SEMIOLOGIA AULA PRÁTICA 02

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RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS - EaD 
 
AULA 02 
 
DATA: 
 
09/11/2019 
VERSÃO:01 
 
RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS: SEMIOLOGIA – AULA 02 
 
NOME: Kácia Acinara M. M. da Cruz MATRÍCULA: 01272265 
CURSO: Enfermagem POLO: Quintino 
PROFESSORA ORIENTADORA: Lidiane Noronha 
 
TEMA DE AULA: EXAME FÍSICO GERAL 
 
 
RELATÓRIO: 
 
1. Identificar as etapas do processo de enfermagem. 
 
 Investigação; 
 Diagnóstico; 
 Planejamento; 
 Implementação; 
 Avaliação. 
 
2. Identificar os cuidados necessários e preparo do paciente para realização do exame físico. 
 
O exame físico de enfermagem é um conjunto de técnicas e manobras que os profissionais de 
enfermagem desenvolvem com o intuito de diagnosticar nos pacientes problemas associados a 
alguma patologia e com isso elaborar o planejamento da assistência de enfermagem. 
 
O exame físico pode ser realizado também por outros profissionais da área da saúde, também 
com o objetivo de evidenciar sinais e sintomas que possam levar a um diagnóstico. 
É importante ressaltarmos que muitos profissionais confundem o exame físico de enfermagem 
com exame clínico, que é a junção de exame físico e anamnese, com a verificação das 
informações clínicas do paciente, com auxílio da entrevista ou ainda pela avaliação direta por 
meio de técnicas específicas. 
O exame físico de enfermagem é realizado após a anamnese, que é aquela entrevista básica 
com o paciente e utilizamos equipamentos como: 
 
 Estetoscópio 
 Esfignomanômetro 
 Termômetro 
 
3. Caracterizar os objetivos a serem alcançados na realização do exame físico. 
 
O objetivo do exame físico de enfermagem é avaliar um órgão ou sistema na busca de 
alterações anatômicas ou funcionais resultantes da patologia que o paciente apresenta. Em 
contrapartida, pode ser utilizado também para comprovar o bom funcionamento dos órgãos e 
sistemas. 
 
 
 
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AULA 02 
 
DATA: 
 
09/11/2019 
VERSÃO:01 
4. Descrever as técnicas utilizadas na realização do exame físico. 
 
O exame físico de enfermagem divide em quatro etapas: 
 
 Inspeção 
 Ausculta 
 Palpação 
 Percussão 
 
Um exame físico bem realizado pelo enfermeiro é uma arma importante na qualidade da 
assistência de enfermagem prestada. 
 
TEMA DE AULA: SINAIS VITAIS 
 
 
RELATÓRIO: 
 
1. Identificar os sinais vitais. 
 
Os sinais vitais do corpo humano são constituídos pela temperatura, pulso, respiração e pela 
pressão arterial. 
 
Temperatura: é medido pelo termômetro e tem como objetivo medir o calor produzido e o 
calor perdido. Nesse caso o aparelho deve ficar no paciente por cerca de cinco á dez minutos. 
Para ser considerada normal, a temperatura do corpo deve estar na casa dos 36°C a 37°C. 
 
Pulso e respiração: Esses componentes são verificados através do pulso, pois o paciente pode 
interferir, parando ou alterando o ritmo respiratório. 
 
A média normal do pulso 
 
 Lactantes: 110 a 130 batimentos por minutos (bpm); 
 Abaixo dos 07 anos: 80 a 120 bpm; 
 Acima de 07 anos: 70 a 90 bpm; 
 Puberdade: 80 a 85 bpm; 
 Homem: 60 a70 bpm; 
 Mulher: 65 a 85 bpm; 
 Acima dos 60 anos: 60 a 70 bpm. 
 
Valores normais da respiração 
 
 Homens: 16 a 18 mpm (movimentos por minutos); 
 Mulher: 18 a 20 mpm; 
 Criança: 20 a 25 mpm; 
 Lactantes: 30 a 40 mpm. 
 
