana citoplasmática Promovem a síntese e liberação de interferon São antibióticos que atuam nas paredes celulares das bactérias: Vancomicina e teicoplanina Penicilina e cefalosporina Eritromicina e cefalosporina Carbapenemas Monobactâmico O sinergismo de sulfametaxazol com trimetoprima é resultante da: Aumento da penetração do sulfametoxazol proveniente da parede celular da bactéria provocado pela trimetoprima Efeito bacteriostático do sulfametoxazol associado ao bactericida da trimetoprima. Aumento da absorção do sulfametoxazol proveniente do aumento do fluxo sanguíneo intestinal determinado pela trimetoprim Inibição sequencial na via de síntese do ácido tetrahidrofólico Inibição de enzimas bacterianas pela trimetoprima envolvidas na hidrólise do sulfametoxazol. As fluorquinolonas são antibióticos utilizados no tratamento de infecções não complicadas do trato urinário causadas pelo microorganismo suscetíveis porque impedem: Replicação da transcrição do DNA bacteriano por interação com DNA girase e topoisomerase IV. A síntese da parede celular por interação com proteína ligadoras encontradas na membrana plasmática. A síntese proteica por interação com a sub-unidade 30s do ribossomo bacteriano. A síntese proteica por interação com a sub-unidade 50s do ribossomo bacteriano. O crescimento de fungos e bactérias por lesão do DNA. Todas as medidas profiláticas abaixo são utilizadas na prevenção e controle de infecções em pacientes hospitalizados, exceto: Limpeza das mãos antes e pós contato com o paciente O emprego de técnica asséptica na execução de características vesical, na instrumentação do trato respiratório e troca de curativos A aplicação de antibioticoterapia profilática antes do início de qualquer cirurgia ou no momento da indução anestésica. A desinfecção ou esterilização de artigos hospitalares de alto e médio risco. O uso de luvas, aventais e máscaras pelos profissionais de saúde designados para atender o paciente. Pacientes com febre reumática merecem uma atenção especial no que diz respeito a prevenção de uma infecção secundária por Estafilococus. Nesse sentido, qual drogas compreende a melhor opção no intuito de promover esse efeito? Penicilina G benzatina Penicilina Cristalina Cefalotina Vancomicina Azitromicina Associe: Fenoximetil penicilina ( ) Instável em suco gástrico Carbenicilina ( ) Eficaz contra pseudomonas Oxacilina ( ) Resistente a beta lactamase Amoxacilina ( ) associado ao ácido clavulânico 1,2,3,4 Discursiva: Pacientes com diabetes tipo I e II possuem hiperglicemia em comum, porém os mecanismos que levam essa hiperglicemia são opostos. Diferencie a fisiopatologia e justifique uma terapia farmacológica recomendada para pacientes com diabete tipo I e II? Caso clínico: Usou um fármaco que reduz o processo inflamatório e apresentou hipertensão arterial e osteoporose. Qual fármaco usado Hidrocortisona, Prednisona e Prednisolona Explicar o mecanismo que levou a hipertensão arterial e osteoporose Osteoporose: os corticoides aumentam a excreção renal de cálcio, diminui a absorção intestinal de cálcio, aumenta a secreção de paratormônio. Hipertensão: A hidrocortisona satura a enzima 11-beta-hidroxiesteróide desidrogenase permitindo a ação mineralocorticoide da hidrocortisona aumentando assim a absorção de Na e consigo a água no TCD.