 
 
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AULA 02 
 
DATA: 
 
09/11/2019 
VERSÃO:01 
Pressão arterial: é a medida da força do sangue contra as paredes das artérias. A medida da 
pressão arterial compreende a verificação da pressão máxima chamada sistólica e pressão 
mínima diastólica. 
 
Pressão sistólica: 140X90mmHg; 
 
Pressão diastólica: 90X60mmHg. 
 
2. Descrever o material necessário para aferição de sinais vitais. 
 
Pressão arterial 
 
Material: Bandeja, estetoscópio e esfignomanômetro, recipiente com bolas de algodão embebidas 
em álcool 70%, papel e caneta. 
 
Pulso 
 
Material: Bandeja, relógio com ponteiro de segundos, recipiente com bolas de algodão embebidas 
em álcool 70%, papel e caneta. 
 
Respiração 
 
Material: Bandeja, relógio com ponteiro de segundos, recipiente com bolas de algodão embebidas 
em álcool 70%, papel e caneta. 
 
Temperatura 
 
Material: Bandeja, termômetro clínico, recipiente com bolas de algodão embebidas em álcool 
70%, papel e caneta. 
 
 
3. Descrever a técnica adequada para aferição de sinais vitais. 
 
Pressão Arterial: Após a lavagem das mãos, reunir todo o material e dirigir-se à unidade do 
paciente, orientando-o para o procedimento. O mesmo deve estar em repouso por pelo menos 
cinco minutos, em abstenção de fumo ou cafeína nos últimos 30 minutos; o braço selecionado 
deve estar livre de vestimentas, relaxado e mantido ao nível do coração (aproximadamente no 
quarto espaço intercostal); quando o paciente está sentado, coloca-se o braço por sobre uma 
mesa; a pressão arterial poderá estar falsamente elevada caso a artéria braquial fique abaixo do 
nível do coração. 
 
Pulso 
1. Lavar as mãos; 
2. Orientar o paciente quanto ao procedimento; 
3. Colocar o paciente em posição confortável, sentado ou deitado, porém sempre com o braço 
apoiado; 
4. Realizar o procedimento de acordo com a técnica descrita abaixo; 
 
 
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5. Contar durante 1 minuto inteiro; 
6. Lavar as mãos; 
7. Anotar no prontuário. 
 
Respiração 
1. Lavar as mãos; 
2. Orientar o paciente quanto ao exame; 
3. Não deixar o paciente perceber que estão sendo contados os movimentos; 
4. Contagem pelo período de 1 minuto; 
5. Lavar as mãos no término; 
6. Anotar no prontuário. 
 
Temperatura 
1. Lavar as mãos; 
2. Orientar o paciente quanto ao procedimento; 
3. Reunir o material e levar à unidade do paciente; 
4. Deixar o paciente deitado ou recostado confortavelmente; 
5. Limpar o termômetro com algodão embebido em álcool; 
6. Enxugar a axila se for o caso, com as próprias vestimentas do paciente; 
7. Descer a coluna de mercúrio até o ponto mais baixo, segurando o termômetro firmemente e 
sacudindo-o com cuidado; 
8. Colocar o termômetro na axila se for o caso, mantendo-o com o braço bem encostado ao tórax; 
9. Retirar o termômetro após 5 a 7 minutos; 
10. Ler a temperatura na escala; 
11. Limpar com algodão embebido em álcool; 
12. Lavar as mãos; 
13. Anotar no prontuário da paciente. 
 
4. Identificar os cuidados necessários com os materiais utilizados na aferição de sinais vitais. 
 
Higienização e calibração. 
 
 
Referencias: 
 
Semiologia [recurso eletrônico] / Letice Dalla Lana... [et al.]; [revisão técnica: luzia Fernandes 
Millão].- Porto alegre: SAGAH,2018